Spasmul esofagian difuz simptomatic: Cum apare, simptome, preventie si tratament
Spasmul esofagian difuz simptomatic este o afectiune care afecteaza esofagul, tubul muscular care transporta alimentele si lichidele de la gura la stomac. Patologia se caracterizeaza prin contractii musculare necontrolate si puternice in esofag, care pot provoca dureri toracice intense si simptome de dificultate la inghitire (disfagie). Acesta poate fi o tulburare primara sau poate fi secundara la alte afectiuni medicale.
Ce simptome apar in cazul spasmului esofagian difuz simptomatic
Simptomele spasmului esofagian difuz simptomatic pot varia de la o persoana la alta si pot include urmatoarele:
Durere toracica
Durerea toracica este un simptom comun al bolii. Aceasta durere poate fi descrisa ca o senzatie de arsura, strangere, intepatura sau disconfort in piept. Durerea poate fi de intensitate variabila si poate aparea spontan sau in urma consumului de alimente sau lichide.
Disfagie
Disfagia reprezinta dificultatea de inghitire. Persoanele pot avea dificultati in a inghiti alimente si lichide, simtind ca acestea se misca greu si pot avea senzatia de blocare in gat sau in esofag.
Regurgitare
Regurgitarea este fenomenul in care alimentele sau lichidele inghitite anterior revin in gura fara niciun efort de varsare. Aceasta poate fi o consecinta a contractiilor musculare anormale din esofag.
Senzatie de obstructie
Unele persoane cu spasm esofagian difuz simptomatic pot simti ca exista o senzatie de obstructie in gat sau in piept, ceea ce poate provoca anxietate si neliniste. Unele persoane pot simti senzatii neobisnuite in esofag, cum ar fi spasme. Consumul de lichide sau alimente reci sau fierbinti poate aduce alinare temporara, deoarece acestea pot ajuta la relaxarea esofagului si la calmarea contractiilor musculare. Remarcam faptul ca simptomele spasmului esofagian difuz simptomatic pot fi similare cu cele ale altor afectiuni esofagiene, cum ar fi refluxul gastroesofagian sau boala de reflux gastroesofagian, si, prin urmare, un diagnostic precis trebuie sa fie stabilit de catre un profesionist medical.
Care sunt cauzele aparitiei acestei boli
Unele dintre cauzele posibile ale spasmului esofagian difuz simptomatic includ:
- Disfunctii neuromusculare: Spasmul esofagian difuz simptomatic poate fi rezultatul unei disfunctii neuromusculare in esofag, care poate afecta coordonarea normala a contractiilor musculare. Aceasta disfunctie poate duce la contractii musculare excesive si necontrolate.
- Sensibilitate crescuta a esofagului: Unele persoane cu spasm esofagian difuz simptomatic pot prezenta o sensibilitate crescuta a esofagului la stimuli, cum ar fi alimente fierbinti, reci, picante sau acidulate. Acesti stimuli pot declansa contractii musculare anormale.
- Factori de stres si anxietate: Stresul si anxietatea pot agrava simptomele spasmului esofagian difuz simptomatic prin influentarea sistemului nervos si a functiei musculare.
- Factori alimentari: Anumite alimente sau bauturi pot agrava simptomele spasmului esofagian difuz simptomatic, in special cele care sunt fierbinti sau reci.
- Factori genetici: Exista unele dovezi ca spasm esofagian difuz simptomatic poate avea o componenta genetica si poate fi mai frecventa in anumite familii.
Cu toate acestea, spasmul esofagian difuz simptomatic este o afectiune complexa si cauza exacta poate fi diferita de la o persoana la alta.
Cum se trateaza spasmul esofagian difuz simptomatic
Tratamentul spasmului esofagian difuz simptomatic vizeaza gestionarea simptomelor si ameliorarea disconfortului cauzat de contractiile musculare anormale ale esofagului. In general, tratamentul pentru spasmul esofagian difuz simptomatic poate include urmatoarele optiuni:
Schimbari in dieta
Evitarea alimentelor sau bauturilor fierbinti, reci, picante, acidulate sau care pot agrava simptomele poate fi benefica pentru unii pacienti. Mentinerea unei diete sanatoase si echilibrate poate ajuta la evitarea iritatiilor esofagiene.
