Chistul sebaceu: cauze, simptome, tratament si masuri de preventie
Un chist sebaceu este o formatiune benigna, nodulara, care se dezvolta sub piele, in grosimea dermului, in zonele cu glande sebacee, situate la baza firelor de par. Aceste chisturi sunt cel mai frecvent intalnite pe fata, scalp, spate si gat, avand un diametru maxim de aproximativ 15 cm. Chistul sebaceu este, in general, asimptomatic, manifestandu-se doar ca o formatiune nodulara mobila sub piele. Problemele apar in momentul in care chistul se infecteaza, caz in care se poate inflama, provocand disconfort si semne clinice de inflamatie. Manipularea sau traumatizarea chistului poate duce la ruperea camasii chistice si, ulterior, la suprainfectare. De aceea, se recomanda evitarea traumatizarii acestei formatiuni. Extirparea chirurgicala a chistului sebaceu este o procedura simpla, iar chistul se reface rapid dupa aceasta interventie. Cu toate acestea, pentru a preveni infectiile si complicatiile, este important sa fie gestionat corespunzator de catre un specialist.
- Semnele clinice ale chistului sebaceu. De ce apare infectia
- Cauzele aparitiei chistului sebaceu
- Diagnosticul chistului sebaceu
Semnele clinice ale chistului sebaceu. De ce apare infectia
Un chist sebaceu infectat se manifesta prin mai multe semne clinice distincte. Printre acestea se numara inrosirea si umflarea zonei afectate, insotite de caldura si durere locala. Durerea este de obicei pulsativa si variaza de la usoara la moderata. La presiunea pe nodul, poate fi eliberat un lichid purulent, alb-cenusiu, cu o consistenta branzoasa si miros neplacut.In unele cazuri, pacientul poate simti doar o sensibilitate locala la atingere, fara alte simptome evidente. Chisturile sebacee de dimensiuni mari, intre 10 si 15 cm, prezinta un risc crescut de fistulizare, adica formarea unei comunicari anormale intre chist si pielea de la suprafata. Aceste complicatii necesita o atentie medicala speciala pentru a preveni infectiile suplimentare si pentru a asigura o vindecare corecta.
Cauzele aparitiei chistului sebaceu
Glandele sebacee, situate adanc in derm, langa foliculii de par, au rolul de a produce sebum. Acest sebum este esential pentru formarea unui strat protector la suprafata pielii, care previne patrunderea agentilor patogeni precum microbi, paraziti si fungi. Sebumul protejeaza pielea de umiditate si temperaturi extreme.Un chist sebaceu se formeaza atunci cand glandele sebacee se blocheaza, determinand acumularea de sebum in interiorul lor. Exista mai multi factori de risc care pot favoriza aparitia chisturilor sebacee, printre care:
● Antrenamente fizice in spatii inchise: Temperaturile ridicate si umiditatea crescuta din aceste medii, asociate cu transpiratia intensa, pot contribui la blocarea glandelor sebacee.
● Modificari hormonale: In special in perioada adolescentei, fluctuatiile hormonale pot influenta productia de sebum.
● Traumatisme ale pielii: Leziunile pielii pot afecta glandele sebacee, favorizand formarea chisturilor.
● Dislipidemii: Anomaliile in metabolismul lipidelor pot influenta si ele functionarea glandelor sebacee.
● Afectiuni endocrine: Diverse tulburari ale sistemului endocrin pot contribui la aparitia chisturilor.
● Istoric familial sau personal: Persoanele cu antecedente de chisturi sebacee sunt mai predispuse la dezvoltarea acestora.
Infectia chistului sebaceu apare adesea din cauza manipularii sau traumatizarii acestuia de catre pacient. Factorii de risc mentionati contribuie la vulnerabilitatea chistului la infectii, mai ales in contextul traumatismelor frecvente ale nodulului.
Diagnosticul chistului sebaceu
Chistul sebaceu necesita un diagnostic detaliat ce implica mai multe metode de investigare. In general, diagnosticul se bazeaza pe examinarea histopatologica, realizata de medicul anatomopatolog, prin analiza caracteristicilor macroscopice si microscopice ale leziunii.
