Transpiratia nocturna: de ce apare si cand reprezinta o urgenta medicala?
Transpiratia este necesara pentru om, inclusiv transpiratia nocturna care apare in timpul somnului. Prin transpiratie eliminam toxine si ajutam corpul sa isi regleze temperatura. In plus, secretia eliminata este mai curata ca apa de baut, atunci cand organismul este sanatos. Exista doua tipuri de glande care se ocupa cu secretia transpiratiei:
- Glandele ecrine – Sunt numeroase, se gasesc in special pe palme, talpi, picioare si frunte. Se deschid la suprafata pielii prin pori. Produc transpiratia usoara care apare in zilele de vara. Se raceste imediat ce se evapora din piele. Este acea transpiratie care iti uda tricoul cand faci miscare;
- Glandel apocrine – Se deschid in pori, dar mai ales in foliculii de par, in special de la subrat, scalp si zona inghinala. Produc transpiratia care contine proteine si acizi grasi, fiind mai densa. Aceasta transpiratie se declanseaza si cand esti foarte stresat, ai frici (frica de a vorbi in public, frica de inaltime), trac de scena, spaime (te sperie un caine, un animal de prada, etc) Practic apare declansata de alti stimuli nu neaparat caldura mediului inconjurator;
Ce trebuie sa retinem
- In cazul unor infectii sau afectiuni ale sistemului imunitar transpiratia poate avea o anumita culoare din cauza bacteriilor si un miros neplacut.
- Fara sa transpiram omul ar muri.
- Ca idee, o picatura de transpiratie inseamna 99% apa, restul de 1% fiind urme de acid uric, amoniac, vitamina C si alte substante.
- Transpiratia la om provine de la doua tipuri diferite de glande sudoripare, care se afla in stratul de piele numit derma
Dar ce se intampla cand transpiram nocturn si de ce se intampla asta chiar daca afara temperaturile nu depasesc 23-25 de grade vom descoperi in materialul urmator.
Ce este transpiratia nocturna?
Cauze frecvente pentru transpiratia in jurul gatului si a capului noaptea
Transpiratia nocturna la barbati: apneea in somn si factorii hormonali
Transpiratia nocturna la femei: de la ciclu menstrual la premenopauza si menopauza
Medicamente si substante care declanseaza diaforeza in timpul somnului
Diagnostic: ce analize sunt necesare pentru transpirațiile nocturne?


Ce este transpiratia nocturna?
Transpiratia nocturna are multe in comun cu hiperhidroza. Este practic o dereglare a glandelor sudoripare care devin super excitate pe timpul noptii.
Dupa cum am spus de la inceput, daca este foarte cald afara, daca dormim intr-o camera neaerisita corespunzator, transpiratiile nocturne sunt normale. Altfel spus, este un fenomen firesec si sanatos sa transpiri noaptea daca incaperea in care dormi sau asternuturile sunt prea calduroase. Desi sunt inconfortabile, aceste episoade nu sunt calificate drept transpiratii nocturne si nu sunt semnul vreunei probleme de sanatate.
Transpiratiile nocturne sunt cele care se produc cand transpiri atat de mult incat lenjeria cu care dormi sau lenjeria de pe pat sunt leoarca, desi incaperea in care ai dormit a fost racoroasa iar temperatura mediului ambiant nu depaseste 23-24 de grade. Adultii si copiii pot suferi de transpiratii nocturne. Ele in sine nu sunt un motiv de ingrijorare.

Cauze frecvente pentru transpiratia in jurul gatului si a capului noaptea
Cele mai frecvente cauze ale transpiratiilor nocturne sunt:
Menopauza. Bufeurile care apar in perioada menopauzei se pot resimti si in timpul noptii. Daca aveti aproximativ 50 de ani si aveti perioade menstruale neregulate sau absente si nu aveti alte simptome, aceasta este probabil cauza simptomelor dumneavoastra.
Infectiile. Cea mai comuna infectie asociata cu transpiratiile nocturne este tuberculoza. In plus, infectiile bacteriene, precum endocardita (inflamarea valvelor inimii), osteomielita (inflamatia osului si a maduvei osoase) sau abcesele pot fi sursa transpiratiilor. Acestea mai pot aparea si in cazul infectiei cu virusul HIV si al bolnavilor de SIDA.
Cancerul. Transpiratiile nocturne sunt unul din primele simptome al unor tipuri de cancer. Cel mai comun tip de cancer asociat cu transpiratia excesiva este limfomul.
