Transfuzia sanguină: proceduri, tipuri și indicații esențiale

Transfuzia sanguină: proceduri, tipuri și indicații esențiale

Data publicării: 28 ianuarie 2026 Ultima actualizare: 28 ianuarie 2026

Transfuzia de sânge reprezintă o procedură medicală vitală pentru pacienții cu anemie severă, fiind recomandată atunci când nivelul hemoglobinei scade sub 7-8 grame per decilitru. 

Ce trebuie să reții despre transfuzia sanguină înainte de orice procedură:

  • Persoanele care au grupa de sange 01 cu factor Rh+  (apare la 39% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange DOAR de la grupa de sange 01 indiferent de Rh, pozitiv sau negativ. In schimb pot dona sange la TOATE grupele de sange cu RH pozitiv - 01 Rh+, A2 Rh+, B3 Rh+, AB4 Rh+;
  • Persoanele care au grupa de sange 01 cu Rh-  (apare la 6,6% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange DOAR de la grupa de sange 01 cu RH negativ. In schimb pot dona sange la TOATE grupele de sange indiferent  de RH - 01 Rh+, 01 Rh-, A2 Rh+, A2 Rh-, B3 Rh+, B3 Rh-, AB4 Rh+, AB4 Rh-;
  • Persoanele care au grupa de sange AB4 Rh+ (apare la 3,5% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange de la TOATE grupele de sange indiferent de RH - 01 Rh+, 01 Rh-, A2 Rh+, A2 Rh-, B3 Rh+, B3 Rh-, AB4 Rh+, AB4 Rh- . In schimb, pot dona DOAR la grupa de sange AB Rh+;
  • Persoanele care au grupa de sange AB4 Rh- (apare la 1% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange DOAR  de la grupele de sange cu RH - 01 Rh-, A2 Rh-, B3 Rh-,  AB4 Rh- . In schimb, pot dona sange DOAR la grupa AB4, indiferent de tipul de RH;
  •  Persoanele care au grupa de sange A2 Rh+ (apare la 34% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange  DOAR de la grupele de sange A2 si 01 indiferent de Rh. In schimb, pot dona DOAR la grupa de sange A2 Rh pozitiv si AB4 Rh+;
  • Persoanele care au grupa de sange A2 Rh- (apare la 6,3% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange DOAR de la grupele de sange A2 si 01 cu Rh-. In schimb, pot dona DOAR la grupa de sange A2 si AB4 indiferent de Rh;
  • Persoanele care au grupa de sange B3 Rh+ (apare la 8,5% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange DOAR de la grupele de sange B3 si 01 indiferent de Rh. In schimb, pot dona DOAR la grupa de sange B3 Rh pozitiv si AB4 Rh+.
  • Persoanele care au grupa de sange B3 Rh- (apare la 1,5% din populatia planetei), pot primi transfuzii de sange DOAR de la grupele de sange B3 si 01 cu RH-. In schimb, pot dona DOAR la grupa de sange B3 Rh pozitiv si Rh negativ si la AB4 Rh+ si AB4 Rh-;
sangesange
Grafica cu transfuzie sanguina

Ce este transfuzia sanguină și când avem nevoie de ea

Transfuzia de sânge este un tratament medical esențial care implică înlocuirea sângelui sau a anumitor componente sanguine pierdute în urma unei sângerări, cum ar fi cele cauzate de accidente, intervenții chirurgicale sau boli. 

În cazul unor afecțiuni precum hemofilia sau cancerul, organismul nu poate produce anumite componente necesare sângelui. În aceste situații, transfuziile sau administrarea acestor componente devin esențiale pentru tratament. Pentru pacienții aflați în stare critică, transfuziile de sânge pot fi salvatoare de vieți.

Este important de menționat că sângele integral este folosit foarte rar în transfuzii, chiar și în cazurile de hemoragie. În schimb, sunt folosite doar anumite componente ale sângelui, cunoscute sub numele de preparate de sânge. 

Aceste componente includ eritrocitele (celulele roșii), plasma, albuminele (proteine), trombocitele și factorii de coagulare, fiecare având un rol specific în funcționarea organismului și în tratarea diverselor afecțiuni.

