Eritrasma: de ce apare boala, cum o recunosti, tipuri de tratament

Eritrasma este o boala dermatologica frecvent intalnita, provocata de bacteria Corynebacterium minutissimum, care se localizeaza mai ales in pliurile corpului, cum ar fi axilele, zona inghinala si intre degetele de la picioare. Descoperita initial in 1859 si atribuita gresit fungilor, s-a stabilit ulterior ca aceasta afectiune este cauzata de o bacterie care nu formeaza spori. Simptomele pot fi uneori absente, iar leziunile caracteristice sunt superficial localizate si usor de tolerat, fara a genera complicatii serioase. Eritrasma este mai comuna in randul adultilor sanatosi si se intalneste rar la copii, prevalenta fiind mai mare in regiunile cu climat cald si umed. Barbatii sunt afectati intr-un numar mai mare decat femeile. Bacteria responsabila face parte din flora normala a pielii, dar in anumite conditii, precum umiditate excesiva, igiena deficitara, obezitate sau un sistem imunitar slabit, devine patogena. Aceste conditii favorizeaza transformarea bacteriei dintr-un simplu component al microbiomului cutanat intr-un agent infectios care provoaca leziuni distinctive ale pielii.
Eritrasma reprezinta o infectie superficiala a pielii, cauzata de bacteria Corynebacterium minutissimum. Aceasta afectiune este mai frecventa in zonele calde si umede ale corpului, precum axilele, zona inghinala si alte pliuri cutanate. Este esential sa fie diagnosticata si tratata corect, intrucat netratata, poate evolua catre complicatii mai grave ale pielii. Aceasta infectie se manifesta prin aparitia unor pete rosiatice sau maronii, care pot fi insotite de mancarime si descuamare a pielii. Datorita similitudinii simptomelor cu alte afectiuni dermatologice, cum ar fi ciuperca piciorului sau psoriazisul, eritrasma poate fi usor confundata, ceea ce complica stabilirea unui diagnostic precis. Factorii de risc pentru eritrasma includ climatul cald, tropical, prezenta diabetului zaharat, obezitatea, si tendinta de a transpira excesiv. Persoanele care nu se usuca adecvat dupa baie sau dus sunt mai susceptibile de a dezvolta aceasta conditie. Este important sa se acorde atentie acestor detalii pentru a preveni aparitia si raspandirea infectiei.
Cauzele eritrasmei
Eritrasma prospera in conditii de umiditate si caldura, fiind o prezenta obisnuita pe piele, dar poate deveni o problema atunci cand conditiile ii favorizeaza inmultirea excesiva. Factorii de risc asociati cu eritrasma includ obezitatea, diabetul, un sistem imunitar compromis, varsta inaintata si traiul intr-un climat cald si umed. Persoanele cu greutate peste medie sau cele care sufera de diabet sunt deosebit de vulnerabile din cauza transpiratiei excesive si a umiditatii care se acumuleaza in pliurile pielii. Igiena precara poate juca un rol esential in dezvoltarea eritrasmelor. Bacteria favorizeaza mediile calde si umede, deci acumularea transpiratiei si a umiditatii pot majora riscul de infectie. Purtarea imbracamintei stramte, care restrictioneaza respiratia pielii, poate contribui la aparitia acestei afectiuni. Studii arata ca peste 60% dintre persoanele afectate de eritrasma au si alte conditii medicale cronice, precum diabetul, ceea ce subliniaza interconectarea intre starea generala de sanatate si susceptibilitatea la anumite infectii.
Simptome asociate cu eritrasma
Eritrasma este o boala dermatologica recunoscuta prin aparitia unor pete maro-rosiatice pe piele, care prezinta margini clare si un aspect uscat, solzos. Aceste pete se dezvolta frecvent in zonele de frecare ale corpului, cum ar fi axilele, zona inghinala, sub sanii femeilor sau intre degetele de la picioare. Aceasta afectiune poate varia in intensitate, manifestandu-se de la forme asimptomatice la simptome usoare sau moderate. Un aspect esential al eritrasmelor este evolutia lor in timp. Fara un tratament adecvat, conditia poate evolua spre o forma cronica, petele extinzandu-se si generand mancarime sau disconfort. Eritrasma are capacitatea de a persista ani de zile daca nu se intervine medical. Datorita infectiei bacteriene care sta la baza acestei afectiuni, eritrasma poate emite un miros neplacut, ceea ce poate influenta negativ viata sociala a persoanei afectate. Atentia la simptome si tratamentul prompt sunt importante pentru gestionarea eficienta a eritrasmelor si prevenirea complicatiilor pe termen lung. Eritrasma necesita o abordare atenta pentru diagnosticare. Procesul incepe cu o examinare clinica detaliata, unde dermatologul evalueaza zonele susceptibile, observand modificari cum ar fi pigmentarea maro si descuamarea. Aceste simptome variaza in functie de stadiul infectiei si sunt esentiale pentru identificarea eritrasmei.
