Util: Cele mai frecvente complicatii ale diabetului. Cum le putem preveni cu ajutorul alimentatiei
Diabetul zaharat tip 2 este cea mai comuna forma de diabet si se caracterizeaza printr-o deficienta a organismului de a utiliza eficient insulina, hormonul care regleaza nivelul glucozei in sange. Desi este frecvent intalnita, diagnosticarea timpurie a acestei afectiuni poate fi dificila, deoarece simptomele initiale sunt adesea subtile si usor de ignorat. Printre aceste semne se numara urinarea excesiva, o sete intensa si constanta, un apetit crescut, pierderea neasteptata in greutate, vederea neclara si o oboseala persistenta.
Neglijarea acestor simptome poate permite diabetului sa progreseze neobservat, uneori pe parcursul mai multor ani, ceea ce poate duce la complicatii grave, atat imediate, cat si pe termen lung. Diagnosticarea acestei conditii se face de obicei printr-o simpla analiza de sange, unde o valoare a glicemiei de peste 200 mg/dL poate confirma prezenta diabetului, chiar si in absenta simptomelor evidente. Pe langa testul de glicemie,unele clinici ofera si alte teste specifice, cum ar fi masurarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c) si testul de toleranta la glucoza, care pot oferi o imagine mai detaliata asupra managementului glicemiei pe termen lung.
- Complicatii frecvente ale diabetului. Cum le recunosti
- Ce este hipoglicemia si ce complicatii poate declansa
Complicatii frecvente ale diabetului. Cum le recunosti
Diabetul zaharat de tip 2 este o afectiune complexa care poate duce la o serie de complicatii, impartite in doua categorii principale: acute si cronice. Printre cele mai comune complicatii acute se numara cetoacidoza diabetica si hipoglicemia. Pe de alta parte, complicatiile cronice includ afectiuni serioase precum retinopatia diabetica, nefropatia diabetica, problemele cardiace, accidentele vasculare cerebrale si neuropatia diabetica. Cetoacidoza diabetica si hipoglicemia sunt doua stari metabolice extrem de importante in managementul diabetului, avand implicatii serioase pentru sanatate. Cetoacidoza diabetica survine in contextul unei deficiente marcante de insulina, care duce la acumularea de cetone toxice in sange, substante rezultate din descompunerea acizilor grasi. Aceasta poate aparea atunci cand pacientii omit administrarea insulinei sau cand conditii precum infectii, stresul sau sarcina cresc necesarul de insulina. Neglijata, cetoacidoza poate escalada rapid, transformandu-se intr-o urgenta medicala cu risc letal.
Ce este hipoglicemia si ce complicatii poate declansa
Hipoglicemia, adica scaderea nivelului glucozei sub 70 mg/dL, este mai frecventa si poate rezulta din neaderarea la regimul de tratament sau la dieta recomandata. Simptomele hipoglicemiei variaza de la transpiratii, paloare si o stare generala de disconfort, la manifestari mai severe precum pierderea constientei sau convulsii. Aceasta necesita o interventie rapida pentru restabilirea nivelului normal de glucoza in sange, pentru a preveni complicatii grave. Retinopatia diabetica reprezinta una dintre complicatiile severe intalnite frecvent in cazul persoanelor care sufera de diabet zaharat. De obicei, aceasta afectiune oculara isi face aparitia dupa 7-10 ani de la diagnosticarea diabetului de tip 2. Progresia retinopatiei diabetice este treptata, insa poate avea consecinte grave, inclusiv pierderea vederii, daca nu este gestionata corespunzator.
Principalul factor care contribuie la deteriorarea vaselor sanguine ale retinei este hiperglicemia persistenta. In stadiile initiale, simptomele pot include aparitia de scotoame, pete negre sau colorate in campul vizual, sau o vedere incetosata. In cazuri mai grave, pacientii pot experimenta pierderi bruste si totale ale vederii. Nefropatia diabetica reprezinta o complicatie serioasa a diabetului netratat, caracterizata prin afectarea functiei renale. Desi adesea evolueaza fara simptome evidente in stadiile initiale, unele semne cum ar fi umflarea mainilor si picioarelor pot indica progresia acestei afectiuni.
