Condrosarcomul: O privire detaliata asupra acestei forme de cancer
Condrosarcomul este o forma de cancer care se apare in celulele cartilajului. Cartilajul este un tesut conjunctiv neted care protejeaza capetele oaselor si a liniilor cele mai multe articulatii. Majoritatea oaselor se dezvolta din cartilaj si joaca un rol important in procesul de crestere. Exista mai multe tipuri diferite de cartilaj pe tot corpul. Condrosarcomul afecteaza in principal celulele cartilajului coapsei (femur), umar sau pelvis. Mai rar, incepe in genunchi, coaste, craniu. Condrosarcomul este al doilea tip cel mai frecvent de cancer osos primar la adulti. Exista mai multe tipuri de condrosarcom, care variaza in functie de localizarea si aspectul celulelor canceroase.
Stadii ale condrosarcomului
Gradul este utilizat ca parte a stadializarii. Va ofera o idee despre cat de rapid va creste si se va raspandi cancerul. Acestea sunt lucruri importante de stiut atunci cand medicii decid cum sa abordeze cancerul. Gradele sunt scrise sub forma de cifre romane I, II, III si IV. Cu cat este mai mare numarul, cu atat cancerul este mai avansat. Celulele canceroase de gradul 1 arata foarte mult ca celulele normale si tind sa creasca si sa se raspandeasca incet. Celulele canceroase de gradul 3 arata foarte diferit de celulele normale. Acestea cresc si se raspandesc rapid. Majoritatea condrosarcoamelor sunt de gradul 1 sau 2.
Cauza exacta a condrosarcomului nu este cunoscuta. Cu toate acestea, exista anumiti factori de risc care pot creste sansele de dezvoltare a acestei afectiuni, cum ar fi mostenirea genetica, expunerea la radiatii, leziuni anterioare ale osului si anumite boli genetice cum ar fi displazia spondilofaringiana. Condrosarcomul este rar la persoanele mai mici de 20 de ani. Riscul creste odata cu varsta pana la aproximativ 75 de ani. Cel mai adesea, condrosarcomul incepe in celulele normale ale cartilajului. Atunci cand apare un condrosarcom, pot exista si conditi benigne asociate care afecteaza tesutul cartilajului. Unele dintre aceste conditii includ:
Encondromul: Encondromul este o tumora benigna a cartilajului care se dezvolta in oasele mici, cum ar fi mainile si picioarele. Desi encondromul in sine este benign, exista un risc mic ca aceasta afectiune sa evolueze intr-un condrosarcom. Osteocondromul: Osteochondromul este o excrescenta benigna a oaselor care se dezvolta in timpul cresterii si dezvoltarii. Aceasta conditie poate fi prezenta inainte de aparitia unui condrosarcom, dar majoritatea osteochondroamelor nu se transforma in cancere maligne.
Boala Ollierꓽ Cauza acestei boli rare nu este cunoscuta si nu este mostenita. Provoaca ciorchini de encondrome care afecteaza adesea mainile si picioarele. Poate provoca deformari osoase severe. Aproximativ 1 din 3 persoane cu boala Ollier dezvolta condrosarcom. Sindromul Maffucciꓽ Aceasta boala foarte rara nu este mostenita. Provoaca multe encondroame care afecteaza de obicei mainile si picioarele. Patologia creste riscul de condrosarcom si de alte tipuri de cancer. Sindromul Li-Fraumeniꓽ Aceasta este o boala mostenita care este legata de un risc mai mare de multe tipuri de cancer, inclusiv condrosarcom. Simptomele condrosarcomului pot varia in functie de localizarea tumorii. Unele dintre simptomele comune includ:
Durere: Durerea in zona afectata este un simptom frecvent al condrosarcomului. Aceasta poate fi persistenta si poate deveni mai severa pe masura ce tumorile cresc in dimensiune sau invadeaza tesuturile adiacente.
Umflaturi: Unele persoane pot observa aparitia unei umflaturi in zona afectata de condrosarcom. Aceasta poate fi rezultatul cresterii tumorii sau a acumularii de fluid in tesuturile afectate.
Deformari ale osului: In unele cazuri, condrosarcomul poate provoca deformari ale osului afectat. Aceste deformari pot fi vizibile sau pot fi detectate prin imagistica medicala, cum ar fi radiografiile.
Limitarea miscarii articulatiilor: Condrosarcomul care afecteaza articulatiile poate provoca limitarea miscarii si rigiditatea. Aceasta poate duce la dificultati in efectuarea miscarilor normale ale articulatiilor.
