Pentru comenzi telefonice: 0374.471.155
Pentru comenzi telefonice: 0374.471.155 | Program Call Center: Luni - Vineri, 9:30 - 17:00
Sarbatori fericite!
Black Friday la Spring | Comenzi telefonice: 0374.471.155
Stimati clienti, datorita sarbatorilor Pascale este posibil sa apara intarzieri in livrarile coletelor. Ne cerem scuze pentru inconvenient. Paste fericit, plin de sanatate!
Boala serului: cauze, simptome si metode de tratament

Boala serului: cauze, simptome si metode de tratament

Irina Ghiniţă
de , Farmacist
Data publicării: 12 decembrie 2024 Ultima actualizare: 12 decembrie 2024

Boala serului reprezinta un set de simptome care apar ca reactie la introducerea in organism a anumitor substante straine, precum medicamentele sau serurile. Acest raspuns imunitar intarziat este similar unei reactii alergice, in care corpul recunoaste unele proteine din seruri ca fiind straine (non-self) sau identifica medicamentele ca alergene, declansand un raspuns de aparare. Unul dintre cei mai comuni declansatori ai acestei boli este penicilina. Simptomele bolii serului pot aparea intre 7 si 21 de zile dupa administrarea substantei, dar reactiile devin mai severe si mai rapide la reexpuneri, manifestandu-se in 1-4 zile si la doze mai mici. Utilizarea anti serurilor si a proteinelor straine, odata frecventa in tratamentul unor afectiuni grave cum ar fi botulismul sau difteria, este acum mai rara. Introducerea in practica a serurilor care contin globuline anti limfocitare si anticorpi monoclonali imunomodulatori pentru tratamentele oncologice a dus la aparitia unui nou spectru de medicamente care pot initia aceasta boala.

Boala serului poate fi provocata si de alte tipuri de medicamente, inclusiv antibioticele beta-lactamice, allopurinolul, ciprofloxacina, sulfonamidele, streptokinaza, metronidazolul si carbamazepina. Boala este autolimitanta, simptomele atenuandu-se pe masura ce complexele imune formate sunt eliminate din circulatie. Tratamentul simptomatic include antihistaminice, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) si corticosteroizi pentru ameliorarea simptomelor. Reexpunerea la medicamentul declansator poate duce la reactii mult mai rapide si severe, culminand in unele cazuri cu colaps cardiovascular. Complicatii precum vasculite, nefropatii si probleme respiratorii sunt mai des asociate cu serurile heterologe, iar la medicamentele propriu-zise aceste reactii sunt mai putin frecvente.

Cauzele bolii serului

Aceasta reactie se manifesta prin productia de anticorpi specifici, care se leaga de proteinele straine formand complexe imune. Aceste complexe se pot depune in diferite tesuturi ale corpului, provocand inflamatie si declansand simptomele tipice ale bolii serului.

Simptomele bolii serului

Seria de manifestari ale bolii serului se dezvolta la aproximativ o saptamana sau zece zile dupa administrarea unui anumit tratament si sunt asociate cu prezenta in sange a unui numar mare de complexe imune. Printre primele semne ale acestei afectiuni se numara febra, o stare generala de indispozitie si dureri de cap, urmate apoi de o serie de simptome care evolueaza in timp. Frecvent, pacientii experimenteaza febra cu temperaturi intre 37,5 si 40 de grade Celsius. Eritemul care apare este adesea pruriginos si poate prezenta un aspect scarlatiniform sau morbiliform, fiind insotit de un exantem polimorf, petesii si purpura. 

O proportie semnificativa a pacientilor, aproximativ doua treimi, dezvolta artralgie, manifestata prin dureri la nivelul articulatiilor mari, genunchi, umar, glezna, calcai. De asemenea, se poate observa limfadenopatia la nivelul nodulilor limfatici situati in proximitatea zonei de administrare a tratamentului. Alte simptome includ edemul si diverse semne de afectare renala, cum ar fi prezenta albuminei in urina, hematuria microscopica si scaderea functiei renale, masurata prin clearance-ul creatininei. In plus, sunt raportate si simptome digestive precum greata, voma si durerile abdominale, alaturi de cefalee si probleme de vedere. Unii pacienti pot avea dificultati respiratorii, manifestate prin dispnee, wheezing si cianoza.

