Dr. Carmen Georgescu: Acromegalia este o boala rara cu potential letal, cauzata de o tumora in glanda hipofiza
Societatea Romana de Endocrinologie lanseaza un apel legat de necesitatea diagnosticarii la timp a acestei boli rare care poate fi letala. In Romania se inregistreaza la momentul actual 140 de cazuri noi de imbolnaviri cu acromegalia (gigantism), o boala rara cronica cu potential letal. Ce recomanda medicii si specialistii din cadrul acestei organizatii? In primul rand este mai rentabil si mai accesibil sa previi decat sa tratezi. Stabilirea tardiva a diagnosticului creste riscul de morbiditate si mortalitate, in special prin boli cardiovasculare, de tipul hipertensiunii arteriale, cardiomiopatiei, insuficientei cardiace congestive si aritmiilor. La momentul actual, costul per pacient care are nevoie de un tratament pentru acromegalie este, in medie, de 12-40.000 euro/an.
Prof. dr. Carmen Georgescu, Presedinte al Societatii Romane de Endocrinologie: Acromegalia este o boala cronica cu potențial letal dacă nu e depistată la timp
”Acromegalia, o boala rara cronica, progresiva si potential letala, cauzata aproape in exclusivitate de o tumora cu origine in glanda hipofiza - o glanda situata la baza creierului - si care produce cantitati excesive de hormon de crestere, afecteaza in egala masura femeile si barbatii, incidenta maxima fiind semnalata dupa varsta de 40 ani. Conform datelor furnizate de CNAS, in Romania sunt diagnosticate 4-6 cazuri noi la 1 milion de locuitori pe an, similar cu datele raportate la nivel european: 3-5 cazuri noi pe million de locuitori pe an. Aparitia afectiunii la varsta copilariei, sub forma gigantismului, este posibila, dar cu incidenta mai scazuta decat la adulti. Cel mai mare risc la care sunt expusi pacientii este stabilirea tardiva a diagnosticului. Stabilirea tardiva a diagnosticului creste riscul de morbiditate si mortalitate, in special prin boli cardiovasculare, de tipul hipertensiunii arteriale, cardiomiopatiei, insuficientei cardiace congestive si aritmiilor. Tergiversarea diagnosticului are drept consecinta aparitia complicatiilor bolii, unele redutabile, precum sindromul de apnee obstructiva in somn, diabetul zaharat, artropatiile degenerative, neoplaziile, in special cancerul de colon si cancerul tiroidian, toate contribuind in mod concertat la scaderea calitatii vietii. '", a detaliat despre boala prof. dr. Carmen Georgescu.
Prof. Dr. Carmen Georgescu: Costul unui pacient cu acromegalie care nu este depistat la timp poate ajunge si la 40.000 de euro pe an
,,Recunoasterea severitatii bolii si a impactului major al acesteia la nivel socio-economic face ca in tara noastra acesti pacienti sa beneficieze de un protocol de diagnostic si tratament elaborat de specialisti in domeniu. Exista trepte terapeutice ce au la baza stadializarea clinica si paraclininica a bolii, efectuata in centre universitare, in timp ce la monitorizarea terapiei participa endocrinologul din teritoriu. Prin prisma complicatiilor existente, pacientii cu acromegalie necesita, pe langa terapia specifica bolii, ingrijiri complexe in alte servicii medicale: cardiologie, gastroenterologie, reumatologie, oftalmologie, diabet, pneumologie, etc. Daca ne referim numai la tratamentul medicamentos specific acromegaliei, fara sa luam in discutie complicatiile bolii, costul pe pacient cu acromegalie pe an de tratament este, in medie, de 12-40.000 euro/an. Cu cat diagnosticul este stabilit mai tarziu, cu atat costul pe pacient pe an de tratament este mai mare”, a explicat prof. dr Carmen Georgescu.
Cauze ale bolii, cum o recunosti
Cauza acromegaliei este in peste 95% din cazuri adenomul hipofizar secretant de hormon de crestere. Nu putem vorbi de interventia clara a unui factor ambiental. Exista si forme genetice de acromegalie, izolata sau incadrata in diferite lucrari, in care boala poate fi prezenta la mai multi membri ai unei familii. Simptomele se dezvolta lent si pot fi dificil de sesizat, iata cateva dintre cele mai comune ce trebuie sa va atraga atentia si sa va directioneze catre medicul endocrinolog:
• maini si picioare care sunt anormal de mari
• trasaturi faciale foarte proeminente (cum ar fi nasul si buzele, frunte proeminenta, limba marita)
• ingrosarea vocii ca urmare a cresterii tesuturilor sinusurilor si a corzilor vocale
• dureri osteoarticulare
• senzatie de oboseala si slabiciune
• hipertensiune arteriala si afectiuni cardiovasculare
• diabet zaharat secundar
• dureri de cap
• tulburari de vedere
• tulburari de ciclu menstrual (la femei) si disfunctie erectila (la barbati)
”Adeseori, pacientii cu acromegalie sunt diagnosticati in stadii avansate ale bolii, la mai mult de 10 ani de la debut, motiv pentru care relativ frecvent sunt prezente deja complicatii. Din acest motiv, suspiciunea clinica, pe fondul unei cunoasteri cat mai bune a bolii, poate veni si de la alti specialisti sau de la medicul de familie, iar orientarea rapida a pacientului catre endocrinolog este cruciala. Se contribuie, in acest mod, la reducerea costurilor alocate investigatiilor si tratamentului”, a povestit prof. dr Carmen Georgescu.
Cine este Prof. Dr. Carmen Georgescu:
Prof. Univ. Dr. Carmen Georgescu este Sef de disciplina la UMF CLUJ-NAPOCA si Sef sectie Endocrinologie la Spitalul Clinic Judetean din Cluj. Este Presedinte in cadrul Societatii Romane de Endocrinologie. Totodata este medic specialist pe Diabet zaharat, Nutritie si alte Boli metabolice.
