Nicturia, sau nevoia de a urina noaptea: De ce apare fenomenul, ce boli poate ascunde
Nicturia este un termen medical folosit pentru a descrie nevoia frecventa de a urina in timpul noptii, ceea ce poate determina trezirea din somn. Acest fenomen este obisnuit in special la persoanele in varsta sau la cele cu anumite afectiuni medicale. De obicei, o persoana sanatoasa ar trebui sa poata dormi intreaga noapte fara a fi nevoie sa se trezeasca pentru a urina. Principalele cauze ale nicturiei:
Consumul excesiv de lichide inainte de culcare
Daca beti cantitati mari de lichide, in special bauturi cofeinizate sau alcool, inainte de a merge la culcare, puteti dezvolta o productie crescuta de urina in timpul noptii.
Vezica hiperactiva
Aceasta este o afectiune in care vezica se contracta excesiv si involuntar, determinand nevoia frecventa de a urina. Poate fi cauzata de modificari in muschii vezicii sau in nervii care o controleaza.
Diabetul zaharat
Persoanele cu diabet pot dezvolta nicturie din cauza nivelurilor ridicate de zahar din sange, care pot afecta capacitatea rinichilor de a concentra urina.
Insuficienta cardiaca
Insuficienta cardiaca poate determina acumularea de lichide in corp, inclusiv in zona picioarelor si a gleznelor. In timpul noptii, cand stati culcat, lichidele pot fi redistribuite in circulatie si pot determina nicturie.
Hipertensiunea arteriala
Presiunea arteriala ridicata poate afecta functionarea rinichilor si poate contribui la productia crescuta de urina in timpul noptii.
Probleme ale prostatei
La barbati, o prostata marita (hiperplazie prostatica benigna) sau alte probleme ale prostatei pot determina comprimarea uretrei si vezicii urinare, ducand la nicturie.
Infectii ale tractului urinar
Infectiile pot irita vezica urinara si pot determina senzatia de urgenta si nicturie.
Medicamente
Anumite medicamente, cum ar fi diureticele, pot creste productia de urina si pot contribui la nicturie.
Modificari legate de varsta
Pe masura ce imbatranim, capacitatea vezicii urinare de a stoca urina poate scadea, ducand la nicturie.
Alte cauze medicale
Tulburarile hormonale, afectiunile renale, problemele cu sistemul nervos sau alte afectiuni medicale pot contribui, de asemenea, la nicturie.
Impactul asupra somnului si calitatii vietii pe care il are nicturia
Nicturia poate avea un impact semnificativ asupra somnului si calitatii vietii unei persoane. Acest fenomen poate afecta starea de sanatate generala si bunastarea, avand urmatoarele efecte:
Somn fragmentat
Nicturia poate determina treziri repetate in timpul noptii pentru a urina, ceea ce duce la un somn fragmentat. Acest lucru poate afecta ciclurile naturale de somn si de trezire, impiedicand obtinerea unui somn odihnitor si profund.
Insomnie
Persoanele care se trezesc frecvent pentru a urina pot dezvolta insomnie sau dificultati in adormire sau revenirea la somn dupa treziri. Insomnia poate afecta functionarea zilnica si starea de bine.
Oboseala si somnolenta ziua
Somnul fragmentat si insomnia asociata cu nicturia pot duce la oboseala excesiva si somnolenta in timpul zilei. Acest lucru poate afecta concentrarea, performanta la munca sau in activitati zilnice si poate creste riscul de accidente.
Stres emotional si disconfort
Experienta constanta a trezirilor frecvente poate provoca stres emotional, anxietate si frustrare. Disconfortul si tulburarile de somn pot contribui la o stare generala de iritabilitate.
Calitate a vietii perturbata
Nicturia poate afecta calitatea vietii in general. Persoanele care sufera de nicturie pot sa nu se simta refacute si odihnite atunci cand se trezesc dimineata, ceea ce poate influenta nivelul de energie si bunastarea generala.
Impact asupra partenerului de viata
Nicturia poate afecta, de asemenea, partenerul de viata, in special daca trezirile frecvente perturba si somnul acestuia. Aceasta poate contribui la tensiuni in relatie si la perturbarea calitatii somnului ambilor parteneri.
