Dr. Marius Godeanu: Hidratarea și lubrifierea ochilor uscați, cum folosim tipurile de lacrimi artificiale
După câteva ore la calculator, simți că ai nisip în ochi, te ustură ochii sau ți se încețoșează vederea?
- Acestea pot fi simptome ale sindromului de ochi uscat, o afecțiune frecventă care poate afecta confortul ocular și calitatea vieții.
- Lacrimile artificiale sunt una dintre principalele opțiuni pentru ameliorarea simptomelor.
- Însă nu toate au aceeași compoziție și nu acționează în același mod.
De la formulele clasice cu acid hialuronic până la cele cu acid hialuronic cross-linkat sau cu componente lipidice, alegerea potrivită depinde de nevoile suprafeței oculare.
Mai multe despre acest subiect discutam cu medicul Dr. Marius Alin Godeanu, medic specialist medicină de familie.
Ce este sindromul de ochi uscat?
Care sunt simptomele ochiului uscat?
De ce apare sindromul de ochi uscat?
Ce sunt lacrimile artificiale și cum acționează?
Acidul hialuronic. Hidratare și protecție pentru suprafața oculară
Acidul hialuronic cross-linkat. Lubrifiere de durată
Lacrimile artificiale cu componentă lipidică. Atunci când hidratarea nu este suficientă
Cum alegi lacrimile artificiale potrivite?
Ce este sindromul de ochi uscat?
Sindromul de ochi uscat apare atunci când filmul lacrimal nu mai reușește să mențină suprafața ochiului suficient de hidratată, lubrifiată și protejată.
Filmul lacrimal este o peliculă fină care acoperă suprafața ochiului și ajută la menținerea unei vederi clare.
Are trei componente, fiecare cu rolul ei:
- Stratul lipidic – situat la suprafață, încetinește evaporarea lacrimilor.
- Stratul apos – hidratează ochiul și transportă substanțele de care are nevoie suprafața oculară.
- Stratul mucinic – ajută lacrimile să se întindă uniform și să adere la suprafața ochiului.
Când echilibrul dintre aceste straturi se strică, filmul lacrimal devine instabil, iar ochiul poate suferi din cauza uscăciunii, iritației și inflamației.
Important de reținut: ochiul uscat nu înseamnă întotdeauna că organismul produce prea puține lacrimi. Uneori lacrimile sunt suficiente ca volum, dar se evaporă prea repede sau nu au compoziția necesară pentru a proteja ochiul.
Care sunt simptomele ochiului uscat?
Manifestările pot varia de la un disconfort ușor până la simptome persistente, care îngreunează activitățile zilnice. Cele mai frecvente sunt:
- Senzație de uscăciune, arsură sau înțepături
- Senzație de nisip sau de corp străin în ochi
- Roșeață și iritație oculară
- Vedere încețoșată temporar, care se limpezește după ce clipești.
- Oboseală oculară, mai ales după timpul petrecut în fața ecranelor
- Sensibilitate la lumina
- Lăcrimare excesivă – poate părea paradoxal, dar iritația oculară poate declanșa o secreție reflexă de lacrimi apoase, care nu lubrifiază și nu protejează eficient suprafața ochiului.
Simptomele se pot accentua în încăperi cu aer condiționat, în medii uscate, în timpul condusului sau după multe ore la petrecute în faţa calculatorului.
De ce apare sindromul de ochi uscat?
Mai mulți factori pot contribui la apariția acestei afecțiuni:
- Utilizarea prelungită a calculatorului, telefonului sau tabletei – în fața ecranelor clipim mai rar și incomplet
- Aerul condiționat, încălzirea excesivă și umiditatea scăzută
- Purtarea lentilelor de contact
- Înaintarea în vârstă și modificările hormonale
- Anumite medicamente, inclusiv unele antihistaminice și antidepresive
- Afecțiuni generale, precum sindromul Sjögren
- Disfuncția glandelor Meibomius – glandele de la nivelul pleoapelor care produc stratul lipidic al lacrimilor
În funcție de mecanismul principal, ochiul uscat poate fi cauzat de producția insuficientă de lacrimi, de evaporarea lor prea rapidă sau de o combinație a celor două.