● Examinarea macroscopica - Chistul sebaceu infectat se prezinta ca o formatiune nodulara, de forma ovoidala sau sferica, cu dimensiuni variind intre 2-3 mm si 10-15 cm. Acesta este mobil in raport cu tesuturile profunde si are o consistenta elastica. Inflamatia locala este evidenta prin edem si eritem, manifestate prin umflarea si inrosirea leziunii. La sectionare, chistul poate elimina secretii purulente, de culoare gri-albicioasa, cu o consistenta branzoasa si un miros neplacut.
● Examinarea microscopica - Analiza microscopica releva o formatiune chistica situata la nivelul glandelor sebacee, in grosimea dermului. Sunt prezente infiltrate inflamatorii si congestie vasculara, indicand o reactie inflamatorie activa.
● Tehnici complementare - Pe langa examinarea histopatologica, tomografia computerizata poate fi utilizata pentru a evalua continutul chistic si a oferi informatii suplimentare despre structura si extensia leziunii.
Tratament pentru chistul sebaceu
Tratamentul chistului sebaceu este predominant chirurgical, desfasurandu-se sub anestezie locala. Procedura consta in realizarea unei incizii la nivelul chistului, extirparea acestuia si suturarea plagii. Dupa interventie, firele de sutura se indeparteaza dupa sapte zile pentru inciziile de pe fata si dupa 14 zile pentru cele din alte zone ale corpului. Pentru a preveni reaparitia chistului, este esentiala indepartarea completa a glandei sebacee afectate. In cazul unui chist sebaceu infectat, procedura chirurgicala devine mai complexa datorita inflamatiei tesutului inconjurator. Excizia completa este mai dificila, iar suturarea pielii este contraindicata, rezultand cicatrici mai mari. Tratamentul include adesea administrarea de antibiotice cu spectru larg pentru a preveni complicatiile inflamatorii, cum ar fi infectiile severe.
Prevenirea chisturilor sebacee
Chisturile sebacee sunt umflaturi inestetice care se formeaza din cauza blocarii glandelor sebacee. Acestea sunt mai frecvente la persoanele cu acnee si exces de sebum, precum si la cei care transpira abundent. Iata cateva masuri eficiente pentru a preveni aparitia acestor chisturi:
1. Igiena personala: Mentinerea unei igiene riguroase este esentiala. Faceti dusuri imediat dupa activitati fizice intense sau in zilele calduroase pentru a elimina sebumul si transpiratia acumulate pe piele.
2. Produse de ingrijire: Utilizati produse de ingrijire a pielii non-comedogenice, care nu contin uleiuri ce pot bloca porii. Exfolierea ocazionala este benefica pentru a indeparta celulele moarte si excesul de sebum.
3. Imbracaminte adecvata: Evitati hainele stramte sau confectionate din materiale care nu permit pielii sa respire, deoarece acestea pot contribui la astuparea porilor si glandelor sebacee.
4. Consult medical: Daca observati formarea unui chist sebaceu, nu incercati sa il tratati acasa. Consultati un medic pentru a primi tratamentul adecvat. In unele cazuri, chistul se poate retrage de la sine, dar exista si riscul de inflamatie si infectie.
Adoptand aceste masuri preventive, puteti reduce considerabil riscul aparitiei chisturilor sebacee si mentine pielea sanatoasa.
Bibliografie:
Ahn SH, Prince EA, Dubel GJ. Basic neuroangiography: review of technique and perioperative patient care. Semin Intervent Radiol. 2023;
Madhwal S, Rajagopal V, Bhatt DL, Bajzer CT, Whitlow P, Kapadia SR. Predictors of difficult carotid stenting as determined by aortic arch angiography. J Invasive Cardiol. 2021;
Tavakol M, Ashraf S, Brener SJ. Risks and complications of coronary angiography: a comprehensive review. Glob J Health Sci. 2022;