Depresie si anxietate
Stresul si perturbarile de somn asociate cu nicturia pot contribui la dezvoltarea sau exacerbarea simptomelor de depresie si anxietate.
Cum poti reduce nevoia frecventa de a urina noaptea
Pentru a reduce nevoia frecventa de a urina (nicturia), puteti incerca urmatoarele strategii si schimbari in stilul de viata. Este important sa discutati cu un medic pentru a identifica cauza specifica a nicturiei si pentru a primi recomandari personalizate:
- Monitorizati consumul de lichide: Limitati consumul de lichide inainte de culcare si in orele de seara. Evitati bauturile cofeinizate si alcoolul inainte de culcare.
- Mentineti un program regulat de urinare: Urinati in mod regulat pe parcursul zilei, astfel incat vezica sa nu fie supusa la stres excesiv.
- Exercitii pelviene: Exercitiile Kegel, care intaresc muschii pelvieni, pot ajuta la mentinerea unei vezici sanatoase si pot reduce simptomele nicturiei.
- Gestionarea stresului: Practicarea metodelor de relaxare pot diminua nivelul de stres care poate afecta vezica.
- Controlul greutatii corporale: Mentinerea unei greutati sanatoase poate reduce presiunea asupra vezicii urinare.
- Evitati alimentele iritante: Excluderea alimentelor si bauturilor iritante, precum cele cofeinizate sau picante, poate ajuta la prevenirea iritatiei vezicii.
- Tratati afectiunile medicale subiacente: Daca aveti afectiuni medicale, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arteriala, tratati-le pentru a reduce impactul asupra vezicii urinare.
- Medicatie sau terapie: In unele cazuri, medicamentele sau terapiile comportamentale pot fi utilizate pentru a trata nicturia, mai ales daca este asociata cu o vezica hiperactiva sau alte afectiuni
- Hidratare corespunzatoare: Consumul adecvat de apa in timpul zilei poate ajuta la mentinerea echilibrului hidric al corpului si poate preveni retentia de apa in timpul noptii.
Diagnosticul bolii
Diagnosticarea nicturiei implica evaluarea atenta a simptomelor, a istoricului medical si a factorilor de risc ai pacientului. De obicei, procesul de diagnosticare poate implica urmatoarele etape:
Evaluare medicala detaliata
Medicul va face o anamneza completa, discutand cu pacientul despre simptomele sale, frecventa urinarii in timpul noptii si orice factori care pot contribui la nicturie.
Jurnal de urinare
Pacientul poate fi solicitat sa tina un jurnal de urinare pentru o perioada de timp. Acest jurnal va inregistra orele si cantitatile de urina eliminate in timpul zilei si noptii.
Analize de sange si urina
Analizele de sange si urina pot ajuta la identificarea afectiunilor medicale subiacente, cum ar fi diabetul zaharat sau infectiile urinare.
Evaluare medicala generala
Medicul poate evalua starea generala de sanatate a pacientului si poate cauta semne de afectiuni care pot contribui la nicturie, cum ar fi insuficienta cardiaca sau hipertensiunea arteriala.
Teste urodinamice
In anumite cazuri, se pot efectua teste urodinamice pentru a evalua modul in care functioneaza vezica urinara si muschii sai. Aceste teste pot ajuta la identificarea oricaror disfunctii vezicale.
Imagistica
Imagistica, cum ar fi ecografia vezicii urinare sau a rinichilor, poate fi utilizata pentru a identifica eventuale anomalii sau afectiuni renale. In functie de rezultatele initiale, medicul poate decide sa va trimita la un specialist, cum ar fi un urolog sau un nefrolog, pentru o evaluare mai detaliata.
Bibliografie:
Brandl E, Mirzaghaderi, "The evolution of meiotic sex and its alternatives". Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences. Proc Biol Sci.2016;
Monterrosa-Castro A, Romero-Pérez I, Marrugo-Flórez M, Fernández-Alonso AM, Chedraui P, Pérez-López FR,2012;
"Quality of life in a large cohort of mid-aged Colombian women assessed using the Cervantes Scale". Menopause, 2021;
Chedraui P, Pérez-López FR, Mendoza M, Leimberg ML, Martínez MA, Vallarino V, Hidalgo L "Factors related to increased daytime sleepiness during the menopausal transition as evaluated by the Epworth sleepiness scale", 2015;