Ce sunt lacrimile artificiale și cum acționează?
Lacrimile artificiale sunt produse oftalmice concepute să completeze filmul lacrimal și să-l facă mai stabil.
Ele hidratează și lubrifiază suprafața ochiului, reduc frecarea dintre pleoape și ochi în timpul clipitului și pot ameliora senzația de uscăciune, usturime sau nisip în ochi.
Ele sunt disponibile sub formă de picături, geluri sau emulsii.
Acestea diferă prin consistență, prin timpul cât persistă pe suprafața oculară și prin modul în care susțin filmul lacrimal.
Printre ingredientele utilizate frecvent se numără acidul hialuronic, trehaloza și componentele lipidice.
Acidul hialuronic – hidratare și protecție pentru suprafața oculară
Acidul hialuronic se găsește în mod natural în organism și are capacitatea de a lega și reține apa. În lacrimile artificiale, contribuie la hidratarea și lubrifierea suprafeței oculare. Datorită proprietăților sale vâscoelastice, formează un strat lubrifiant care se adaptează mișcărilor pleoapelor și poate reduce frecarea în timpul clipitului.
Lacrimile artificiale cu acid hialuronic pot contribui la:
- hidratarea suprafeței oculare;
- reducerea senzației de uscăciune și a disconfortului;
- lubrifierea ochiului în timpul clipitului;
- menținerea stabilității filmului lacrimal;
- susținerea proceselor naturale de refacere a suprafeței oculare
Acidul hialuronic este folosit în concentrații diferite, de obicei între 0,1% și 0,4%.
Eficiența unei formule nu depinde însă doar de concentrație, ci și de masa moleculară, de vâscozitate și de celelalte ingrediente.
Acidul hialuronic cross-linkat – lubrifiere de durată
O evoluție importantă în formula lacrimilor artificiale este acidul hialuronic cross-linkat, numit și acid hialuronic reticulat. El se obține prin crearea unor legături între lanțurile de acid hialuronic, care formează astfel o rețea tridimensională. Această structură îi schimbă proprietățile: devine mai vâscoelastică și rămâne mai mult timp pe suprafața ochiului. Ce avantaje poate oferi:
- O lubrifiere de durată
- O retenție mai bună pe suprafața oculară
- Susținerea hidratării și a stabilității filmului lacrimal
- Mai puțin disconfort cauzat de uscăciune
Formulele cu acid hialuronic cross-linkat sunt o opțiune potrivită mai ales pentru persoanele cu simptome persistente sau care au nevoie de lubrifiere prelungită.
Ca în cazul oricărei lacrimi artificiale, rezultatele depind de formulă și de nevoile fiecărei persoane.
Lacrimile artificiale cu componentă lipidică. Atunci când hidratarea nu este suficientă
În multe cazuri, problema principală nu este cantitatea de lacrimi, ci evaporarea lor prea rapidă.
Acest mecanism este frecvent legat de disfuncția glandelor Meibomius, care produc stratul lipidic al filmului lacrimal.
Când lipidele sunt prea puține sau de calitate slabă, lacrimile se evaporă mai repede, iar ochiul rămâne expus uscăciunii și iritației.
Aici pot ajuta lacrimile artificiale cu componentă lipidică, care conțin, de exemplu, fosfolipide, trigliceride sau lipozomi și care completează stratul lipidic de la suprafața filmului lacrimal.
Când ai nevoie de ambele
Unele formule combină acidul hialuronic cross-linkat cu componentele lipidice, susținând atât stratul apos, cât și stratul lipidic al filmului lacrimal. Astfel, pot contribui la hidratarea și lubrifierea de durată a suprafeței oculare și la reducerea evaporării lacrimilor. Pot fi utile mai ales în formele evaporative sau mixte ale ochiului uscat, frecvent întâlnite în practică.