Fracturi sau slabiciune osoasa: Unele forme de condrosarcom pot slabi osul afectat, ceea ce poate creste riscul de fracturi. Aceasta poate aparea in special in oasele lungi, cum ar fi femurul sau humerusul.
Aeste simptome pot fi cauzate si de alte afectiuni, iar prezenta lor nu inseamna neaparat ca aveti condrosarcom. Dacă aveti suspiciuni si preocupari legate de simptomele pe care le experimentati, este recomandat sa consultati un medic pentru evaluare si diagnostic adecvat. Diagnosticul condrosarcomului implica de obicei o combinatie de istoric medical detaliat, examen fizic, investigatii imagistice si biopsie pentru examen microscopic al tesutului tumoral.
Analize de sange
Raze X
Scanare CT
RMN
Tomografie cu emisie de pozitron (PET)
Biopsie (bucatile mici de tesut din tumora sunt prelevate pentru testare)
Tratament pentru condrosarcom
Optiunile de tratament pot include:
Chirurgia - este adesea prima optiune de tratament pentru condrosarcom. Scopul principal al interventiei chirurgicale este indepartarea tumorii si a tesutului sanatos inconjurator. In functie de dimensiunea si localizarea tumorii, chirurgul poate efectua o excizie locala larga (indepartarea tumorii si a unei margini sanatoase de tesut) sau, in cazuri mai avansate, poate fi necesara o rezectie mai extensiva a tesutului afectat.
Radioterapia - Radioterapia utilizeaza radiatii de inalta energie pentru a distruge celulele canceroase si pentru a incetini cresterea tumorii. Este adesea utilizata in combinatie cu interventia chirurgicala pentru a reduce riscul recurentei tumorii sau pentru a trata tumorile inoperabile. Radioterapia poate fi administrata inainte sau dupa interventia chirurgicala, in functie de situatie.
Chimioterapia - Chimioterapia utilizeaza medicamente anticanceroase pentru a distruge celulele canceroase sau a incetini cresterea acestora. In cazul condrosarcomului, chimioterapia este mai putin utilizata si are un efect limitat. Cu toate acestea, unele forme mai agresive sau metastatice de condrosarcom pot raspunde la anumite agenti chimioterapeutici.
Chirurgia in sine este legata de reactii adverse precum durere, sangerare si infectie. Terapia fizica este adesea necesara, deoarece ajuta la redobandirea fortei si a utilizarii zonei afectate dupa operatie. Tratamentele impotriva cancerului, cum ar fi radiatiile, pot deteriora celulele normale. Acest lucru poate provoca reactii adverse. Prin urmare, se va discuta cu medicul despre efectele secundare, intrucat pot fi aplicate modalitati de gestionare a acestora. Prognosticul pentru condrosarcom depinde de mai multi factori, cum ar fi dimensiunea tumorii, localizarea, gradul histologic, raspunsul la tratament si varsta pacientului. Unele forme de condrosarcom au un prognostic mai bun decat altele, iar tratamentul precoce si gestionarea adecvata pot imbunatati sansele de supravietuire.
Ateroscleroza: Cum recunosti boala, primele simptome, preventie si tipuri de tratament
Ateroscleroza este o afectiune cardiovasculara cronica in care se acumuleaza depozite de grasimi, colesterol, celule inflamatorii si alte substante pe peretele arterelor. Aceste depozite, numite placi aterosclerotice, se dezvolta treptat in timp si pot ingusta sau bloca fluxul de sange prin artere. Ateroscleroza afecteaza in mod obisnuit arterele mari si mijlocii, cum ar fi arterele coronare (care alimenteaza inima), arterele cerebrale (care alimenteaza creierul) si arterele periferice (care alimenteaza membrele).
Procesul de ateroscleroza incepe de obicei cu leziuni sau inflamatii la nivelul peretelui arterial. Substantele grase si colesterolul se acumuleaza in zonele afectate, formand placi aterosclerotice. Aceste placi pot creste in dimensiune si devin rigide, ingustand arterele si reducand fluxul de sange catre tesuturile si organele alimentate de acestea.
BIBLIOGRAFIE:
Keratosis pilaris. American Osteopathic College of Dermatology. http://www.aocd.org/skin/dermatologic_diseases/keratosis_pilaris.html. Accessed Oct. 2, 2020;
Keratosis pilaris. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/cornification-disorders/keratosis;
