Tu cat de multe stii despre AVC si factorii de risc?

Accidentul vascular cerebral, cunoscut mai frecvent sub denumirea abreviata de AVC, sau atac cerebral, apare atunci cand alimentarea cu sange a unei parti din creier este intrerupta sau redusa, privand tesutul cerebral de oxigen si nutrienti. In cateva minute, celulele creierului incep sa moara. De aceea, un accident vascular cerebral reprezinta o urgenta medicala, iar tratamentul prompt este crucial. AVC este o afectiune medicala cunoscuta din cele mai vechi timpuri, sub denumirea istorica de “apoplexie”. Etimologic, apoplexia este un termen care provine din antichitate, in limba greaca insemnand o lovitura brusca sau un atac.
AVC-ul poate fi de mai multe tipuri:
atac ischemic, este un tip de accident vascular cerebral care apare din cauza unui cheag de sange care blocheaza o artera. Ca idee, coagularea sangelui este importanta pentru buna functionare a organismului. Mai ales atunci cand exista o rana care sangereaza, sau in momentul in care donam sange, coagularea incetineste si, in cele din urma opreste sangerarea. In cazul unui AVC, insa, cheagurile sunt periculoase pentru ca pot bloca o artera si in acest mod irigarea cu sange a unei parti din creier este oprita;
atac embolic, atunci cand undeva in organism (de obicei in inima) se formeaza un cheag (embol) care poate ajunge prin intermediul fluxului sanguin la nivelul creierului. Odata ajuns aici se opreste intr-un vas de sange care e prea mic pentru a mai permite trecerea lui mai departe. Astfel, la portiunea din creier irigata de acest vas nu mai ajunge sange.
atac trombotic, apare atunci cand la nivelul peretilor interiori ai vaselor de sange se pot depune placi de colesterol. Cu timpul aceste placi pot creste in dimensiune, ingustand lumenul arterial sau blocand vasul cu totul, impiedicand astfel circulatia sanguina. Sunt situatii cand accidentul ischemic tranzitoriu poate fi generat de o hipertensiune arterială. Iar daca simti o parte a cortexului cerebral si a lobului frontal ca iti genereaza stari de ameteala, sau ca ai probleme de vedere brusc la ambii ochi si vezi totul in ceata, e clar semn de consult medical. In caz de atac ischemic tranzitoriu, in cadrul crizei, pentru reducerea riscului e important sa fim atenti la simptome. Daca simptomele dispar si apar în mod frecvent printr o rotatie si ataca cate o parte a corpului, e important sa consultam un medic specialist.
Cifre care ar trebui sa dea de gandit
Potrivit Organizatiei Mondiale a Accidentului Vascular Cerebral (WSO) , se preconizeaza ca pana la finalul anului 2019 aproape 15 milioane de persoane vor suferi un AVC, iar peste 6 milioane isi vor pierde viata diin cauza unui tip de atac vascular cerebral. Pe de alta parte, la nivel mondial, 80 milioane de persoane au supravietuit unui AVC. Din anul 2010, accidentul vascular cerebral este declarat drept o urgenta de sanatate publica la nivel global de WSO.
In prezent, accidentul vascular cerebral reprezinta una dintre principalele cauze de dizabilitate la nivel global si a doua cauza de mortalitate. Supravietuitorii unui AVC se confrunta cu probleme dintre cele mai diverse, de la disfunctii fizice la dificultati de adaptabilitate sociala, de conversatie, de dialog, de orientare, pierderi de memorie sau tulburari comportamentale, cu efecte care pot varia ca durata de la cateva luni la cativa ani, in functie de care parte a creierului este afectata si de cat de repede se intervine pentru e elimina problema.
Exista semne care pot anunta un AVC?
Potrivit unui comunicat de presa al Societatii Nationale de Radiologie Interventionala din Romania (SNRIR), un AVC apare atunci cand tesutul cerebral este privat de oxigen si nutrient din cauza intreruperii circulatiei sangelui. Lipsita de oxigen, materia cenusie moare dupa cateva minute si nu mai poate fi recuperata niciodata. Deteriorarea sau moartea celulelor provoaca o simptomatologie clara in partile corpului care sunt controlate de partile creierului afectate de accidentul vascular cerebral. Altfel spus, timpul de interventie este cel mai important in cazul pacientului care sufera un AVC, el avand maximum sase ore la dispozitie sa ajunga intr-o unitate spitaliceasca pentru a fi tratat, si pentru a elimina rapid pericolul, pentru a resimti cat mai putine sechele.
