Pentru comenzi telefonice: 0374.471.155
Pentru comenzi telefonice: 0374.471.155 | Program Call Center: Luni - Vineri, 9:00 - 18:00
Stimati clienti, datorita sarbatorilor Pascale este posibil sa apara intarzieri in livrarile coletelor. Ne cerem scuze pentru inconvenient. Paste fericit, plin de sanatate!
Sindromul Cheynene-Stokes: O afectiune rara care afecteaza respiratia in timpul somnului

Sindromul Cheynene-Stokes: O afectiune rara care afecteaza respiratia in timpul somnului

Alexandra Nelepcu
de , Farmacist Diriginte
Data publicării: 23 mai 2023

Apneea in somn centrala este o tulburare legata de somn in care pacientului i se opreste respiratia pe timp de noapte (sau respiratia scade semnificativ), de obicei timp de 10 pana la 30 secunde, fie intermitent, fie ciclic. In unele cazuri, se poate asemana cu un model ritmic, cresterea si scaderea fazelor respiratorii cu episoade de apnee (intreruperea respiratiei), care se numeste respiratie Cheynene-Stokes.

In insuficienta cardiaca, acest model este cauzat de semnalizarea anormala a creierului. Pacientii cu insuficienta cardiaca pot avea o circulatie mai lenta, care poate afecta capacitatea de a detecta rapid schimbarea nivelurilor de gaze din sange (oxigen si dioxid de carbon). Acest lucru indeamna creierul sa reduca sau chiar sa opreasca transmiterea semnalelor de respiratie catre muschii respiratori ai pieptului si diafragmei. Acest model de tulburari de respiratie de somn nu este acelasi cu cel al apneei obstructive de somn (care poate fi, de asemenea, prezenta in insuficienta cardiaca) si care se datoreaza unei intreruperi a respiratiei din cauza unei obstructii partiale a fluxului normal de aer in caile respiratorii superioare, de obicei asociata cu sforaitul.

De ce apare Sindromul Cheynene-Stokes

Un nivel redus de oxigen in sange din cauza respiratiei superficiale sau a pauzelor lungi de respiratie poate fi daunator, deoarece poate determina pacientul sa se trezeasca frecvent pe tot parcursul noptii, provocand dificultati de adormire (insomnie) si oboseala in timpul zilei. Acest deficit de oxigen poate declansa, de asemenea, varfuri de stimulare in sistemul nervos simpatic, care regleaza tensiunea arteriala si ritmul cardiac, iar aceasta activare poate avea efecte negative asupra sistemului cardiovascular.

Sindroamele de apnee in somn central (SACS) difera de alte tipuri de apnee prin faptul ca apneele nu apar dintr-un obstacol anatomic in caile respiratorii, ci apar atunci cand centrul respirator nu genereaza un stimul electric corect sau acest lucru este slab condus de caile nervoase sau muschii respiratori nu sunt capabil sa o traduca in contractie cu lipsa de circulatie a aerului in plamani.

Cauze ale sindromului de apnee in somn de origine centrala
Spre deosebire de sindromul de apnee obstructiva in somn, care este cauzat de o blocare fizica a cailor respiratorii, sindromul de apnee in somn central este cauzat de o problema cu sistemul nervos central care controleaza respiratia. Aceasta problema poate fi cauzata de o varietate de conditii medicale, inclusiv insuficienta cardiaca, accident vascular cerebral, scleroza multipla si altele.

Apneea centrala de somn apare atunci cand creierul opreste temporar trimiterea de semnale catre muschii care controleaza respiratia. Conditia apare adesea la persoanele care au anumite probleme de sanatate. De exemplu, poate aparea la cineva care are o problema cu o zona a creierului numita trunchiul cerebral, care controleaza respiratia.

Conditiile care pot provoca sau duce la apnee centrala de somn includ:

Probleme care afecteaza trunchiul cerebral, inclusiv o infectie a creierului, accident vascular cerebral sau afectiuni ale coloanei vertebrale cervicale (gat)
Anumite medicamente, cum ar fi analgezicele opioide
Daca apneea nu este asociata cu o alta boala, se numeste apnee de somn idiopatica centrala. O afectiune numita respiratia Cheynene-Stokes poate afecta persoanele cu boli de inima severe si poate fi asociata cu apneea centrala de somn. Modelul de respiratie implica alternarea respiratiei profunde si grele cu respiratia superficiala sau chiar fara respiratie, de obicei in timp ce dormiti.

Apneea de somn centrala nu este acelasi lucru cu apneea obstructiva de somn. Cu aceasta din urma, respiratia se opreste si incepe deoarece caile respiratorii sunt inguste sau blocate. Aceeasi persoana poate avea apnee de somn centrala si apnee de somn obstructiva.

Simptome ale sindromului
Persoanele cu apnee de somn centrala au episoade de respiratie intrerupta in timpul somnului.