Tipuri de transfuzii sanguine și la ce să fim atenți înainte de intervenție

Transfuziile de sânge sunt proceduri vitale în medicină, utilizate pentru a salva vieți sau pentru a îmbunătăți condițiile de sănătate ale pacienților cu diverse afecțiuni. În funcție de nevoile pacientului, transfuzia poate fi realizată folosind diferite tipuri de sânge.

Unul dintre tipurile de sânge utilizat este cel alogen, provenit de la donatori înrudiți sau neînrudiți. Acesta este cel mai comun tip de sânge folosit în transfuzii, datorită disponibilității sale. 

Pacienții pot beneficia de sânge autolog, adică sânge recoltat de la ei înșiși înainte de anumite proceduri chirurgicale. Această metodă minimizează riscurile de reacții imunologice adverse și de transmitere a bolilor infecțioase, deși nu elimină complet alte posibile complicații legate de transfuzii sau de manipularea sângelui.

Există patru tipuri principale de transfuzii, fiecare destinată să răspundă unor necesități specifice:

Pungi speciale depozitare sângePungi speciale depozitare sânge
Pungi speciale depozitare sânge
  1. Transfuzii de globule roșii, indicate pentru persoanele care suferă de anemie sau care au pierderi masive de sânge.
  2. Transfuzii de trombocite, folosite în tratamentul pacienților cu trombocitopenie, adesea cauzată de afecțiuni medicale sau chimioterapie.
  3. Transfuzii de plasmă, recomandate în cazuri de arsuri severe, infecții sau insuficiență hepatică.
  4. Transfuzii cu sânge integral, necesare în situații de urgență, cum ar fi hemoragii majore cauzate de accidente sau alte traumatisme. 

Procesul de transfuzie este gestionat de medici specializați în transfuziologie și tehnicieni care se asigură că donarea și recoltarea sângelui se fac în condiții de siguranță. Donarea standard implică extragerea a 400-500 ml de sânge, în timp ce proceduri specifice precum plasmafereză sau trombocitafereză sunt utilizate pentru a colecta plasma sau trombocitele în mod concentrat.

Când este necesară transfuzia sanguină?

Transfuziile de sânge sunt proceduri medicale esențiale, aplicate în situații unde pierderile de sânge sunt semnificative sau când organismul întâmpină dificultăți în a regenera volumul sanguin pierdut. Aceste situații pot apărea în contexte diverse, de la accidente grave și operații complexe, până la afecțiuni care provoacă sângerări intern, cum ar fi ulcerul gastric activ. 

Există boli care afectează direct celulele sângelui, cum sunt anemia hemolitică, trombocitopenia sau leucemia, care pot face necesară intervenția rapidă prin transfuzie pentru a restabili echilibrul și funcționalitatea sanguină. În toate aceste cazuri, transfuzia de sânge reprezintă o măsură critică pentru menținerea stării de sănătate și a vieții pacientului.

recoltare sânge donatorirecoltare sânge donatori
Cum se păstrează sângele imediat după recoltare donatori

Efectele secundare ale transfuziei de sânge

Transfuzia de sânge nu este lipsită de riscuri. În prezent, atât în țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare, sângele utilizat pentru transfuzii este în general sigur și lipsit de contaminanți datorită testărilor riguroase pentru microorganisme patogene. Transmiterea bolilor prin transfuzii a devenit extrem de rară, cu o probabilitate de doar 1 la 1.000.000 de unități de sânge transfuzate.

Unul dintre cele mai semnificative riscuri asociate transfuziei de sânge este administrarea de sânge incompatibil din punct de vedere al grupei sangvine. Aceasta se întâmplă aproximativ la 1 din 14.000 de transfuzii și poate provoca reacții severe, uneori chiar amenințătoare de viață.

Chiar și atunci când sângele transfuzat este compatibil, pot apărea reacții ușoare, cum ar fi dispnee (dificultate în respirație), durere, palpitatii (bătăi cardiace rapide), frisoane și hipotensiune. Deși aceste reacții sunt îngrijorătoare, ele sunt rareori amenințătoare de viață dacă sunt tratate prompt.