Cu sau fără conservanți?
Dacă folosești lacrimi artificiale de mai multe ori pe zi sau ai ochii sensibili, formulele fără conservanți sunt de preferat.
Cum alegi lacrimile artificiale potrivite?
Alegerea depinde de simptome, de cât de des ai nevoie de ele și, mai ales, de mecanismul care produce uscăciunea.
Nu există o formulă ideală pentru toată lumea. Medicul oftalmolog poate identifica mecanismul principal al ochiului uscat și îți poate recomanda produsul potrivit.
Cum se folosesc corect lacrimile artificiale?
1. Spală-te pe mâini înainte de utilizare.
2. Nu atinge vârful flaconului de ochi, pleoape sau alte suprafețe.
3. Înclină ușor capul pe spate și trage în jos pleoapa inferioară.
4. Aplică numărul de picături recomandat în spațiul dintre pleoapă și ochi.
5. Închide ușor ochii câteva secunde după aplicare.
6. Dacă folosești mai multe produse pentru ochi, lasă cel puțin 5 minute între ele.
7. Dacă porți lentile de contact, verifică dacă lacrimile artificiale pe care le folosești sunt compatibile cu acestea.
Ce poți face zilnic pentru a reduce disconfortul ocular?
Pe lângă lacrimile artificiale, câteva obiceiuri simple te pot ajuta să îți menții ochii confortabili:
- Aplică regula 20-20-20: la fiecare 20 de minute petrecute la ecran, privește timp de 20 de secunde un obiect aflat la aproximativ 6 metri.
- Clipește complet și conștient, mai ales când lucrezi la calculator.
- Evită aerul condiționat și curenții de aer îndreptați direct spre față.
- Păstrează o umiditate potrivită în încăperi.
- Poartă ochelari de protecție pe vânt sau în medii cu praf.
- Ai grijă de igiena pleoapelor, mai ales dacă ai blefarită sau disfuncție a glandelor Meibomius. În anumite cazuri, medicul poate recomanda și comprese calde sau alte măsuri care ajută glandele Meibomius să funcționeze mai bine.
Când este necesar consultul oftalmologic?
Dacă uscăciunea, usturimea sau vederea încețoșată persistă, programează un consult oftalmologic. Medicul poate evalua stabilitatea filmului lacrimal, starea suprafeței oculare și funcția glandelor Meibomius pentru a identifica posibila cauză a simptomelor. Solicită cât mai repede un consult medical dacă ai durere oculară puternică, observi o scădere a vederii, apare o sensibilitate accentuată la lumină sau ochiul este foarte roșu.
Concluzii
Un film lacrimal sănătos are nevoie de mai mult decât apă: echilibrul dintre hidratare, lubrifiere și protecție este esențial. Lacrimile artificiale pot ajuta la ameliorarea simptomelor, însă formulele diferă prin compoziție și mod de acțiune.
Unele conțin acid hialuronic, altele acid hialuronic reticulat, trehaloză sau componente lipidice. TriMIX este un exemplu de formulă care combină acid hialuronic cross-linkat, trehaloză și stearilamină în lipozomi. Alegerea lacrimilor artificiale depinde de cauza și manifestările ochiului uscat; medicul oftalmolog te poate ajuta să identifici opțiunea potrivită.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical. Pentru alegerea produsului potrivit, cere sfatul medicului oftalmolog sau al farmacistului.
Bibliografie:
1. Craig JP, et al. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. The Ocular Surface. 2017. PubMed;
2. Jones L, et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. The Ocular Surface. 2017. PubMed;
3. American Academy of Ophthalmology. What Is Dry Eye? AAO;
4. Mencucci R, et al. Efficacy and safety of a multi-action tear substitute… Graefe’s Archive. 2025. PubMed;