Medicamentele. Transpiratiile nocturne sunt un efect secundar frecvent al multor medicamente precum cele antidepresive, medicamentele recomandate in diferite tratamente hormonale, steroizii de tipul prednison sau cortizonul.
Hipoglicemia. Nivelul scazut al glicemiei in sange. Persoanele care se trateaza cu insulina sau medicamente antidiabetice orale pot suferi de hipoglicemie si implicit de transpiratii nocturne.
Probleme ale glandelor care duc la dezechilibre hormonale. In cazul barbatilor, testosteronul scazut poate declansa crise de transpiratie nocturna in zona cervicala, abdominala, in zona bratelor, Probleme de acest gen pot aparea si in caz de hipertiroidism.
Afectiuni neurologice. In unele cazuri, afectiunile neurologice precum disreflexia autonoma, siringomielia, atacul cerebral sau neuropatia, pot fi sursa transpiratiilor, insa aceste cazuri sunt rare.
Stresul si anxietatea. Anxietatea si stresul sunt probleme de sanatate mintala, dar adesea implica si simptome fizice. Transpiratia crescuta este un semn fizic obisnuit asociat cu aceste afectiuni.Abordarea cauzei care sta la baza stresului si a anxietatii, in general, prin colaborarea cu un terapeut, va poate ajuta sa va imbunatatiti toate simptomele.
Apnee de somn. Apneea de somn este o afectiune care te determina sa incetezi respiratia in timp ce dormi, de obicei de mai multe ori intr-o noapte. Apneea obstructiva de somn apare in general cand ceva de genul tesutului gatului iti blocheaza caile respiratorii. De asemenea, puteti dezvolta apnee centrala de somn atunci cand anumite afectiuni de sanatate afecteaza functia din sistemul nervos central. Nu este neobisnuit sa ai transpiratii de noapte cu apnee in somn. De fapt, rezultatele unui studiu din 2013 privind 822 de persoane cu apnee obstructiva de somn netratata sugereaza ca transpiratia excesiva noaptea se intampla de trei ori mai des la persoanele cu apnee de somn netratata.

Transpiratia nocturna la barbati: apneea in somn si factorii hormonali
Potrivit specialistilor, transpiratia nocturna la barbati are multe similitudini cu hiperhidroza doar ca apare in timpul somnului si se manifesta printr-o cantitate excesiva de sudoare in diferite zone ale corpului - frunte, fata, palme, axile, etc. Simptomele variaza si in functie de cauza lor dupa cum am discutat anterior.
De ce apneea in somn poate declansa transpiratii nocturne
Apneea in somn este o cauza frecventa a transpiratiilor nocturne la barbati, mai ales la barbatii supraponderali sau care sufera de obezitate. Atunci cand caile respiratorii sunt obstructionate, nivelul de oxigen scade, oxigen care trebuie sa ajunga la organe vitale precum inima, creier, plamani, etc. Creierul primeste semnale de alarma si considera situatia o urgenta si declanseaza o mini-trezire pentru a relua respiratia. Efortul fizic de a respira si raspunsul la stres care creste productia de cortizol din organism determina organismul sa se supraincalzeasca, provocand transpiratie nocturna.
Cum se declanseaza apneea in somn?
In cele mai multe cazuri, apneea in somn este asociata cu diferite forme de obezitate care declanseaza insuficienta cardiaca, deoarece pacientii cu insuficienta cardiaca pot avea o circulatie mai lenta, care poate afecta capacitatea de a detecta rapid schimbarea nivelurilor de gaze din sange (oxigen si dioxid de carbon). Acest lucru indeamna creierul sa reduca sau chiar sa opreasca transmiterea semnalelor de respiratie catre muschii respiratori ai pieptului si diafragmei. Acest model de tulburari de respiratie de somn nu este acelasi cu cel al apneei obstructive de somn (care poate fi, de asemenea, prezenta in insuficienta cardiaca) si care se datoreaza unei intreruperi a respiratiei din cauza unei obstructii partiale a fluxului normal de aer in caile respiratorii superioare, de obicei asociata cu episoade de sforait. Legatura dintre apneea in somn si transpiratia nocturna este determinata de urmatoarele aspecte biologice:
- Efortul respirator - In timpul episoadelor de apnee, corpul depune un efort urias pentru a trage aer prin caile respiratorii blocate. Aceasta munca fizica intensa genereaza caldura corporala si transpiratie.