Cum poti verifica daca suferi de aceasta boala

Pentru o evaluare completa a starii de sanatate, se recomanda efectuarea urmatoarelor teste medicale:

  • Hemoleucograma poate indica prezenta leucocitozei sau leucopeniei, semne ale unor posibile infectii sau inflamatii, eozinofilie, indicand reactii alergice, si trombocitopenie, care poate semnala probleme ale coagularii sangelui. Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH) si proteina C reactiva sunt teste care masoara nivelul inflamatiei din organism, valori crescute pot sugera o inflamatie acuta sau cronica.
  • Analiza urinei este esentiala pentru detectarea problemelor renale, putand indica prezenta albuminuriei sau hematuriei si un sediment urinar activ, care reflecta anomalii la nivelul rinichilor. Clearance-ul creatininei masurat la un nivel crescut poate semnala o insuficienta renala, indicand cat de eficient pot rinichii elimina creatinina din sange.
  • Nivelurile fractiunilor C3 si C4 ale complementului sunt importante pentru evaluarea sistemului imunitar, scaderea acestora poate indica activitate autoimuna sau consum in cadrul unor procese inflamatorii. Hipergamaglobulinemia, adica nivelul crescut al imunoglobulinelor, poate fi un indicator al activitatii imune intense sau al unor infectii cronice. Aceste teste ofera o perspectiva ampla asupra functionarii interne a corpului si pot ajuta la diagnosticarea corecta a diverselor afectiuni.

Tratamentul afectiunii

In managementul afectiunilor alergice, tratamentul medicamentos se dovedeste esential. Printre optiunile farmacologice se numara antihistaminicele precum difenhidramina, cunoscuta pentru efectul sau sedativ, care pot reduce simptomele neplacute ale alergiilor. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) cum ar fi ibuprofenul blocheaza sinteza prostaglandinelor prin inhibarea enzimei ciclooxigenaza, contribuind la ameliorarea inflamatiei si durerii asociate reactiilor alergice. Corticosteroizii, precum prednisonul, sunt utilizati pentru proprietatile lor puternice antiinflamatorii, intervenind in formarea acidului arahidonic si blocand simultan caile ciclooxigenazei si lipoxigenazei. Cu toate acestea, tratamentele prelungite cu corticosteroizi pot avea efecte secundare semnificative, necesitand monitorizare atenta.

Pe langa tratamentul medicamentos, suplimentele alimentare ofera suport aditional in intarirea sistemului imunitar si diminuarea reactiilor alergice. Vitamina C si colina, ultima considerata parte a complexului de vitamine B, sunt esentiale pentru mentinerea sanatatii imunitare. Inozitolul, de asemenea grupat in categoria vitaminelor B, quercetina, un flavonoid puternic antioxidant, si bromelaina, o enzima derivata din ananas cu proprietati antiinflamatoare, sunt frecvent recomandate pentru efectele lor benefice asupra simptomelor alergice. Turmericul sprijina activitatea bromelainei, amplificandu-i efectele antiinflamatorii, in timp ce ginsengul adauga beneficii antiinflamatorii si antihistaminice, consolidand lupta impotriva alergiilor.

Prevenirea bolii serului

Strategiile de combatere a bolii serului sunt esentiale pentru a reduce reactiile alergice in timpul tratamentelor medicale. Acestea includ utilizarea vaccinurilor si medicamentelor recombinante sau sintetice, care sunt concepute pentru a fi mai sigure si a reduce incidenta reactiilor adverse. O evaluare riguroasa a istoricului alergic al pacientilor este esentiala inainte de administrarea oricarui ser sau medicament cu potential alergen. In situatiile in care utilizarea unui agent declansator este inevitabila, metodele de desensibilizare pot fi aplicate pentru a diminua riscul unei reactii alergice severe.

