Scolioza la copii: de ce apare, diagnostic si tratament
Scolioza este o afectiune care se caracterizeaza prin curbarea anormala a coloanei vertebrale. Aceasta poate afecta copiii de toate varstele, dar este cel mai frecvent diagnosticata in perioada pre-pubertara si in adolescenta timpurie. Coloana vertebrala a pacientilor cu scolioza se arcuieste in forma de S sau C, in plan lateral. Daca aceasta curbura este exagerata, poate provoca durere si poate face respiratia dificila. Coloana vertebrala deviaza de obicei spre dreapta atunci cand curbura este in partea superioara a spatelui si spre stanga atunci cand este in partea inferioara a spatelui. Rezultatul va fi un umar mai mare decat celalalt, dar si un sold mai mare decat celalalt, precum si un piept asimetric.
Simptome ale scoliozei la copii
Cel mai adesea, scolioza nu va provoca simptome pana cand curbura coloanei vertebrale devine pronuntata, astfel ca scolioza usoara este de obicei asimptomatica. Uneori, spatele este inflamat sau rigid dupa ce copilul a stat mult timp in picioare. In timp, durerea usoara pana la severa se dezvolta. Scolioza usoara se diagnosticheaza intr-un control de rutina, insa parintii, profesorii sau medicul pot suspecta scolioza daca copilul are un umar aparent mai mare decat celalalt sau cand hainele atarna intr-o parte.
Simptomele scoliozei la copii pot include:
Un umar sau sold care pare mai inalt decat celalalt
O curbura a coloanei vertebrale care se vede cand copilul sta in picioare
Oasele soldului par asimetrice
Unul dintre brate pare mai aproape de corp decat celalalt
Dureri de spate, mai ales dupa activitati fizice
Cauze pentru scolioza la copii
In cele mai multe cazuri, cauza scoliozei este necunoscuta, aceasta incepand de obicei in anii pre-adolescentei. Afectiunea poate rezulta din cauze ereditare, defecte congenitale sau se poate dezvolta de-a lungul anilor, cel mai adesea in adolescenta timpurie. Cauza nu este adesea identificata (numita scolioza idiopatica).
Diagnostic
Diagnosticul scoliozei la copii se face prin examinarea fizica, efectuarea de radiografii si, uneori, prin alte teste imagistice. Medicul poate determina severitatea si tipul scoliozei si poate recomanda o evaluare mai detaliata in cazul in care se considera a fi necesar. Medicul va examina copilul pentru a vedea daca spatele sau coastele sunt la fel. Daca medicul observa ca o parte este mai mare decat cealalta, copilul poate avea nevoie de o radiografie pentru a masura curbura coloanei vertebrale. Curbura coloanei vertebrale se poate agrava pe masura ce copilul creste. Multi experti considera ca este important sa se faca un screening pentru scolioza, astfel incat sa puteti depista orice curbura a coloanei vertebrale mai devreme si sa o monitorizati indeaproape.
Prin intermediul radiografiilor
Pentru a diagnostica scolioza, medicul cere copilului sa se aplece inainte pentru a observa coloana vertebrala din spate, deoarece o curbura anormala este mai usor detectata din aceasta pozitie. Razele X arata unghiurile precise ale curburii. Curbura este definita ca unghiul dintre doua linii trasate pe o radiografie a coloanei vertebrale, iar unghiul se numeste unghiul Cobb.
Utilizand metoda Cobb
In metoda Cobb, doua linii sunt desenate pe o radiografie a coloanei vertebrale. O linie se extinde din partea de sus a vertebrei superioare mai inclinate, iar cealalta linie se extinde din partea de jos a vertebrei inferioare mai inclinate. Unghiul format de aceste linii este unghiul Cobb (partea convexa este locul in care coloana vertebrala se curbeaza spre exterior, iar partea concava este locul in care coloana vertebrala se curbeaza spre interior).
Daca medicul considera ca scolioza se poate agrava, acesta va examina adesea copilul de mai multe ori pe an. Dispozitivele speciale sunt utilizate pentru a masura mai precis curbura coloanei vertebrale.
Tratament pentru scolioza la copii
Tratamentul pentru scolioza la copii poate include terapie fizica, corectie posturala, purtarea unui corset sau, in cazuri severe, interventie chirurgicala. Tratamentul va depinde de gravitatea scoliozei si de varsta copilului. Este important sa se trateze scolioza intr-un stadiu incipient pentru a preveni complicatiile pe termen lung, cum ar fi durerile de spate si problemele respiratorii.
