Glaucomul: De ce apare boala, simptome si optiuni de tratament
Glaucomul reprezinta un complex de afectiuni oculare ce vizeaza deteriorarea nervului optic, esential pentru o vedere clara. Aceasta degradare este adesea provocata de o crestere neobisnuita a presiunii intraoculare. Fiind una dintre cele mai comune cauze ale orbirii la persoanele de peste 60 de ani, glaucomul nu discrimineaza pe baza varstei, putand afecta indivizii la orice etapa a vietii. Un aspect ingrijorator al glaucomului este ca majoritatea formelor sale evolueaza fara simptome prealabile, decurgand lent si facandu-si simtita prezenta doar in fazele avansate. Aceasta caracteristica subliniaza importanta vitala a controalelor oftalmologice periodice, incluzand evaluarea presiunii intraoculare, pentru a detecta si gestiona boala din fazele incipiente. Detectarea precoce a glaucomului si interventia terapeutica adecvata pot incetini sau chiar preveni progresia pierderii vederii. Odata diagnosticata, gestionarea glaucomului devine un angajament pe viata, esential pentru mentinerea sanatatii vizuale.
Ce este glaucomul?
Glaucomul reprezinta o problema serioasa de sanatate oculara, fiind definita prin cresterea presiunii in interiorul ochiului, un fenomen care poate avea consecinte grave asupra nervului optic. In mod normal, ochiul uman este umplut cu un lichid clar numit umor apos, esential pentru mentinerea formei ochiului si pentru nutritia acestuia. Acest fluid este creat constant in ochi si eliminat prin canale specifice de drenaj. Daca procesul de eliminare a fluidului devine lent, presiunea din ochi incepe sa creasca, ducand astfel la dezvoltarea glaucomului.Esential in aceasta dinamica este echilibrul intre productia si eliminarea umorului apos. Daca acest echilibru este perturbat, rezulta acumularea de lichid si, implicit, o crestere a presiunii interioare.
Acest exces de presiune poate afecta structurile oculare, in special nervul optic, care este vital pentru transmiterea imaginilor catre creier. Deteriorarea nervului optic poate conduce la pierderea progresiva a vederii si, in cele din urma, la orbire.Interesant este ca, desi glaucomul tinde sa afecteze ambii ochi, gradul de afectare poate varia, un ochi putand fi mai sever afectat decat celalalt. Aceasta conditie subliniaza importanta monitorizarii si gestionarii atente a sanatatii oculare pentru prevenirea evolutiei nefavorabile a glaucomului.
Tipuri de glaucom
Glaucomul se manifesta prin diverse forme, fiecare cu particularitati specifice si mecanisme de aparitie proprii. Tratamentul adecvat depinde strans de tipul de glaucom diagnosticat, subliniind importanta recunoasterii simptomelor si a mecanismelor de producere:
Glaucomul primar cu unghi deschis
Glaucomul cu unghi deschis reprezinta forma cea mai frecventa, afectand majoritatea pacientilor varstnici. Caracterizat prin lipsa simptomelor initiale, acesta evolueaza lent, conducand treptat la deteriorarea nervului optic. Desi cauza specifica ramane necunoscuta, se presupune ca o presiune intraoculara crescuta joaca un rol semnificativ in dezvoltarea sa.
Glaucomul cu unghi inchis
, mai rar intalnit, se caracterizeaza prin cresteri rapide ale presiunii intraoculare, datorate blocarii circulatiei umorii apoase. Aceasta forma poate aparea brusc (acut) sau gradual (cronic), fiind extrem de urgenta in forma sa acuta din cauza riscului ridicat de orbire. Simptomele includ roseata ochilor, durere intensa, vedere incetosata si chiar greata.
Glaucomul cu tensiune normala
Aceasta varianta, desi implica o presiune intraoculara in limite normale, conduce la leziuni ale nervului optic si pierderea vederii. Poate afecta indivizi la orice varsta, evidentiind necesitatea controalelor oftalmologice regulate pentru detectarea timpurie.
Glaucomul congenital
Identificabil la nou-nascuti, acest tip de glaucom se manifesta prin simptome precum lacrimare excesiva si sensibilitate la lumina. Tratamentul precoce poate imbunatati semnificativ prognosticul vizual al copilului.
Glaucomul secundar
Diverse forme de glaucom secundar apar din cauze specifice, incluzand:
- Neurovascular, unde cresterea excesiva a vaselor de sange obstructioneaza drenajul ocular.