Importanța cunoașterii grupelor de sânge în transfuzia sanguină

Grupele de sânge sunt esențiale pentru sănătate deoarece indică prezența unor markeri specifici (antigeni) pe eritrocite și în plasmă, permițând corpului să recunoască sângele ca fiind propriu. În cazul în care se transfuzează sânge cu o grupă diferită, sistemul imunitar îl consideră străin și îl atacă, ceea ce poate duce la reacții posttransfuzionale. Aceste reacții pot varia de la ușoare, care sunt îngrijorătoare dar tratabile, până la severe, care pot fi fatale dacă nu sunt gestionate corespunzător.

Clasificările principale ale grupelor de sânge

Cea mai importantă clasificare a grupelor de sânge este realizată prin sistemele ABO și Rh. Sistemul ABO include grupele de sânge A, B, AB și O:

      Grupa AB: Considerată primitor universal deoarece persoanele cu această grupă pot primi sânge de la oricare dintre grupele ABO.

●       Grupa O: Cunoscută ca donator universal, deoarece sângele acestei grupe poate fi donat oricărei persoane din sistemul ABO.

Mai multe despre importanța RH-ului în stabilirea grupelor de sânge află din articolul despre Grupele de sânge și caracteristicile lor

Sistemul Rh adaugă o altă dimensiune, determinând dacă sângele este Rh pozitiv sau Rh negativ. De exemplu, o persoană cu grupa de sânge A+ are antigeni specifici grupelor A din sistemul ABO și factor Rh pozitiv.

Pe lângă sistemele ABO și Rh, există peste 100 de subgrupe de sânge minore. Acestea pot provoca uneori reacții ușoare la transfuzii și, foarte rar, reacții severe. Cunoașterea acestor subgrupe este foarte importantă în medicină pentru a asigura compatibilitatea și siguranța transfuziilor de sânge.

sânge pentru donaresânge pentru donare
Grafică despre beneficiile donării de sânge

Indicații privind transfuziile de sânge

Transfuziile de sânge reprezintă o componentă esențială în tratamentul pierderilor acute de sânge, fie că acestea sunt cauzate de accidente, intervenții chirurgicale de amploare, sau boli care afectează eritrocitele sau trombocitele. Aceste celule sanguine joacă un rol esențial în transportul oxigenului și în coagularea sângelui, iar lipsa lor poate avea consecințe severe asupra stării de sănătate.

Pierderile masive de sânge pot induce stări de șoc și hipovolemie, situații în care corpul nu mai este capabil să mențină o presiune arterială adecvată. Sub acest stres, oxigenarea adecvată a corpului devine problematică, ducând la posibile disfuncții organice.

Pentru a contracara aceste efecte, abordarea transfuzională este diferită în funcție de specificul și gravitatea pierderii sanguine:

  • Transfuzia de masă eritrocitară este indicată când există o pierdere semnificativă de eritrocite, pentru a restabili capacitatea de transport a oxigenului.
  • Administrarea de plasmă și fluide este necesară pentru a stabiliza volumul plasmatic și a preveni căderile de tensiune arterială.
  • Suplimentarea cu trombocite sau factori de coagulare este importantă în situațiile de sângerare intensă pentru a facilita coagularea și a opri hemoragiile.

Un aspect inovator în managementul transfuzional este recuperarea sângelui pierdut în timpul intervențiilor chirurgicale. Prin colectarea, filtrarea și retransfuzarea sângelui propriu al pacientului, se reduce necesitatea sângelui provenit de la donatori, diminuând riscurile de reacții adverse și promovând o recuperare mai rapidă și mai sigură.

Transfuziile nu doar că salvează vieți în momente critice, dar sunt și ajustate pentru a maximiza eficiența tratamentului și a minimiza complicațiile, reflectând o evoluție semnificativă în practicile medicale moderne.

Intrebari frecvente transfuziile de sânge

1. De cât timp am nevoie pentru o transfuzie de sânge?

Procedura de transfuzie durează, în general, între una și patru ore, în funcție de volumul de sânge necesar și de viteza de administrare. 

2. În ce situații am nevoie de  transfuzii de sânge recurente?

Necesitatea unor transfuzii multiple depinde de cauza anemiei și de răspunsul organismului la tratament. În cazul unor afecțiuni cronice sau al pierderilor continue de sânge, pot fi necesare transfuzii repetate la intervale regulate.