Cazurile usoare de scolioza, de obicei, nu necesita tratament. Medicul va examina curbura spinala a copilului la fiecare 4 pana la 6 luni. In cazuri severe, sau in cazul in care corsetul nu ajuta, copilul poate avea nevoie de o interventie chirurgicala. Scolioza si tratamentul acesteia pot fi dificile pentru copil, deoarece purtarea acelui corset il poate face sa se simta stanjenit, insa ii va limita si activitatile. Prin urmare, copilul tau are nevoie de sprijinul si intelegerea parintilor pentru a urma cu succes tratamentele indicate de medic.
Scolioza severa poate afecta chiar si organele interne, de exemplu prin deformarea si deteriorarea plamanilor. Uneori se agraveaza inainte de aparitia simptomelor. La majoritatea copiilor care au scolioza, curbura nu continua sa progreseze, dar ramane usoara. Cu toate acestea, este necesara o monitorizare medicala regulata. Scolioza care provoaca simptome, se inrautateste sau are nevoie de tratament. Cu cat tratamentul este inceput mai devreme, cu atat este mai mare sansa de a evita o deformare grava.
O serie de factori contribuie la probabilitatea agravarii scoliozei. Cu cat curbura este mai pronuntata, cu atat este mai mare sansa de a se inrautati, iar aceasta inrautatire tinde sa apara in stadiile incipiente ale pubertatii, cand etapa de crestere accelereaza. De asemenea, cu cat apar mai multe simptome, cu atat este mai probabil ca scolioza sa se inrautateasca. Agravarea scoliozei provoaca in cele din urma probleme permanente, cum ar fi deformari vizibile sau dureri cronice.
Scolioza este caracterizata de curbura anormala a coloanei vertebrale, afectiunea putand fi congenitala sau se poate dezvolta in timpul adolescentei. Formele usoare provoaca doar un usor disconfort, dar formele mai severe genereaza dureri cronice si, in unele cazuri, afecteaza organele interne. Diagnosticul se bazeaza pe examinarea fizica si pe raze X. Nu toate formele de scolioza se inrautatesc, dar cele care o fac trebuie tratate cat mai curand posibil pentru a evita deformarea grava. Simptomele scoliozei se pot asemana cu cele ale altor afectiuni sau cu alte tipuri de deformari ale coloanei vertebrale. Acestea pot fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni. Daca apar semne precum cele mentionate anterior, este indicati sa cereti opinia unui specialist, care va evalua curbura copilului, iar ulterior va recomanda efectuarea anumitor teste specifice, ale caror rezultate vor dicta si tipul de tratament.
Tulburarile de mers la copii: de ce apar, cum se pot preveni
Copiii pot veni pe lume cu deformatii usoare ale pricioarele care, in mod normal, se amelioreaza imediat ce invata sa mearga corect. Alteori insa, problemele se agraveaza odata cu primii pasi ai micutului. Se considera ca mersul specific adultului se dobandeste intre 4 si 7 ani. Pana atunci, copiii pot da emotii parintilor daca nu pasesc asa cum trebuie.
Cea mai frecventa ingrijorare din acest punct de vedere o constituie mersul pe varfuri, numit si mers in equin. Aceasta tulburare apare deseori in primii 2 ani (intre 1-3 ani) si este, de cele mai multe ori, un obicei care nu necesita tratament sau atentie speciala, corectandu-se spoantan. Cu toate acestea, este obligatorie excluderea unor cauze severe, cum ar fi: sechele de picior varus equin, mersul equin spastic, mersul equin din miopatia Duchenne.
Fiecare copil are propriul ritm de a invata sa mearga, de obicei primii pasi sunt intre 9 si 18 luni. Este important sa nu accelerati ritmul acestora atunci cand invata sa mearga, deoarece picioarele lor nu sunt inca pregatite sa sustina greutatea completa a corpului lor. Multi parinti vin la consultatiile medicilor ingrijorati de faptul ca cei mici lor nu merg bine, in principal, in primii ani de viata. Cele mai frecvente modificari sunt mersul cu picioarele spre interior sau cu genunchii exagerati de apropiati (mersul cracanat).
Tot ce vrei sa stii despre aceasta problema medicala