Bibliografie:

Choi YJ, Choi EK, Han KD, Jung JH, Park J, Lee E, Choe W, Lee SR, Cha MJ, Lim WH, Oh S. Temporal trends of the prevalence and incidence of atrial fibrillation and stroke among Asian patients with hypertrophic cardiomyopathy: A nationwide population-based study. Int J Cardiol. 2018 Dec 15;

Robert R, Porot G, Vernay C, Buffet P, Fichot M, Guenancia C, Pommier T, Mouhat B, Cottin Y, Lorgis L. Incidence, Predictive Factors, and Prognostic Impact of Silent Atrial Fibrillation After Transcatheter Aortic Valve Implantation. Am J Cardiol. 2018 Aug 01;

Tarride JE, Quinn FR, Blackhouse G, Sandhu RK, Burke N, Gladstone DJ, Ivers NM, Dolovich L, Thornton A, Nakamya J, Ramasundarahettige C, Frydrych PA, Henein S, Ng K, Congdon V, Birtwhistle RV, Ward R, Healey JS. Is Screening for Atrial Fibrillation in Canadian Family Practices Cost-Effective in Patients 65 Years and Older? Can J Cardiol. 2018 Nov;

Articole similare
Sindromul Tolosa-Hunt: Simptome, diagnostic si optiuni de tratament Sindromul Tolosa-Hunt: Simptome, diagnostic si optiuni de tratament

Sindromul Tolosa-Hunt este o oftalmoplegie dureroasa, cauzata de inflamatia nespecifica a sinusului cavernos sau a fisurii orbitale superioare. Patologia este rara si se caracterizeaza prin dureri de cap periorbitale severe, impreuna cu miscari oculare scazute si dureroase (oftalmoplegie). Simptomele afecteaza de obicei un singur ochi (unilateral). In cele mai multe cazuri, indivizii afectati prezinta dureri ascutite intense si miscari ale ochilor scazute. Se considera ca tulburarea este asociata cu inflamatia zonelor specifice din spatele ochiului (sinus cavernos si fisura orbitala superioara).

28 iunie 2023
citește articolul
Sindromul CREST: Cum il recunosti, de ce apare, preventie si tratament Sindromul CREST: Cum il recunosti, de ce apare, preventie si tratament

Sclerodermia limitata inseamna ca doar zonele limitate ale pielii sunt groase; de obicei doar degetele si/sau fata. Sclerodermia limitata este forma mai blanda a sclerodermiei si este mai frecventa in randul caucazienilor decat alte populatii. Fiecare persoana cu sclerodermie este diferita si are un model diferit de simptome. Sindromul CREST este un tip de sclerodermie limitata.

27 iunie 2023
citește articolul
Sindromul de QT lung: Tulburare genetica a ritmului cardiac, cum se poate trata Sindromul de QT lung: Tulburare genetica a ritmului cardiac, cum se poate trata

Sindromul QT lung (SQTL) este o tulburare ereditara a ritmului cardiac, caracterizata prin intervalul QT prelungit in electrocardiograma. Aceasta afectiune predispune persoanele afectate la aritmii ventriculare periculoase, cum ar fi tahicardia ventriculara sau fibrilatia ventriculara, care pot duce la sincopa, stop cardiac sau moarte subita. Sindromul QT lung este un tip de tulburare de conducere.  O tulburare de conducere este o problema cu sistemul electric care controleaza bataile inimii. ECG este un test care detecteaza si inregistreaza activitatea electrica a inimii. 

7 iunie 2023
citește articolul

Informatiile din acest articol nu trebuie sa inlocuiasca consultarea unui specialist sau vizita la un medic. Orice recomandare medicala continuta de acest material are scop pur informativ. Concluziile sau referintele nu sunt tipice si pot varia de la individ la individ si pot depinde de stilul de viata al fiecaruia, de starea de sanatate, dar si de alti factori. Aceste informatii nu trebuie sa inlocuiasca un diagnostic avizat.