Alte simptome pot include:

Oboseala cronica
Somnolenta in timpul zilei
Dureri de cap dimineata
Somn nelinistit
Alte simptome pot aparea daca apneea se datoreaza unei probleme cu sistemul nervos. Simptomele depind de ce parti ale sistemului nervos sunt afectate si pot include:

Dificultati de respiratie
Probleme la inghitire
Schimbarea vocii
Slabiciune sau amorteala in tot corpul
Tratament pentru apnee in somn de origine centrala
Tratamentul afectiunii este complex si depinde de cauza care o produce. Prin urmare, este necesar ca pacientul sa fie foarte bine studiat. In functie de caz, au fost propuse masuri precum plasarea stimulatoarelor cardiace diafragmatice, ventilatia mecanica neinvaziva, ventilatia cu presiune negativa, terapia cu oxigen si traheostomia cu ventilatie mecanica.

In cazul respiratiei Cheynene-Stokes, este esential sa se trateze mai intai insuficienta cardiaca, daca este prezenta, cu masuri dietetice adecvate, medicamente si, daca este necesar, cu terapie cu oxigen, deoarece acest lucru duce la o reducere a apneelor centrale. Trebuie remarcat faptul ca terapia cu oxigen provoaca o scadere a apneei centrale, dar poate creste apneee obstructiva. Administrarea de benzodiazepine, teofilina, acetazolamida si medroxiprogesteron a produs putine rezultate pozitive.

Tratamentul pentru sindromul de apnee in somn central poate include terapia cu presiune pozitiva continua in caile respiratorii (CPAP), care implica utilizarea unei masti pentru a furniza presiune pozitiva in caile respiratorii pentru a ajuta la mentinerea unei respiratii regulate in timpul somnului. Alte optiuni de tratament pot include medicatie, terapie respiratorie si terapie cu oxigen.

Dispozitivele utilizate in timpul somnului pot fi recomandate pentru a facilita respiratia. Acestea includ presiunea pozitiva continua a cailor respiratorii nazale (CPAP), presiunea pozitiva a cailor respiratorii (BiPAP) sau servo-ventilatia adaptiva (ASV). Unele tipuri de apnee in somn central sunt tratate cu medicamente care stimuleaza respiratia. Terapia cu oxigen poate ajuta la asigurarea faptului ca plamanii primesc suficient oxigen in timpul somnului.

Un tratament eficient este utilizarea unui aparat de presiune pozitiva a aerului administrat continuu. Utilizarea sa, pe langa imbunatatirea activitatii muschilor inspiratori, creste presiunea intratoracica, scade post-incarcarea cardiaca si creste fractia de ejectie ventriculara stanga. De asemenea, scade tonul simpatic si provoaca vasodilatatie prin mecanisme non-adrenergice. In ciuda acestor beneficii imediate importante (atenuarea apneei centrale de somn, imbunatatirea oxigenarii nocturne, scaderea nivelului de adrenalina si cresterea tolerantei la exercitii fizice), tratamentul CPAP nu pare sa afecteze timpul de supravietuire la acesti pacienti.

In concluzie, sindromul de apnee in somn central este o tulburare a somnului care se caracterizeaza prin pauze in respiratie sau respiratie superficiala care apar in timpul somnului din cauza unei probleme cu sistemul nervos central. Acest lucru poate duce la oboseala si somnolenta excesiva pe timpul zilei, iritabilitate, dificultati de concentrare si alte probleme de sanatate. In vederea tratarii, este important sa se determine cauze acestui tip de apnee.

 

Articole similare
Boala Addison: Cum se manifesta si tipuri de tratament Boala Addison: Cum se manifesta si tipuri de tratament

Boala Addison, numita si insuficienta suprarenala sau adrenala, este o afectiune a glandelor suprarenale. Boala apare atunci cand acestea nu produc suficienti hormoni steroidieni, cortizol si aldosteron.

12 iulie 2022
Edited 11 ianuarie 2023
citește articolul
Acanthosis nigricans: Cum se manifesta aceasta boala Acanthosis nigricans: Cum se manifesta aceasta boala

Acanthosis nigricans este o afectiune a pielii ce determina ca aceasta sa devina inchisa la culoare si sa fie mai groasa. Afectiunea apare cel mai adesea la nivelul pliurilor cutanate din jurul gatului, dar si la nivel inghinal si axilar.

8 iulie 2022
Edited 11 ianuarie 2023
citește articolul
Boala Lyme - cauze, diagnostic si tratament Boala Lyme - cauze, diagnostic si tratament

Boala Lyme este declansata de bacteria Borrelia Burgdorferi care pătrunde in organism iar aceasta infectie daca apare intr-o zona greu accesibila ochiului va fi greu de depistat. Primul semn al infectiei este eritemul migrator si acesta apare in zonele cu piele moale, zona gatului, capului, axilei.