Medicamente antispastice
Medicamentele antispastice pot fi prescrise pentru a relaxa musculatura esofagiana si pentru a preveni sau ameliora contractiile musculare excesive. Acestea pot include antagonisti ai canalelor de calciu, blocante ale canalelor de sodiu sau alte medicamente care actioneaza asupra sistemului muscular al esofagului.
Terapie de relaxare esofagiana
Terapia de relaxare esofagiana consta in tehnicile de relaxare si de respiratie care pot ajuta la reducerea stresului si a tensiunii in esofag.
Medicamente pentru gestionarea refluxului gastroesofagian
Unele persoane cu spasm esofagian difuz simptomatic pot avea si reflux gastroesofagian, iar tratamentul cu medicamente care reduc aciditatea gastrica sau protejeaza mucoasa esofagiana poate fi util in aceste cazuri.
Terapie comportamentala
In cazurile in care stresul si anxietatea agraveaza simptomele spasmului esofagian difuz simptomatic, terapia comportamentala si tehnicile de gestionare a stresului pot fi utile pentru reducerea disconfortului.
Interventie chirurgicala
In cazurile rare si severe de spasm esofagian difuz simptomatic, cand alte optiuni de tratament nu au avut succes, chirurgia poate fi luata in considerare. Aceasta poate implica dilatarea esofagului sau miotomia Heller, o procedura care implica taierea unor parti ale muschilor esofagului pentru a imbunatati fluxul alimentelor si a lichidelor.
Tratamentul spasmului esofagian difuz simptomatic trebuie sa fie individualizat in functie de simptomele si nevoile fiecarei persoane. Consultati un medic specialist in boli gastrointestinale sau motilitate esofagiana pentru a stabili un diagnostic precis si pentru a primi recomandari adecvate de tratament. Numai un medic va poate oferi un plan de tratament corespunzator si eficient pentru gestionarea spasmului esofagian difuz simptomatic.
Spasmul esofagian difuz simptomatic se poate preveni?
Prevenirea completa a spasmului esofagian difuz simptomatic nu este intotdeauna posibila, deoarece cauza exacta a acestei afectiuni nu este pe deplin inteleasa. In majoritatea cazurilor, spasmul esofagian difuz simptomatic pare sa fie rezultatul unor disfunctii neuromusculare si a unor factori de sensibilitate esofagiana, care pot fi dificil de prevenit in mod specific. Cu toate acestea, exista unele masuri generale pe care le puteti lua pentru a reduce riscul de a avea simptome severe de SED sau pentru a reduce frecventa episoadelor:
Dieta si alimentatia
Evitati alimentele sau bauturile fierbinti, reci, picante sau acidulate, care pot agrava simptomele. Mentinerea unei diete sanatoase si echilibrate poate ajuta la evitarea iritatiilor esofagiene.
Gestionarea stresului
Stresul si anxietatea pot agrava simptomele SED, asa ca este important sa invatati tehnici de gestionare a stresului, cum ar fi exercitiile de respiratie, meditatia sau yoga.
Evitarea fumatului si a consumului excesiv de alcool
Fumatul si consumul excesiv de alcool pot afecta sanatatea esofagului si pot agrava simptomele SED.
Controlul refluxului gastroesofagian (GERD)
Daca aveti si GERD (reflux gastroesofagian), urmarea tratamentului adecvat pentru aceasta afectiune poate ajuta la reducerea iritatiei esofagiene si a simptomelor SED asociate.
Mentinerea unui stil de viata sanatos
Exercitiile fizice regulate, somn adecvat si evitarea excesului de alimente grase si procesate sunt masuri care pot contribui la mentinerea sanatatii esofagiene si a celei generale.
Bibliografie:
Bindels LB, Delzenne NM, Cani PD, Walter J. Towards a more comprehensive concept for prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2015;
Carlson J, Slavin J. Health benefits of fiber, prebiotics and probiotics: a review of intestinal health and related health claims. Qual Assur Saf Crop Foods 2016;
Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to various food(s)/food constituents(s) and increasing numbers of gastro-intestinal microorganisms 2019;
Moshfegh AJ, Friday JE, Goldman JP, Ahuja JK. Presence of inulin and oligofructose in the diets of Americans. J Nutr 2019;
Van Loo J, Coussement P, de Leenheer L, Hoebregs H, Smits G. On the presence of inulin and oligofructose as natural ingredients in the western diet, 2022;