Parodontita apicala acuta: cauze, simptome si tratament

Parodontita apicala acuta este o inflamatie localizata la varful radacinii dintelui, cauzata de infectia pulpei dentare. Aceasta survine atunci cand microbii din pulpa afectata se inmultesc si migreaza prin deschiderea de la varful radacinii, infectand tesuturile din jurul dintelui. Acest proces infectios poate duce la disconfort sever si necesita interventie medicala prompta pentru a preveni complicatiile. Parodontiul este un ansamblu esential pentru sanatatea dentara, asigurand conexiunea dintre dinte si osul maxilar sau mandibular. Acesta este compus din tesuturi conjunctive specializate care nu sunt vizibile cu ochiul liber, insa pot fi observate prin radiografii, unde apar ca o banda intunecata in jurul radacinii dentare.
- Ecodenta Pasta de dinti copii cu suc de fructe, 75 mlPret 17,93 RON Pret vechi 23,90 RON
- Pasta de dinti pentru copii Prebio Kids, 50 ml, UnidentPret 19,42 RON Pret vechi 24,90 RON
Cum se identifica aceasta afectiune?
Structura parodontiului include patru componente principale, fiecare cu roluri esentiale in sustinerea si functionarea dintilor:
1. Cementul radicular acopera exteriorul radacinii dentare si este important in ancorarea ligamentelor periodontale, fara de care dantura nu ar putea fi stabila. Cementul permite ligamentelor sa se ataseze eficient de radacina, facilitand sustinerea dintilor.
2. Ligamentele periodontale, cunoscute si ca desmodontiu, sunt poate cel mai critic element al parodontiului. Acestea leaga radacina dentara de osul alveolar si de tesutul gingival inconjurator, oferind mobilitate si forta necesare mentinerii sanatatii dentare.
3. Osul alveolar sau procesul alveolar serveste drept suport stabil pentru dinti. Acesta este partea osoasa in care ligamentele periodontale fixeaza dintele, asigurandu-i acestuia o fundatie solida.
4. Tesutul gingival joaca un rol protector, acoperind jonctiunea dintre radacina si coroana dentara si pastrand in siguranta spatiul dintre dinte si osul alveolar.
Parodontiul joaca un rol foarte important in sanatatea dentara, functionand ca un sistem complex care nu doar ca mentine dintii in osul maxilar, dar ofera si suport in timpul masticatiei. Acesta absoarbe fortele masticatorii printr-o complianta specifica, protejand astfel structura dentara de posibilele deteriorari. Mai mult, parodontiul este echipat cu o varietate de receptori si nervi care detecteaza miscarile dintilor, contribuind astfel la coordonarea precisa a maxilarelor in timpul masticatiei. Acesti senzori sunt esentiali pentru adaptarea reflexelor in situatii cand presiunea aplicata asupra dintilor este prea mare, prevenind astfel daunele. Un aspect remarcabil al parodontiului este rolul sau in remodelarea osului alveolar. Prin receptori specifici, acesta ajusteaza structura osului in functie de fortele exercitate asupra dintilor, prevenind resorbtia osului - un principiu important si in tratamentul ortodontic.
Parodontiul contribuie la adaptarea dentara prin producerea continua de cement radicular, compensand uzura naturala a coroanei dentare. Vasele de sange din aceasta structura furnizeaza nutrienti vitali pentru celulele care sprijina adaptarea si sustinerea dentara, inclusiv fibroblastii, osteoblastii, cementoblastii si osteoclastii, dar si pentru celulele de aparare, cum ar fi macrofagele. Interactiunea stransa dintre diferitele compartimente ale parodontiului permite tratamente ortodontice eficiente, facilitand adaptarea structurii dentare la diferite tipuri de aparate dentare. Acesta nu doar ca sprijina sanatatea dentara, dar permite si modificari estetice si functionale, esentiale pentru o buna calitate a vietii.
Ce este parodontita apicala acuta si care sunt principalele sale cauze?
Parodontita apicala acuta este o afectiune inflamatorie care afecteaza varful radacinii dintelui, zona cunoscuta sub denumirea de apex. Aceasta problema de sanatate orala poate aparea din cauza mai multor factori, dintre care cei mai semnificativi sunt infectiile microbiene si traumele dentare.