- Pigmentar, cauzat de eliberarea pigmentului din iris ce blocheaza canalul de drenaj.
- De exfoliere, unde materialul suplimentar se acumuleaza si interfereaza cu drenajul umorii apoase.
- Inflamator, rezultat al inflamatiei si umflarii uveei, afectand alimentarea cu sange a ochiului.
Cauze si factori de risc
Pentru a intelege natura si impactul glaucomului asupra vederii este esential sa ne familiarizam cu procesul vizual si modul in care ochiul formeaza imagini. Ochiul uman contine un lichid clar numit umoare apoasa, care circula prin pupila si se dreneaza prin intermediul unui sistem complex. Echilibrul dintre productia si drenajul acestui lichid regleaza presiunea intraoculara, mentinand astfel sanatatea oculara. Glaucomul intervine atunci cand exista o problema in sistemul de drenaj, blocand evacuarea lichidului intraocular. Aceasta blocare conduce la acumularea lichidului si, in consecinta, la cresterea presiunii intraoculare.
Presiunea excesiva poate deteriora nervul optic, un conglomerat de milioane de fibre nervoase, provocand pierderea progresiva a vederii. Initial, glaucomul afecteaza vederea periferica, urmata de cea centrala. O caracteristica distinctiva a glaucomului, detectabila printr-un examen oftalmologic, este deformarea discului optic intr-o forma concava. Este important de retinut ca, desi vederea pierduta din cauza glaucomului nu poate fi recuperata, diagnosticarea si interventia precoce pot conserva starea actuala a vederii, chiar daca acuitatea vizuala a fost afectata.
Factorii de risc pentru dezvoltarea glaucomului includ varsta inaintata, originea etnica (cu riscuri mai mari pentru persoanele de origine africana, asiatica sau caraibiana), predispozitia genetica, anumite conditii medicale precum hipertensiunea arteriala, diabetul, migrenele severe, precum si traumele oculare. Utilizarea indelungata a medicamentelor care contin corticosteroizi poate contribui la aparitia glaucomului. Aceasta informatie subliniaza importanta constientizarii si a monitorizarii atente a sanatatii ochilor pentru a preveni sau a gestiona in mod eficient aceasta afectiune complexa si potential debilitanta.
Simptomele glaucomului
Glaucomul este adesea un hot tacut al vederii, progresand fara semne evidente pana cand afecteaza grav acuitatea vizuala si campul vizual. Importanta controalelor oftalmologice periodice devine importanta in detectarea precoce a acestei afectiuni, chiar in absenta simptomelor initiale. O interventie medicala prompta poate evita consecinte severe, cum ar fi pierderea vederii. Printre indiciile care ar putea sugera prezenta glaucomului se numara vederea neclara si roseata ochilor, migrenele severe, senzatia de greata si varsaturile, durerea oculara intensa si persistenta, precum si perceptia unei vederi tunelate sau a petelor vizuale. Aparitia unor halouri in jurul surselor de lumina poate semnala necesitatea unei evaluari oftalmologice. Recunoasterea timpurie si tratamentul corespunzator sunt esentiale pentru a mentine sanatatea ochilor pe termen lung.
Cum se pune diagnostic
In elaborarea unui diagnostic corect si detaliat pentru problemele oftalmologice, cunoasterea istoricului medical complet al pacientului joaca un rol fundamental. Specialistul trebuie sa fie informat despre istoricul medical personal si familial al pacientului, inclusiv despre eventualele reactii adverse la medicamente, atat prescrise, cat si cele fara reteta. Suplimentele alimentare si remediile naturiste folosite pentru ingrijirea ochilor sau pentru tratamentul afectiunilor oftalmologice, impreuna cu o descriere detaliata a simptomelor si a circumstantelor aparitiei acestora, sunt foarte importante pentru stabilirea unui diagnostic precis.
Este esential de retinut ca suplimentele alimentare nu substituie un regim alimentar echilibrat si un stil de viata sanatos. Informatiile privind utilizarea anterioara a picaturilor pentru ochi, motivul si durata tratamentului, sunt importante, la fel si istoricul oricaror investigatii anterioare legate de diagnosticarea glaucomului sau altor afectiuni oculare. Pentru o evaluare amanuntita, specialistul poate recurge la o serie de investigatii medicale, precum:
- Assista Oftapic Intensive picaturi ochi, 10 mlPret 25,94 RON Pret vechi 39,90 RON
- Examinarea oculara cu pupila dilatata pentru evaluarea nervului optic.
