Migrena: cauze, simptome, factori declanșatori, soluții de ameliorare și metode de prevenție
Migrena este mai mult decât o durere de cap puternică. Este o afecțiune neurologică ce poate provoca episoade repetate de:
- durere,
- sensibilitate la lumină și zgomot,
- greață,
- uneori tulburări vizuale sau senzitive.
Pentru unele persoane, atacurile apar rar; pentru altele, pot afecta serios activitatea profesională, somnul și viața de zi cu zi.
Dacă te întrebi ce înseamnă migrena, de ce apare și ce opțiuni există pentru ameliorare sau tratamanet rapid, este important să înțelegi atât mecanismele bolii, cât și factorii personali care pot favoriza crizele.
Ce este migrena și cu ce diferă de o durere obișnuită de cap?
Principalele cauze ce duc la declanșarea crizelor de migrena
Cum se manifestă migrena: simptome și etape clinice
Ce este migrena cu aură și cum se recunoaște?
Migrena: opțiuni de tratament și abordări medicale


Ce este migrena și cu ce diferă de o durere obișnuită de cap?
Pentru a înțelege mai bine migrena, trebuie pornit de la faptul că nu orice durere de cap înseamnă același lucru. Migrena este considerată o boală neurologică, iar durerea este doar una dintre manifestările sale. În forma tipică, durerea poate fi moderată sau severă, adesea pulsatilă, se poate simți mai intens pe o parte a capului și se poate agrava la activități obișnuite, precum urcatul scărilor. Pot apărea și greață, vărsături, sensibilitate la lumină sau la sunete.
O criză netratată poate dura de la câteva ore până la câteva zile. Migrena poate apărea fără aură sau sub forma numită migrena cu aură, în care înaintea sau în timpul durerii apar manifestări neurologice trecătoare. Aceste caracteristici ajută medicul să facă diferența dintre migrena și alte tipuri de cefalee.
-
-
-
-
Magneziu B complex, 14 plicuri orodispersabile, BenesioRating:92%Pret 38,56 Lei Pret vechi 48,20 Lei
Principalele cauze ce duc la declanșarea crizelor de migrenă
Când vorbim despre migrenă si cauze, nu există de obicei un singur vinovat. Cercetările indică o combinație între predispoziția genetică și modificări ale activității sistemului nervos. Cu alte cuvinte, cauze precum ereditatea pot crea o vulnerabilitate, iar anumiți factori din viața de zi cu zi pot favoriza apariția unui atac.
Printre cele mai cunoscute cauze sau, mai corect spus, factori declanșatori se numără stresul, modificările programului de somn, mesele sărite, deshidratarea, unele schimbări hormonale și consumul de alcool.
La unele persoane, lumina foarte puternică, mirosurile intense sau schimbările de vreme pot fi asociate cu atacurile. Migrena poate fi influențată diferit de acești factori de la o persoană la alta.


Este utilă însă o nuanță: nu tot ce pare factor declanșator este neapărat una dintre cauze. De exemplu, pofta de anumite alimente sau oboseala pot apărea chiar în faza de început a unui atac, înainte de durere, și pot fi confundate cu factori declanșatori. De aceea, identificarea unor cauze personale este mai corectă atunci când se bazează pe un jurnal ținut mai multe săptămâni, nu pe un singur episod.
Alți factori care merită analizați împreună cu medicul țin de frecvența atacurilor și de folosirea prea frecventă a medicamentelor pentru durere. Abuzul de medicamente pentru crize poate întreține durerile de cap și poate complica evoluția. Migrena trebuie evaluată medical dacă episoadele devin frecvente sau își schimbă caracterul.
-
Tonico Forte 10 ml, tonic pentru organism, 10 flacoane, BenesioRating:97%Pret 55,68 Lei Pret vechi 69,60 Lei -
-
-
Cum se manifestă migrena: simptome și etape clinice
În cazul în care este vorba despre simptome de migrena, tabloul poate fi diferit de la o persoană la alta. Un atac poate avea până la patru etape: faza de început (prodrom), aura, durerea propriu-zisă și perioada de după atac (postdrom). Nu toată lumea trece însă prin toate aceste faze.
Primele simptome pot apărea cu ore sau chiar cu o zi înaintea durerii. Printre ele se pot număra oboseala, căscatul frecvent, dificultatea de concentrare, schimbările de dispoziție, rigiditatea gâtului sau anumite pofte alimentare. Aceste simptome fac parte din prodrom și pot anunța apropierea crizei.