Diagnosticul se confirma prin analize de laborator care arata prezenta proteinuriei, adica excretia anormala de proteine in urina, cu valori ce depasesc 500 mg in 24 de ore. Pacientii cu diabet zaharat si hipertensiune arteriala sunt in mod particular susceptibili la dezvoltarea nefropatiei diabetice, care, daca nu este gestionata adecvat, poate evolua catre boala renala cronica, necesitand in cele din urma tratament prin dializa. Complicatiile diabetului includ diverse afectiuni cardiovasculare, adesea cu consecinte grave. Printre acestea se numara insuficienta cardiaca, cardiopatia ischemica, cunoscuta si sub denumirea de boala arteriala coronariana, precum si accidentul vascular cerebral. Aceste conditii sunt legate de deteriorarea vaselor mari de sange si reprezinta riscuri majore pentru sanatate, putand fi fatale.
Cu toate acestea, un management eficient al nivelului zaharului din sange si consultari regulate cu un cardiolog pot ajuta la prevenirea acestor complicatii. Diabetul este recunoscut ca un factor de risc pentru tulburari cognitive usoare, subliniind importanta unui control riguros al bolii pentru protectia sanatatii cerebrale si cardiace. Neuropatia diabetica este o complicatie severa a diabetului zaharat, care afecteaza nervii periferici si apare la aproximativ 30-50% dintre pacienti. Aceasta se manifesta printr-o serie de simptome perturbatoare, cum ar fi parestezii si o senzatie intensa de arsura in talpi, urmate de slabiciune musculara.
In timp, aceste simptome pot evolua spre o pierdere a sensibilitatii in picioare, cunoscuta sub denumirea de "picior diabetic". Afectarea este adesea simetrica, afectand ambele picioare, si constituie o cauza majora de morbiditate printre suferinzii de diabet. Lipsa sensibilitatii in zona talpilor poate duce la ignorarea unor eventuale rani, care, in lipsa unei ingrijiri adecvate, pot ramane netratate. Vulnerabilitatea crescuta la infectii si capacitatea redusa de vindecare a pacientului diabetic agraveaza situatia, permitand infectiilor sa se adanceasca si sa devina rezistente la tratamente. Aceasta escaladare a problemelor poate culmina cu necroza tesutului afectat si, in cele mai grave cazuri, necesitatea amputatiei.
Cum sa previi complicatiile diabetului?
Prevenirea complicatiilor asociate diabetului zaharat implica o abordare proactiva si complexa, esentiala pentru mentinerea unei calitati ridicate a vietii. Monitorizarea atenta a glicemiei prin teste regulate constituie piatra de temelie a managementului eficient al diabetului. Aceasta nu doar ca ajuta la ajustarea tratamentului antihiperglicemiant, ci si la prevenirea complicatiilor pe termen lung ale acestei afectiuni. Pe langa medicamentele orale, care joaca un rol important in controlul nivelurilor de glucoza din sange, administrarea insulinei poate fi necesara pentru a mentine echilibrul metabolic adecvat. Tratamentul farmacologic trebuie completat de un stil de viata sanatos.
Un aspect cheie in prevenirea complicatiilor diabetului este mentinerea unei greutati corporale sanatoase. Aceasta poate fi realizata prin exercitii fizice regulate, care nu numai ca ajuta la controlul glicemiei, dar si la imbunatatirea starii de bine generale. Renuntarea la fumat este foarte importanta, avand in vedere impactul negativ al fumatului asupra sistemului cardiovascular. Controlul tensiunii arteriale este un alt pilon important, dat fiind ca hipertensiunea este frecvent intalnita in randul persoanelor cu diabet si poate accelera aparitia complicatiilor. Este recomandat sa se evite situatiile care pot duce la leziuni ale picioarelor, cum ar fi purtarea incaltamintei nepotrivite sau neglijarea ingrijirii unghiilor, pentru a preveni ranile care se vindeca greu la persoanele diabetice.
Bibliografie:
Ahn SH, Prince EA, Dubel GJ. Basic neuroangiography: review of technique and perioperative patient care. Semin Intervent Radiol. 2013;
Ali ZA, Karimi Galougahi K, Nazif T, Maehara A, Hardy MA, Cohen DJ, Ratner LE, Collins MB, Moses JW, Kirtane AJ, Stone GW, Karmpaliotis D, Leon MB. Imaging- and physiology-guided percutaneous coronary intervention without contrast administration in advanced renal failure: a feasibility, safety, and outcome study. Eur Heart J. 2016 Oct 21;
Parviz Y, Fall K, Stone GW, Maehara A, Ben-Yehuda O, Mintz GS, Ali ZA. Imaging and Physiology to Guide Venous Graft Interventions Without Contrast Administration in Advanced Renal Failure. J Invasive Cardiol. 2017 Nov;
