De ce apare cancerul de tesut mamar si cum se poate gestiona
Cele mai multe femei diagnosticate cu cancer de san au varsta de peste 50 de ani, dar femeile mai tinere pot avea, de asemenea, cancer de san. Exista o sansa buna de recuperare daca boala este detectata intr-un stadiu incipient. Cancerul de san este o afectiune in care celulele anormale se dezvolta in tesutul mamar. Aceste celule anormale pot forma o masa numita tumoare, care poate fi benigna (non-canceroasa) sau maligna (cancerigena). Cancerul de san este una dintre cele mai comune forme de cancer la femei, dar poate afecta si barbatii. Factorii de risc pentru cancerul de san includ istoricul familial de cancer de san, varsta, expunerea la radiatii, obezitatea si consumul de alcool. Simptomele pot include noduli sau umflaturi in san, schimbari ale pielii sau ale formei sanului, scurgeri din san.
Simptomele cancerului de tesut mamar
Cancerul de san poate avea mai multe simptome, dar primul simptom vizibil este, de obicei, o bucata sau o zona de tesut mamar ingrosat. Cei mai multi noduli nu sunt canceros, dar este intotdeauna indicat ca acest lucru sa fie confirmat de medic, in urma unei examinari De asemenea, femeile trebuie sa consulte un medic daca observa oricare dintre aceste simptome:
Modificari ale formei sau dimensiunii sanilor
Descarcarea de la oricare dintre mameloane
O umflatura in oricare dintre axile
Adancituri pe pielea sanilor
O eruptie cutanata pe sau in jurul mamelonului
O schimbare in aspectul mamelonului
Cel mai frecvent, durerea de san nu indica, in general, prezenta cancerului de san.
Cauzele bolii
Cauzele exacte ale cancerului mamar nu sunt pe deplin intelese. Cu toate acestea, exista anumiti factori cunoscuti pentru cresterea riscului de cancer de san, iar acesti includ:
Varsta – riscul creste odata cu inaintarea in varsta, desi nu este o regula
Un istoric familial de cancer de san
Un diagnostic anterior de cancer de san
Un nodul mamar anterior
Obezitatea
Consumul de alcool
Diagnostic
Diagnosticul cancerului de san incepe de obicei cu o examinare fizica a sanilor si cu o mamografie. Daca se gasesc zone suspecte in urma acestor investigatii, medicul poate recomanda o biopsie, pentru a examina celulele la microscop si a determina daca acestea sunt canceroase sau nu. Daca diagnosticul de cancer de san este confirmat, tratamentul poate include o combinatie de interventii chirurgicale, radioterapie, chimioterapie si terapie hormonala. Decizia privind tratamentul depinde de stadiul cancerului, dimensiunea tumorii si de prezenta altor factori de risc.
Consultati medicul cat mai curand posibil daca observati orice simptome de cancer de san, cum ar fi o umflatura neobisnuita in san sau orice schimbare a aspectului, a simtierii sau a formei sanilor. Daca ati fost suspectata de cancer de san, fie din cauza simptomelor, fie pentru ca o mamografie a aratat o anomalie, veti fi trimisa la o clinica specializata pentru teste suplimentare. Exista mai multe modalitati de diagnosticare a cancerului de san, inclusiv:
Examinarea fizica a sanilor - medicul examineaza sanii si zonele din jurul lor pentru a cauta orice noduli, umflaturi, inaltimi, depresiuni sau modificari ale pielii.
Mamografia - este o radiografie a sanilor si este utilizata pentru a depista orice anomalii.
Ecografia mamara - este o procedura non-invaziva care utilizeaza ultrasunete pentru a crea imagini ale tesutului mamar. Aceasta metoda poate fi utilizata pentru a confirma prezenta unei anomalii detectate prin mamografie sau pentru a examina zonele mai dificil de vazut in timpul mamografiei.
Biopsia - este o procedura in care se preleveaza o mica cantitate de tesut mamar pentru a fi examinata la microscop si pentru a determina daca exista celule canceroase.
Imagistica prin rezonanta magnetica - poate fi utilizata pentru a oferi o imagine mai detaliata a tesutului mamar si a depista eventuale anomalii.
Daca aveti semne care indica un posibil cancer, medicul va solicita o mamografie, care este o radiografie a sanilor. Medicul dumneavoastra va poate sugera sa efectuati o scanare cu ultrasunete a sanului numai daca aveti sub 35 de ani. Acest lucru se datoreaza faptului ca femeile mai tinere au sanii mai densi, ceea ce inseamna ca o mamografie nu este la fel de eficienta ca ecografia in detectarea cancerului. Ecografia utilizeaza unde sonore de inalta frecventa pentru a produce o imagine a interiorului sanilor, aratand orice umflaturi sau anomalii. Principalele tratamente pentru cancerul de san sunt:
Chirurgia
Radioterapia
Chimioterapia
Terapia hormonala
Terapia tintita
Tipul de interventie chirurgicala pe care il aveti va depinde de tipul de cancer de san pe care il aveti. Chirurgia este de obicei urmata de chimioterapie sau radioterapie sau, in unele cazuri, terapii hormonale sau tintite. Din nou, tratamentul pe care il veti avea va depinde de tipul de cancer de san.