În timpul durerii, cele mai cunoscute simptome sunt durerea pulsatilă, greața și sensibilitatea crescută la lumină și sunete. Mișcarea poate accentua disconfortul. Unele persoane au și vărsături, amețeală sau dificultăți de concentrare. După ce durerea cedează, pot persista simptome precum oboseala, senzația de „ceață mentală” sau slăbiciunea.
Migrena nu arată identic la fiecare episod. Tocmai de aceea, notarea manifestărilor, a duratei și a contextului în care apar poate fi foarte utilă la consultație.


Ce este migrena cu aură și cum se recunoaște?
Migrena cu aură este o formă în care apar manifestări neurologice temporare, cel mai frecvent vizuale, înaintea durerii sau în apropierea acesteia. Pot apărea luminițe, linii în zig-zag, pete sau zone în care vederea pare modificată. Alte simptome pot fi furnicăturile, amorțeala ori dificultatea de a găsi sau rosti cuvintele potrivite.
În mod tipic, manifestările din migrena cu aură se instalează treptat și sunt reversibile. Conform criteriilor internaționale, fiecare manifestare de aură durează de regulă între 5 și 60 de minute. Migrena cu aură poate fi urmată de durere în decurs de o oră, însă există și situații în care aura nu este urmată de durere.
Dacă astfel de simptome apar pentru prima dată, sunt neobișnuite, apar brusc sau includ slăbiciune marcată, este importantă evaluarea medicală. Această formă poate avea manifestări care seamănă cu alte probleme neurologice, iar diagnosticul nu ar trebui stabilit doar pe baza informațiilor citite online.
-
Calciu cu Vitamina D, 20 comprimate efervescente, NaturalisPret 28,64 Lei Pret vechi 35,80 Lei -
Ca+Mg+Zn + Vitamina D, 20 comprimate efervescente, NaturalisRating:20%Pret 28,64 Lei Pret vechi 35,80 Lei -
Multivitamine si minerale, 20 comprimate efervescente, NaturalisPret 32,32 Lei Pret vechi 40,40 Lei -
Vitamina C + Zinc, 20 comprimate efervescente, NaturalisRating:97%Pret 33,92 Lei Pret vechi 42,40 Lei
Migrena: opțiuni de tratament și abordări medicale
În discuțiile despre migrenă și opțiunile terapeutice, medicii fac diferența între terapia folosită în timpul unei crize și tratament preventiv. Alegerea depinde de frecvența episoadelor, intensitatea durerii, alte boli existente și răspunsul la medicamentele încercate anterior.
Pentru un atac ușor sau moderat, tratament rapid poate însemna, la recomandarea potrivită pentru persoana respectivă, medicamente obișnuite pentru durere, precum paracetamolul sau anumite antiinflamatoare. Pentru formele moderate sau severe, medicul poate recomanda medicamente specifice, cum sunt triptanii. Există și terapii mai noi care acționează asupra CGRP, o moleculă implicată în mecanismele durerii. În cazul grețurilor importante poate fi indicat și un medicament împotriva grețurilor și vărsăturilor, numit antiemetic.
Mulți oameni caută un tratament rapid pentru migrenă atunci când începe durerea. Un tratament rapid este, în general, mai eficient dacă este administrat conform recomandării medicale de la începutul fazei de durere, înainte ca atacul să devină foarte intens. Alegerea unui tratament rapid trebuie însă adaptată persoanei: unele medicamente au contraindicații și nu sunt potrivite pentru toată lumea.
Pe lângă medicamente, ameliorarea rapidă poate include măsuri simple care reduc disconfortul: retragerea într-o încăpere liniștită și întunecată, odihna, hidratarea și limitarea stimulilor care agravează atacul. Aceste măsuri pot ajuta, dar nu înlocuiesc un tratament recomandat de medic atunci când atacurile sunt severe.
Dacă migrena apare des, medicul poate propune tratament preventiv. Acesta se administrează regulat pentru a reduce numărul, intensitatea sau durata atacurilor. Există mai multe clase de medicamente folosite în prevenție, iar în ultimii ani au devenit disponibile și terapii care țintesc CGRP. Un plan bun pentru migrena nu urmărește doar oprirea durerii, ci și reducerea impactului bolii asupra vieții de zi cu zi.