- Activarea sistemului nervos simpatic - Scaderea nivelului de oxigen (hipoxia) din sange activeaza „sistemul de lupta sau fuga”. Acest raspuns hormonal provoaca eliberarea de adrenalina si accelereaza ritmul cardiac, un proces care duce adesea la transpiratie abundenta.
- Episoadele de micro-trezire - Pentru a redeschide caile respiratorii, creierul trimite semnale care te trezesc pentru o fractiune de secunda. Aceste treziri repetate (de care poate nici nu esti constient a doua zi) reprezinta un stres major care dezeglementeaza termoreglarea corpului.
De retinut!!!
Transpiratia nocturna asociata cu apneea se manifesta cu preponderenta in zona capului, gatului si a pieptului. Totodata, ea apare frecvent in a doua parte a noptii, dupa episoade repetate de oprire a respiratiei. In plus este asociata si cu alte simptome precum:
- sforait zgomotos,
- episoade de somnolenta pe timpul zilei,
- migrene usoare sau dureri de cap matinale,
- senzatia de gat uscat in primele momente dupa trezire.


Care e legatura dintre transpiratiile nocturne la barbati si dereglarile hormonale
Cele mai cunoscute afectiuni hormonale la barbati care pot determina episoade de transpiratie nocturna apar atunci cand:
- se inregistreaza niveluri scazute dramatic de testosteron, valori care pot fluctua negativ in andropauza sau hipogonadism;
- se inregistreaza o hiperactivitatea a glandei tiroide cauzata de hipertiroidism;
- apar dereglari hormonale cauzate de feocromocitom, o tumora rara a glandei suprarenale care poate determina organismul sa elibereze cantitati mari de hormoni de stres, provocand puseuri de transpiratie.
Aceste afectiuni determina hipotalamusul sa creada ca organismul este supraincalzit si excita toate glandele sudoripare, atat cele ecrine cat si cele apocrine, care produc transpiratie in exces.
Transpiratia nocturna la femei: de la ciclu menstrual la premenopauza si menopauza
Episoadele de transpiratie nocturna la femei sunt asociate frecvent cu dereglarile de ciclu menstrual in diferite etape, precum:
- Faza luteala (Zilele 14-28): Imediat dupa ovulatie si pana la menstruatie, nivelul de progesteron creste, iar estrogenul scade. Acest dezechilibru afecteaza hipotalamusul, crescand temperatura corpului si provocand transpiratii.
- In timpul menstruatiei: Pe masura ce ambii hormoni scad brusc pentru a permite eliminarea mucoasei uterine, pot aparea episoade de transpiratie nocturna.
- Perimenopauza: Este cea mai frecventa cauza a transpiratiilor nocturne, deoarece fluctuatiile devin mult mai extreme inainte de instalarea definitiva a menopauzei.
- Sindromul Premenstrual (PMS): Femeile care sufera sever de PMS prezinta adesea o sensibilitate crescuta la schimbarile hormonale.
Legatura dintre bufeuri si transpiratia nocturna
Bufeurile sunt specifice menopauzei, care este doar o alta etapa din viata femeii. Bufeurile afecteaza aproximativ 75% din femeile aflate la menopauza. Ele pot dura intre 5 si 6 ani, pana la definitizarea menopauzei. Spre deosebire de alte manifestari, bufeurile nu sunt justificate de nici un factor extern.
Bufeurile de caldura sunt manifestari ce afecteaza partea superioara a corpului. Ele sunt resimtite mai exact in zona toracia anterioara, zona cervicala si fata. De cele mai multe ori, persoana care are bufeuri de caldura, va manifesta si transpiratii daca sufera de hiperhidroza, urmate de senzatii de rece imediate.
Unele dintre bufeuri pot dura cateva secunde, altele pana la 10 minute. Durata medie este de 4 minute. Frecventa lor este variabila. Totul depinde de fiecare organism in parte, de varsta persoanei, de starea ei de sanatate si daca mai are si alte boli asociate. Bufeurile sunt cauzate de dereglari hormonale iar atunci cand se declanseaza in timpul noptii cauzeaza si episoade de transpiratie nocturna la femei.
Indiferent de cauza transpiratiilor nocturne sau de diagnostic, doctorii fac urmatoarele recomandari.