30 iunie 2021
Edited 7 februarie 2023
citește articolul

Informatiile din acest articol nu trebuie sa inlocuiasca consultarea unui specialist sau vizita la un medic. Orice recomandare medicala continuta de acest material are scop pur informativ. Concluziile sau referintele nu sunt tipice si pot varia de la individ la individ si pot depinde de stilul de viata al fiecaruia, de starea de sanatate, dar si de alti factori. Aceste informatii nu trebuie sa inlocuiasca un diagnostic avizat.

Top 10 produse recomandate

Articolele 1 la 4 din 9 total

Pagina
Top 10 cele mai citite articole
Saturatia de oxigen: cum o masori, care sunt valorile normale la adulti si la copii
Saturatia de oxigen: cum o masori, care sunt valorile normale la adulti si la copii
Saturatia de oxigen este unul dintre cei mai importanti indicatori pentru sanatatea ta. O saturatie scazuta poate duce la diferite complicatii si la necesitatea unei asistente medicale de urgenta sau a unei masti de oxigen pentru ca asta inseamna ca nu exista suficient oxigen in sangele tau pentru...
Radacina de Ghimbir: beneficii, cum se poate folosi, contraindicatii de consum
Radacina de Ghimbir: beneficii, cum se poate folosi, contraindicatii de consum
Ghimbirul are efecte benefice in scaderea in greutate dar si in alte procese metabolice importante pentru organism. Un studiu publicat in 2012 atesta faptul ca un consum regulat de ghimbir creste termogeneza alimentelor si stimuleaza satietatea. Aceste proprietati previn gustarile dese si nevoia de...
Psoriazis: cum arata, de ce apare si cum se trateaza
Psoriazis: cum arata, de ce apare si cum se trateaza
Psoriazisul este o afectiune dermatologica cronica - Vezi aici care sunt cauzele aparitiei, cele mai intalnite simptome si cum poti diagnostica la timp boala pentru a aplica tratamentul corect. Psoriazisul nu afecteaza organismul doar ca boala in sine, ci, din cauza manifestarilor estetice, are un...
Ulei de cocos: beneficii, utilizare si motive sa il folosesti
Ulei de cocos: beneficii, utilizare si motive sa il folosesti
Uleiul de cocos a devenit in ultimii ani unul dintre cele mai ravnite produse cosmetice datorita calitatilor sale miraculoase, atat in ingrijirea pielii, cat si a parului.
10 sfaturi pentru cand vrei sa ramai gravida
10 sfaturi pentru cand vrei sa ramai gravida
Atunci cand vrei sa ramai gravida trebuie sa stii ca nu este de ajuns sa renunti la pastilele anticonceptionale si atat. Din pacate, mediul actual de viata a facut ca gradul de fertilitate al femeilor sa scada dramatic, iar infertilitatea sa devina o problema de sanatate la nivel mondial. Este...
Febra: Metode de preventie si tratament din medicina homeopata
Febra: Metode de preventie si tratament din medicina homeopata
Leacuri pentru scaderea febrei exista din cele mai vechi timpuri, insa in zilele noastre, cand avem acces la mai multe resurse naturale de combatere a febrei, avem la dispozitie mai multe variante din care putem alege.
Lumanarica: ce afectiuni poate trata si cum se utilizeaza
Lumanarica: ce afectiuni poate trata si cum se utilizeaza
Lumanarica iubeste lumina soarelui si se dezvolta armonios in locurile bine luminate. Tulpina dreapta creste pana la inaltimea de un metru sau chiar doi. Radacinile lumanaricii sunt foarte puternice si ramificate iar tulpina este prevazita cu perisori desi si fini, care au un aspect de puf moale si...
Rujeola la copii: cum o recunosti, simptome, cauze, tratament
Rujeola la copii: cum o recunosti, simptome, cauze, tratament
Rujeola este infectia virala deosebit de contagioasa, cauzata de virusul Morbillivirus. Virusul rujeolic se raspandeste prin contactul direct cu secretiile nazale sau orale ale unei persoane infectate, precum si prin aerul respirat de o persoana bolnava.
Tinctura de Propolis: beneficii pentru sanatate si cum sa o folosesti
Tinctura de Propolis: beneficii pentru sanatate si cum sa o folosesti
Tinctura de propolis datorita proprietatilor sale antibiotice, poate fi utilizata pentru a trata infectiile, dar poate fi utila si pentru a elimina cosurile de pe fata, printre altele. Dizolvarea a aproximativ 3 picaturi intr-un pahar de apa si o clatire ulterioara a gurii poate ajuta in cazuri de...
Analiza TGO: ce inseamna cand indica valori crescute si cum sa reduci aceste valori
Analiza TGO: ce inseamna cand indica valori crescute si cum sa reduci aceste valori
Transaminazele TGO si TGP sunt enzime hepatice. Acestea servesc la stabilirea unui diagnostic de modificari care produc leziuni hepatocelulare, musculare si cardiace.  De asemenea, sunt utile pentru stabilirea unei monitorizari a bolilor consacrate sau pentru evaluarea marimii afectarii...