3. Cum știu că am nevoie de o transfuzie de sânge dacă nu am sângerări externe sau răni?

Simptomele care pot indica necesitatea unei transfuzii includ oboseala extremă, amețelile, dispneea severă și paloarea pielii.

4. Cât de repede îmi revin după o transfuzie de sânge?

Mulți pacienți observă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor în decurs de 24 până la 48 de ore după transfuzie. Totuși, timpul exact poate varia în funcție de severitatea anemiei și de starea generală de sănătate a pacientului, de vârsta acestuia, comorbidități, alte afecțiuni preexistente.

Sursa foto: Pexels si DepositPhotos

Bibliografie:

  1. Amin SK, Antunes C. StatPearls. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Jul 19, 2020. Lower Gastrointestinal Bleeding, 2022;
  2. Jamwal M, Sharma P, Das R. Laboratory Approach to Hemolytic Anemia. Indian J Pediatr. 2023 Jan;
  3. 8.Mumford J, Flanagan B, Keber B, Lam L. Hematologic Conditions: Platelet Disorders. FP Essent. 2022;
  4. Rashid A. A 65-year-old man with anemia: diagnosis with peripheral blood smear. Blood Res. 2021 Sep;
  5. O'Farrill-Santoscoy F, O'Farrill-Cadena M, Fragoso-Morales LE. [Evaluation of treatment of iron deficiency anemia in pregnancy]. Ginecol Obstet Mex. 2023 Jul;
  6. Triscott JA, Dobbs BM, McKay RM, Babenko O, Triscott E. Prevalence and Types of Anemia and Associations with Functional Decline in Geriatric Inpatients. J Frailty Aging. 2024; 
Alexandra Nelepcu
de , Farmacist Diriginte
Articole similare
Grupele de sange si importanta lor. Cum afli grupa de sange Grupele de sange si importanta lor. Cum afli grupa de sange

Pentru a avea o viata sanatoasa si echilibrata vizitele la medicul specialist si analizele de sange sunt esentiale. Poti sa mergi la un laborator din proprie initiativa sau sa fii trimis de un medic de familie pentru a avea un diagnostic corect in urma rezultatelor, dar indiferent de situatia in care te afli sanatatea sangelui tau e esentiala pentru sanatatea intregului organism. Cum afli ce grupa de sange ai si de ce sunt importante compatibilitatile grupelor de sange pentru transfuzii sanguine afla din urmatorul material.

15 aprilie 2024
Edited 28 ianuarie 2026
citește articolul
Sange in urina: Care sunt cauzele si ce boli ascunde aceasta problema medicala Sange in urina: Care sunt cauzele si ce boli ascunde aceasta problema medicala

Sangele in urina poate fi un semn al unei probleme de sanatate, cum ar fi o infectie a tractului urinar, o boala renala sau un cancer de tract urinar. Pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi analiza urinei sau imagistica, pentru a determina cauza exacta a sangerarii.

29 august 2024
Edited 4 decembrie 2024
citește articolul
Anemia falciforma: o boala rara a sangelui care afecteaza persoanele non-caucaziene Anemia falciforma: o boala rara a sangelui care afecteaza persoanele non-caucaziene

Anemia falciforma (cunoscuta si ca anemia cu celule in secera, siclemie sau drepanocitoza) este o boala a unui grup de tulburari de sange mostenite care afecteaza hemoglobina gasita in celulele rosii din sange. Hemoglobina este partea din sange care transporta oxigenul catre toate partile corpului. Celulele rosii normale care contin hemoglobina sunt moi si rotunde si se deplaseaza cu usurinta prin vasele de sange pentru a furniza oxigen in tot corpul.

9 august 2024
Edited 9 august 2024
citește articolul

Informatiile din acest articol nu trebuie sa inlocuiasca consultarea unui specialist sau vizita la un medic. Orice recomandare medicala continuta de acest material are scop pur informativ. Concluziile sau referintele nu sunt tipice si pot varia de la individ la individ si pot depinde de stilul de viata al fiecaruia, de starea de sanatate, dar si de alti factori. Aceste informatii nu trebuie sa inlocuiasca un diagnostic avizat.

Se încarca...