Pentru un diagnostic mai precis, utilizarea lampii Wood este o metoda adesea adoptata. Lumina ultravioleta emisa de aceasta lampa evidentiaza infectia, facand-o sa emita o fluorescenta coral rosie caracteristica. Acest efect este rezultatul absorbtiei si reflectiei luminii ultraviolete de catre Corynebacterium minutissimum, bacteria responsabila pentru eritrasma. In situatii unde diagnosticul necesita clarificari suplimentare, se poate recurge la prelevarea de probe de piele pentru cultura in laborator. Aceasta procedura este esentiala pentru confirmarea prezentei Corynebacterium minutissimum si pentru diferentierea eritrasmei de alte afectiuni cutanate cu simptome similare, cum ar fi psoriazisul sau dermatita atopica. In cazuri exceptionale, cand diagnosticul ramane ambiguu, se poate indica efectuarea unei biopsii cutanate. Aceasta presupune extragerea unei portiuni mici de piele pentru examinare microscopica, o etapa definitiva pentru confirmarea prezentei bacteriei sau pentru identificarea altor posibile cauze ale simptomelor.
Tratament pentru eritrasma
Eritrasma necesita o abordare terapeutica adaptata severitatii si extinderii sale. In cazurile usoare, tratamentul se poate limita la aplicarea locala de creme antifungice sau antibiotice. Aceste produse sunt eficiente in combaterea infectiei direct la nivelul zonei afectate. Pentru situatiile mai grave, unde infectia s-a extins sau nu raspunde la tratamentele topice, se pot recomanda medicamente orale. Este foarte important ca pacientii sa urmeze cu strictete recomandarile medicale si sa completeze tratamentul prescris, chiar si dupa ameliorarea simptomelor, pentru a evita recidiva. Un alt pas in tratamentul eritrasmei, mai ales cand aceasta devine rezistenta la terapiile conventionale, include utilizarea laserului. Aceasta tehnica moderna ajuta la eliminarea straturilor afectate de piele, facilitand regenerarea unui tegument sanatos.
Pe langa tratamentele medicale, mentinerea unei igiene personale riguroase joaca un rol important in controlul si prevenirea eritrasmei. Igiena adecvata include spalarea regulata a pielii cu sapun si apa, evitarea acumularii de umiditate care favorizeaza dezvoltarea bacteriana si purtarea imbracamintei din materiale naturale, care permite pielii sa respire. Aceste practici simple, dar esentiale, contribuie semnificativ la sanatatea pielii si la prevenirea complicatiilor legate de eritrasma.
Masuri de preventie
Eritrasma prevenita eficient prin implementarea unor masuri de igiena riguroase si gestionarea adecvata a conditiilor de sanatate existente. Un aspect esential in prevenirea acestei infectii cutanate este mentinerea unei igiene personale exemplare. Spalarea zilnica a corpului, cu o atentie deosebita acordata zonelor sensibile cum sunt axilele, zona inghinala si sub sanii femeilor, este esentiala pentru eliminarea bacteriilor care pot cauza eritrasma. Dupa baie sau dus, este important sa ne asiguram ca pielea este complet uscata, deoarece umiditatea este un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor responsabile de eritrasma. Astfel, o uscare temeinica a pielii, in special in zonele cu pliuri, contribuie substantial la reducerea riscului de infectie.
Alegerea imbracamintei adecvate joaca un rol important in prevenirea acestei afectiuni. Hainele din materiale naturale, cum ar fi bumbacul, care permit pielii sa respire, sunt preferabile. De cealalta parte, hainele stramte si cele din materiale sintetice pot incuraja transpiratia si retentia de umiditate, favorizand astfel multiplicarea bacteriana. Persoanele care sufera de diabet zaharat trebuie sa fie deosebit de vigilenti, deoarece controlul adecvat al nivelului de zahar din sange este esential pentru prevenirea infectiilor, inclusiv a eritrasmei. Monitorizarea regulata si mentinerea unei diete echilibrate pot reduce semnificativ riscul de complicatii dermatologice asociate cu diabetul.
Bibliografie:
Choi YJ, Choi EK, Han KD, Jung JH, Park J, Lee E, Choe W, Lee SR, Cha MJ, Lim WH, Oh S. Temporal trends of the prevalence and incidence of atrial fibrillation and stroke among Asian patients with hypertrophic cardiomyopathy: A nationwide population-based study. Int J Cardiol. 2018 Dec 15;
Robert R, Porot G, Vernay C, Buffet P, Fichot M, Guenancia C, Pommier T, Mouhat B, Cottin Y, Lorgis L. Incidence, Predictive Factors, and Prognostic Impact of Silent Atrial Fibrillation After Transcatheter Aortic Valve Implantation. Am J Cardiol. 2018 Aug 01;
Tarride JE, Quinn FR, Blackhouse G, Sandhu RK, Burke N, Gladstone DJ, Ivers NM, Dolovich L, Thornton A, Nakamya J, Ramasundarahettige C, Frydrych PA, Henein S, Ng K, Congdon V, Birtwhistle RV, Ward R, Healey JS. Is Screening for Atrial Fibrillation in Canadian Family Practices Cost-Effective in Patients 65 Years and Older? Can J Cardiol. 2018 Nov;