● Cauze microbiene - Inflamatia la nivelul apexului radacinii este adesea rezultatul invaziei microorganismelor care patrund prin canalul radicular. Acest lucru se poate intampla in urma unor probleme precum pulpitele sau necroza pulpara (gangrena). Persoanele cu boli parodontale existente sunt mai predispuse, deoarece microorganismele pot migra usor catre apex prin pungile parodontale existente.
● Cauze traumatice - Traumatismele dentare precum bruxismul (scrasnirea dintilor) sau aplicarea necorespunzatoare a lucrarilor protetice si ortodontice pot sa contribuie la dezvoltarea parodontitei apicale acute. Anomaliile dento-maxilare, cum ar fi alinierea incorecta a dintilor, pot sa exercite presiuni anormale asupra radacinilor, ducand la inflamatii.
Eliminarea durerii si prevenirea complicatiilor
● Scopul initial este de a reduce durerea si de a preveni complicatiile in tesuturile adiacente.
● Daca exista puroi, acesta trebuie drenat, fie prin canalul radicular, fie printr-o mica incizie la nivelul gingiei.
Optiunile de tratament
● Tratament endodontic: Conservarea dintelui pe cat posibil, tratamentul putand necesita mai multe sedinte.
● Chiuretaj: Indepartarea completa a tesutului afectat.
● Rezectie apicala: Indepartarea chirurgicala a varfului radacinii infectate si a tesutului din jur.
● Extractia dintelui: Este recomandata atunci cand dintele este distrus sau radacinile sunt instabile, urmata de chiuretarea tesutului afectat.
- Ecodenta Pasta de dinti pentru copii 6+, Color surprize, 75mlPret 17,55 RON Pret vechi 23,40 RON
- Ecodenta Apa de gura copii - capsuni, 250mlPret 15,30 RON Pret vechi 20,40 RON
In functie de simptome si de raspunsul pacientului la tratament, stomatologul poate prescrie antibiotice si antiinflamatoare pentru a combate infectia si a reduce inflamatia. Radiografiile dentare sunt adesea solicitate pentru a evalua extinderea infectiei si pentru a ghida tratamentul. Este important sa urmezi toate recomandarile medicului stomatolog si sa participi la toate sedintele de tratament pentru a asigura o recuperare completa si pentru a preveni complicatiile pe termen lung.


Cum evolueaza boala
Unul dintre primele semne ale agravarii acestei conditii este durerea intensa, care apare adesea spontan si poate deveni continua. Aceasta se poate agrava la atingerea dintelui afectat, devenind practic intolerabila. Durerea cauzata de parodontita nu este doar localizata, ci poate iradia si poate avea un caracter pulsatil. Pacientii pot manifesta o tendinta de a tine gura intredeschisa pentru a evita presiunea asupra zonei afectate, iar fata poate parea rigida din cauza durerii. Persoanele afectate tind sa evite atingerea dintelui si sa limiteze miscarile capului pentru a reduce disconfortul. Pe masura ce infectia progreseaza, sensibilitatea se intensifica in zona in care urmeaza sa se formeze abcesul, precum si in jurul acestuia. Poate aparea tumefierea mucoasei si a tegumentelor, ceea ce indica raspandirea infectiei si inflamatiei in tesuturile inconjuratoare.
Este esential pentru cei care prezinta aceste simptome sa consulte un specialist in igiena orala sau un dentist pentru evaluare si tratament adecvat, intrucat parodontita netratata poate duce la complicatii serioase, inclusiv la pierderea dintilor. Parodontita apicala este o afectiune dentara serioasa ce necesita interventie prompta. Daca observi abcese pe gingii sau simti dureri, chiar si usoare, in cavitatea bucala, este esential sa consulti imediat un stomatolog pentru a dezvolta un plan de tratament adecvat. Primul pas in tratamentul parodontitei apicale implica identificarea si eliminarea cauzei principale, de obicei asociata cu pulpita sau gangrena. Tratamentul este personalizat in functie de reactivitatea fiecarui pacient.
- Elgydium Kids Pasta de dinti cu fructe de padure 3-6 ani, 50 mlPret 14,18 RON Pret vechi 18,90 RON
Bibliografie:
Choi YJ, Choi EK, Han KD, Jung JH, Park J, Lee E, Choe W, Lee SR, Cha MJ, Lim WH, Oh S. Temporal trends of the prevalence and incidence of atrial fibrillation and stroke among Asian patients with hypertrophic cardiomyopathy: A nationwide population-based study. Int J Cardiol. 2018 Dec 15;
Robert R, Porot G, Vernay C, Buffet P, Fichot M, Guenancia C, Pommier T, Mouhat B, Cottin Y, Lorgis L. Incidence, Predictive Factors, and Prognostic Impact of Silent Atrial Fibrillation After Transcatheter Aortic Valve Implantation. Am J Cardiol. 2018 Aug 01;
Tarride JE, Quinn FR, Blackhouse G, Sandhu RK, Burke N, Gladstone DJ, Ivers NM, Dolovich L, Thornton A, Nakamya J, Ramasundarahettige C, Frydrych PA, Henein S, Ng K, Congdon V, Birtwhistle RV, Ward R, Healey JS. Is Screening for Atrial Fibrillation in Canadian Family Practices Cost-Effective in Patients 65 Years and Older? Can J Cardiol. 2018 Nov;