- Folositi mai putine paturi, pilote si perne. Chiar si o perna foarte pufoasa poate provoca transpiratia excesiva. Daca sunteti nesiguri in privinta temperaturii din camera, pastrati o plapuma in apropierea patului. Alegeti materiale naturale pentru lenjeria de pat, care nu vor supraincalzi. Evitati satinul sau poliesterul in favoarea inului si bumbacului natural.
- Mentineti o temperatura pe cat posibil scazuta in dormitor. Incercati sa dormiti cu geamul deschis si permiteti aerului sa circule in camera.
- Evitati mancarurile condimentate, bauturile cu alcool sau cofeina si alte stimulente cu putin timp inainte de somn.
- Exercitiul fizic creste frecventa cardiaca, tensiunea arteriala, frecventa respiratiilor si consumul de energie in muschi. In general, stimuleaza metabolismul si arderile chiar si la cateva ore dupa ce efortul sustinut a incetat. Programati-va antrenamentele cu mai multe ore inainte de a va culca.
- Mentineti o greutate adecvata varstei si inaltimii dvs. Persoanele supraponderale sau obeze pot suferi mai mult de transpiratia nocturna, fie ea in perioada peri-menopauza la femei, sau in urma apneei de somn.
- Tehnicile de relaxare pot elimina stresul si anxietatea care duc uneori la nopti agitate, vise neplacute si trezirea cu o senzatie de frica.
Si daca tot am vorbit despre transpiratiile nocturne, iata cateva curiozitati despre transpiratie:
- Stiai ca daca nu ai transpira intr-o zi caniculara asta ar insemna moarte sigura? Ca prin transpiratie se regleaza termic corpul si daca atunci cand afara sunt peste 35 de grade corpul nu transpira se poate declansa un AVC sau un infarct mortal? Altfel spus, transpiratia iti salveaza viata. Atunci cand transpiratia de pe piele se evapora, corpul tau se raceste. Daca nu ai transpira, nu ai putea supravietui unei zile caniculare de vara.
- Alimentele picante te fac sa transpiri mai puternic. Care e legatura intre chilli si transpiratie? Corpul tau confunda gustul picant cu senzatia de caldura. Asa se face ca transpiri mai ales in zona fruntii, gatului.
- Mirosul transpiratiei este influentat de ceea ce mananci. Daca mananci alimente cu un miros puternic, de exemplu ceapa sau ustuoi, in cantitati mari, transpiratia va capata un miros caracteristic.
- Pierzi 2,5 litri de apa pe zi prin transpiratie, in conditii normale. Chiar daca ai un stil de viata sedentar, tot pierzi aproximativ 2,5 litri de apa pe zi, mare parte prin urina. Daca faci si sport intr-un ritm foarte intens e posibil sa elimini 2 litri de transpiratie pe ora, mai ales daca vorbim de zile calduroase! De aceea este atat de important sa bei apa in timp ce faci miscare. Hidratarea ajuta organismul la detoxifiere.
- Femeile au mai multe glande sudoripare decat barbatii Si totusi, glandele sudoripare masculine produc mai multa transpiratie ca si cantitate per unitate de timp, iar din cauta hormonilor masculini, mirosul este mai puternic si cu cat cantitatea de testosteron din organism este mai mare si mirosul va fi mai intepator.
- Exista mai multe tipuri de transpiratie Transpiratia produsa de caldura, cea produsa de efortul fizic si cea produsa de stres sunt diferite din punct de vedere chimic. Mirosul cel mai rau apare de la transpiratia produsa de stres.
- Unii oameni au transpiratia mai sarata decat altii Daca esti printre cei cu transpiratia sarata, vei observa ca picaturile care ati ajung in ochi sau pe rani provoaca usturimi. Iar cand transpiratia se usuca vei vedea ca ramai cu urme albe pe piele sau ai fruntea iritata.
Medicamente si substante care declanseaza diaforeza in timpul somnului
Anumite medicamente pot declansa sau agrava transpiratia excesiva, fie ca efect secundar frecvent, fie ca reactie individuala a organismului. Printre cele mai cunoscute se numara:
- antidepresivele, in special inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei (SSRI);
- analgezicele opioide;
- terapia de substitutie hormonala;
- medicamentele pentru diabet, cum ar fi insulina sau sulfonilureicele;
- unele antibiotice sau antiinflamatoare. In unele cazuri, medicul poate recomanda pastile pentru transpiratie excesiva ca parte a tratamentului simptomatic.
Consumul excesiv de alcool sau al substantelor stimulante poate creste semnificativ transpiratia.