- Tonometria pentru masurarea presiunii intraoculare.
- Gonioscopia, ce examineaza unghiul dintre cornee si iris.
- Tomografia in coerenta optica (OCT) pentru identificarea eventualelor modificari ale nervului optic asociate cu glaucomul.
- Pahimetria, ce masoara grosimea corneei.
- Examinarea detaliata la microscopul cu lampa cu fanta.
- Testele de acuitate vizuala si de camp vizual, pentru evaluarea vederii periferice.
Abordarea integrata si detaliata, ce include atat istoricul detaliat al pacientului, cat si investigatiile specifice, permite medicului sa stabileasca un diagnostic precis si sa elaboreze un plan de tratament personalizat si eficient.
Tratament pentru glaucom
Atunci cand vine vorba despre gestionarea glaucomului, un spectru larg de optiuni terapeutice sta la dispozitia medicilor si pacientilor, fiecare avand specificitatile si consideratiile sale. Picaturile oftalmice reprezinta o prima linie de tratament, fiind recomandate pentru a preveni pierderea vederii prin reglarea presiunii intraoculare. Cu toate acestea, este esential ca pacientii sa fie constienti de posibilele efecte secundare, cum ar fi roseata ochilor, alergiile sau vederea incetosata, si sa comunice orice astfel de simptome medicului lor.
Pentru cazurile mai severe sau cand picaturile nu sunt suficiente, tratamentul medicamentos oral poate fi o alternativa. Medicamentele precum inhibitorii de anhidraza carbonica joaca un rol esential in imbunatatirea drenajului ocular sau in reducerea productiei de lichid intraocular, dar pot avea efecte secundare precum tulburarile gastrointestinale sau problemele cardiace. Este importanta o comunicare deschisa cu medicul despre orice afectiuni preexistente si reactii adverse experimentate. Terapia cu laser se adreseaza ambelor tipuri de glaucom - cu unghi deschis si cu unghi inchis - si poate imbunatati fluxul lichidian din ochi sau preveni blocarea acestuia, reprezentand o solutie eficienta pentru multi pacienti.
In scenarii unde alte tratamente nu au avut succesul scontat, interventiile chirurgicale pot oferi o solutie de lunga durata. Acestea variaza in complexitate si scop, fie ca este vorba de imbunatatirea drenajului ocular sau de gestionarea acumularii de lichid, fiecare pacient beneficiind de o evaluare detaliata si recomandari personalizate din partea medicului. Fiecare tratament are potentialul sa aduca o imbunatatire semnificativa in gestionarea glaucomului, insa alegerea corecta depinde de o intelegere profunda a conditiei individuale a pacientului si a riscurilor asociate.
- Onvision SeptiStop, 10 ml, Sun Wave PharmaPret 47,88 RON Pret vechi 68,40 RON
BIBLIOGRAFIE:
Suri, S., Passi, J. S., Goyat, J. Chia Seed (Salvia Hispanica L.) – A New Age Functional Food. 4th International Conference on Recent Innovations in Science Engineering and Management;
Koh AS, Pan A, Wang R, Odegaard AO, Pereira MA, Yuan JM, Koh WP. The association between dietary omega-3 fatty acids and cardiovascular death: the Singapore Chinese Health Study;
Albert CM, Oh K, Whang W, Manson JE, Chae CU, Stampfer MJ, Willett WC, Hu FB. Dietary α-linolenic acid intake and risk of sudden cardiac death and coronary heart disease. Circulation;
Lemaitre RN, King IB, Mozaffarian D, Kuller LH, Tracy RP, Siscovick DS. n− 3 Polyunsaturated fatty acids, fatal ischemic heart disease, and nonfatal myocardial infarction in older adults: the Cardiovascular Health Study. Am J Clin Nutr. 2003 Feb 1;
Souza Ferreira C, de Sousa Fomes LD, Espirito Santo da Silva G, Rosa G. Effect of chia seed (Salvia hispanica L.) consumption on cardiovascular risk factors in humans: a systematic review;
Nieman DC, Gillitt N, Jin F, Henson DA, Kennerly K, Shanely RA, Ore B, Su M, Schwartz S. Chia seed supplementation and disease risk factors in overweight women: a metabolomics investigation;