Este important de știut că folosirea frecventă a medicamentelor pentru crize poate produce durere de cap prin folosirea excesivă a medicației, numită cefalee prin abuz medicamentos. De aceea, căutarea unui tratament rapid pentru migrenă nu ar trebui să ducă la automedicație repetată. Dacă este nevoie frecvent de medicație pentru criză, acesta este un motiv pentru a discuta cu medicul despre o strategie preventivă.


Cele mai frecvente întrebări și răspunsuri despre migrenă
La cele mai frecvente întrebări despre migrenă, tratament rapid al migrenei, cauze și prevenție ne-a răspuns dna dr. Cosmina-Diana Drăgan, medic rezident ORL.
1. Ce este migrena și cum îți dai seama că nu este o simplă durere de cap?
“Migrena este o afecțiune neurologică ce provoacă episoade recurente de durere de cap, de obicei moderată sau severă, adesea pulsatilă și localizată pe o singură parte a capului. Durerea poate fi însoțită de greață, vărsături și sensibilitate la lumină sau zgomot. Acesteia i se poate asocia aura (tulburări vizuale, tinitus, parestezii sau dificultăți de vorbire). Spre deosebire de o cefalee obișnuită, migrena afectează adesea activitățile zilnice și are o durata variabilă (de la câteva ore, la câteva zile).
2. Care sunt cele mai frecvente cauze?
“Migrena are o etiologie multifactorială, în care predispoziția genetică joacă un rol important. Atacurile pot fi favorizate de factori precum stresul, modificările programului de somn, mesele neregulate, deshidratarea, fluctuațiile hormonale, consumul de alcool sau variațiile aportului de cofeină. Pot contribui și anumiți stimuli externi, precum lumina puternică, mirosurile intense sau schimbările meteorologice. Factorii declanșatori diferă însă de la o persoană la alta și nu sunt identificați în toate cazurile.”
-
-
Magneziu B complex, 14 plicuri orodispersabile, BenesioRating:92%Pret 38,56 Lei Pret vechi 48,20 Lei -
Citra-Mag B6 Expert, 50 comprimate filmate, NaturalisPret 40,48 Lei Pret vechi 50,60 Lei -
3. Există un tratament rapid care oprește întotdeauna criza?
“Tratamentul acut administrat cât mai devreme după apariția durerii poate reduce semnificativ intensitatea și durata atacului. În funcție de severitate, se utilizează analgezice sau antiinflamatoare, iar pentru crizele moderate-severe pot fi prescrise medicamente specifice, precum triptanii. Alegerea tratamentului depinde de particularitățile pacientului, contraindicații și răspunsul la tratamentele anterioare.”
4. Când trebuie consultat medicul?
“Consultul medical este recomandat dacă migrenele sunt frecvente, severe, se agravează, durează mai mult decât de obicei sau nu răspund la tratamentul uzual. Evaluarea este importantă și atunci când apar atacuri mai des de o dată pe săptămână sau când acestea afectează semnificativ activitățile zilnice. Solicitați asistență medicală de urgență în cazul unei dureri de cap intense apărute brusc, mai ales dacă este însoțită de tulburări de vedere sau de vorbire, confuzie, convulsii, pierderea stării de conștiență, febră sau rigiditatea cefei. O durere de cap nou apărută, neobișnuită pentru persoana respectivă sau survenită după un traumatism cranian necesită, de asemenea, evaluare medicală.”
Metode de prevenție
Prevenția începe cu identificarea tiparului personal. Un jurnal în care sunt trecute zilele cu durere, simptome, somnul, mesele, menstruația, stresul și medicamentele utilizate poate ajuta la observarea unor legături. Printre măsurile generale se numără păstrarea unui program de somn cât mai regulat, hidratarea, mesele la ore previzibile, activitatea fizică adaptată și gestionarea stresului. Migrena poate fi sensibilă la schimbările bruște de rutină, astfel încât consecvența poate conta mai mult decât încercarea de a elimina numeroase alimente fără o legătură clară.
În unele cazuri, cauze aparent evidente pot fi doar coincidențe. Eliminarea excesivă a alimentelor nu este recomandată fără un motiv bine documentat. Mai util este să fie observate repetat legăturile dintre posibili factori și atacuri. Atunci când episoadele sunt frecvente, medicul poate discuta despre prevenție medicamentoasă. Alegerea se face individual, în funcție de numărul zilelor cu durere, alte probleme de sănătate, posibilele reacții adverse și preferințele pacientului.

