Totodata, daca stiti ca va confruntati cu astfel de probleme este bine sa stiti diferenta dintre deodorant obisnuit si un antiperspirant cu efect antibacterian.
Mai multe despre acest topic in articolul despre transpiratia excesiva si cauzele acesteia


Diagnostic: ce analize sunt necesare pentru transpirațiile nocturne?
Inainte de a incepe orice tratament trebuie sa descoperi cauza ei pentru a pune un diagnostic corect. Pentru asta trebuie sa faci urmatoarele investigatii si in functie de rezultatul lor se poate recomanda un tratament adecvat:
- Hemoleucograma - analiza celulelor sangelui pentru a evalua prezenta de infectii, inflamatii, unele cancere;
- VSH, proteina C reactiva - alti markeri nespecifici pentru infectii sau inflamatii undeva in organism;
- Teste pentru tuberculoza si recoltarea de sputa (lichidul expectorat din plamani),
- test de urina,
- teste de sange, pentru analize biochimice si microbiologice;
- Investigatii imagistice (radiografie, CT, RMN);
Intrebari rapide despre transpiratia din timpul noptii
De ce transpir noaptea?
Transpiratia excesiva noaptea poate fi cauzata de hiperhidroza, infectii, tulburari hormonale sau anxietate. Transpiratia excesiva noaptea la barbati poate necesita consult medical pentru diagnostic.
Care sunt cauzele transpiratiei in jurul gatului?
Transpiratia abundenta in zona gatului poate fi determinata de hiperhidroza axilara sau tulburari hormonale. De asemenea, transpiratia excesiva noaptea si transpiratie in jurul gatului noaptea pot fi semne de afectiuni subiacente.
Transpiratia nocturna la barbati este motiv de ingrijorare?
Transpiratia nocturna la barbati este normala si nu e un motiv de ingrijorare. Totusi, cand trebuie sa cauti explicatii la un medic specialist:
- Pierdere in greutate inexplicabila
- Febra persistenta
- frisoane desi temperatura ambientala este setata la peste 23 de grade
- Oboseala extrema chiar si dupa o noapte in care ai dormit 8-10 ore
- slabiciune musculara sau senzatia de febra la nivelul muschilor desi n-ai facut efort fizic
- Ganglioni limfatici mariti in zona gatului, axilelor sau zona inghinala
Exista remedii pentru transpiratia la cap noaptea?
Transpiratia nocturna excesiva la nivelul capului poate fi combatuta prin:
- ajustarea mediului (temperatura setata la 18 - 19 grade),
- remedii naturiste (consumul de ceai de salvie inainte de culcare cu minim o ora inainte),
- antiperspirante speciale
- tratamente medicale precum injectiile cu toxina botulinica.
Totusi, deoarece poate ascunde afectiuni hormonale sau infectii, consultul unui medic este esential.
Poate fi apneea de somn cauza transpiratiei mele?
Da. Apneea in somn este o cauza frecventa a transpiratiilor nocturne la barbati, mai ales la barbatii supraponderali sau care sufera de obezitate.
Ce legatura exista intre scaderea glicemiei si transpiratia nocturna?
Scaderea brusca a glicemiei (hipoglicemia) in timpul noptii determina organismul sa declanseze raspunsul de „lupta sau fugi”. Pentru a preveni o criza severa, creierul stimuleaza glandele suprarenale sa elibereze o cantitate mare de adrenalina, ceea ce duce la cresterea ritmului cardiac, agitatie si, implicit declanseaza transpiratii nocturne excesive.
Bibliografie:
1Bahar, R., Zhou, P., Liu, Y., Huang, Y., Phillips, A., Lee, T. K. et al. (2016). The prevalence of anxiety and depression in patients with or without hyperhidrosis (HH). Journal of the American Academy of Dermatology, 75Schwitzen und Hyperhidrose (gesteigerte Schweisssekretion). Swiss Medical Forum ‒ Schweizerisches Medizin-Forum, (18), 464–467.
Romero, F. R., Haddad, G. R., Miot, H. A. & Cataneo, D. C. (2016). Palmar hyperhidrosis: clinical, pathophysiological, diagnostic and therapeutic aspects. Anais Brasileiros De Dermatologia, 91(6), 716–725.
Gross, K. M., Schote, A. B., Schneider, K. K., Schulz, A. & Meyer, J. (2014). Elevated social stress levels and depressive symptoms in primary hyperhidrosis.