Chirurgia: Aceasta poate fi o optiune pentru indepartarea tumorii sau pentru indepartarea unei parti a sanului. In cazuri rare, sanul intreg poate fi indepartat. In unele cazuri, ganglionii limfatici din zona sanului afectat pot fi indepartati.
Radioterapia: Aceasta implica utilizarea razelor X sau a altor tipuri de radiatii pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi folosita dupa chirurgie pentru a distruge orice celule canceroase ramase sau inainte de interventia chirurgicala pentru a micsora tumorile mari.
Chimioterapia: Aceasta implica administrarea de medicamente care distrug celulele canceroase din corp. Medicamentele sunt administrate prin injectie sau perfuzie intravenoasa.
Terapia hormonala: Aceasta poate fi o optiune pentru cancerul de san care este hormonosensibil, adica care creste in prezenta hormonilor estrogen si progesteron. Terapia hormonala poate bloca actiunea acestor hormoni si poate incetini sau opri cresterea celulelor canceroase.
Terapia tintita: Aceasta implica utilizarea de medicamente care actioneaza asupra anumitor proteine care sunt prezente doar in celulele canceroase.
Recuperarea dupa tratamentul cancerului de san poate fi diferita de la o persoana la alta, dar in general implica o combinatie de odihna, alimentatie sanatoasa, exercitii fizice regulate si suport emotional. Pentru unele persoane, poate fi necesara si terapie fizica sau terapie ocupationala pentru a ajuta la refacerea functiei bratului si a umarului dupa interventia chirurgicala. In plus, medicul poate recomanda urmarirea regulata cu examene medicale si teste pentru a depista eventuale recidive sau complicatii. Este important ca fiecare femeie care suspecteaza orice posibila modificare aparuta la nivelul sanilor sa discute cu medicul ginecolog. De asemenea, este recomandat ca femeile sa efectueze auto-examinarea sanilor la domiciliu si sa se prezinte la medic pentru examinarea de rutina a sanilor.
Ingrijirea post-mastectomie
Ingrijirea post-mastectomie este extrem de importanta pentru recuperarea fizica si emotionala a unei persoane dupa interventia chirurgicala. Aspecte cheie ale ingrijirii post-mastectomie:
Monitorizarea ranilor si schimbarea pansamentelor: Este esential sa urmati instructiunile medicului in ceea ce priveste ingrijirea ranilor si schimbarea pansamentelor. Asigurati-va ca pastrati zona operata curata si uscata pentru a preveni infectiile. Daca observati semne de infectie, cum ar fi roseata, umflaturi sau secretii anormale, trebuie sa va contactati imediat medicul.
Controlul durerii: Dupa mastectomie, este normal sa aveti dureri si disconfort in zona operatiei. Medicul va poate prescrie medicamente pentru a controla durerea. Respectati programul de administrare a medicamentelor si comunicati cu medicul despre orice modificari sau nelinisti in legatura cu durerea.
Exercitii de recuperare: Medicul va poate recomanda anumite exercitii de recuperare pentru a va restabili mobilitatea si forta in zona afectata. Aceste exercitii pot implica intinderi usoare, miscari de rotatie si exercitii de respiratie. Este important sa urmati instructiunile medicului si sa nu va suprasolicitati.
Proteza si sutiene speciale: Daca ati optat pentru o proteza dupa mastectomie, asigurati-va ca ati obtinut o proteza adecvata si confortabila. Exista si sutiene speciale disponibile pentru a sustine si a mentine proteza in pozitie. Consultati un expert in proteze mamare sau un specialist in sutiene pentru a va ajuta sa gasiti produse potrivite pentru dumneavoastra.
Suport emotional si ajustare: Mastectomia poate avea un impact emotional semnificativ. Este important sa aveti un sistem de suport in jurul vostru, care poate include familia, prietenii, grupuri de sprijin sau consilieri specializati. Cautati sprijinul psihologic si discutati deschis despre grijile si emotiile pe care le aveti in urma mastectomiei.
Monitorizarea si urmarirea medicala: Dupa mastectomie, este esential sa efectuati controale regulate si sa urmati programul de urmarire recomandat de medic. Acest lucru poate include examinari clinice, mamografii sau alte teste de imagistica medicala. Asigurati-va ca sunteti in contact cu echipa medicala si ca raportati orice schimbari sau probleme pe care le observati.
Bibliografie:
Long V. Aloe vera in dermatology—the plant of immortality. JAMA Dermatology. 2016;
National Institute of Environmental Health Sciences. NTP Speaks About Aloe Vera. https://www.niehs.nih.gov/news/newsroom/interviews/aloevera/index.cfm. Accessed on June 24, 2020;
National Toxicology Program. Toxicology and carcinogenesis studies of a nondecolorized whole leaf extract of Aloe barbadensis Miller in F344/N rats and B6C3F1 mice (drinking water study);
Norman G, Christie J, Liu Z, et al. Antiseptics for burns. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017(7):CD011821. Accessed at www.cochranelibrary.comon October 31, 2019;