Principalele simptome care ne pot trimite cu gandul la un AVC sunt: asimetrie faciala, scaderea fortei musculare in brate, vorbire dificila, ingreunata sau chiar afazie (lipsa vorbirii). In cazul in care aceste simptome sunt prezente, trebuie apelat serviciul de urgente in cel mai scurt timp posibil. Medicii atrag atentia ca, in cele mai multe cazuri in care nu se reactioneaza in timp util, pacientii care sufera de AVC mor sau raman cu invaliditate sau cu sechele majore.
Cum sta Romania la acest capitol?
Din pacate, pana in prezent, Romania are cea mai mare mortalitate cauzata de accidentele vasculare cerebrale din Europa, iar un roman din sase va suferi un AVC pana la finalul anului, releva un studiu al Societatii Nationale de Radiologie Interventionala din Romania. Reprezentantii SNRIR Romania au mai tras un semnal de alarma cu privire la incidenta bolii la persoanele tinere.
Potrivit acestora, in Romania, accidentul vascular cerebral reprezinta a doua cauza de mortalitate - 21,64% si dizabilitate - 11,34%. Studiile efectuate la nivel european de catre SAFE (Stroke Alliance for Europe) arata ca pana in 2035 numarul europenilor afectati de AVC va creste cu 34%, numarul celor care vor muri din cauza bolii va creste cu 45%, iar al celor care vor trai cu AVC ca boala cronica va creste cu 25%.
Ce spun medicii din Romania despre AVC
„In Romania sunt anual aprox. 60.000 de cazuri de AVC, 20% dintre acestea apar pe fond de fibrilatie atriala. De altfel, pacientii cu fibrilatie atriala au un risc de 5 ori mai mare de a dezvolta AVC daca nu este diagnosticat si tratat la timp, iar anual, 8.200 de romani mor in urma unui AVC. Prevenirea factorilor de risc vascular poate reduce cu 80% producerea unui AVC. Exista tratamente de preventie a AVC pe fond de fibrilatie atriala, mai ales cu noile generatii de anticoagulante, care nu mai necesita monitorizare permanenta. Prin aceasta preventie reducem riscul de AVC la trei sferturi din pacientii diagnosticati si tratati”, a declarat Prof. Dr. Bogdan Ovidiu Popescu, Presedintele Societatii de Neurologie din Romania.
„Fibrilatia atriala (FA) este, poate, cea mai frecventa aritmie cardiaca si netratata duce la AVC (pana la deces sau invaliditate). In plus, FA tratata necorespunzator poate sa deterioreze functia cardiaca si sa ajunga in final la Insuficienta Cardiaca (IC)cu toate consecintele ei”, considera medicul Cardiolog Dr. Ana-Maria Vintila.
„Trei lucruri importante ar trebui facute: depistarea la nivel de medic de familie, in al doilea rand, tratamentul sa fie accesibil populatiei din Romania, deci sa existe o rambursare a lor prin programele dedicate ale Ministerului Sanatatii si CNAS. In al treilea rand, sa existe posibilitatea sa monitorizam si sa urmarim pacientii.”, a explicat Prof. Dr. Dragos Vinereanu, Presedintele Societatii Romane de Cardiologie.
„Fibrilatia atriala este una dintre cele mai frecvente aritmii, cu o gravitate extrema prin complicatiile ei. Este nevoie sa putem trimite pacientii pentru investigatii de baza si decontarea investigatiilor din fila de buget de paraclinic pentru pacientii la risc (cei cu factori de risc multiplu sau cei peste 65 ani). ” , a explicat Dr. Rodica Tanasescu, Vicepresedinte Societatea Nationala de Medicina de Familie.
„Solutiile constau, in primul rand, in identificarea pacientilor cu risc, apoi diagnosticarea si tratamentul pentru prevenirea AVC si tratamentul FA. Realizarea accesului pacientului la servicii medicale de care are nevoie: access la investigatii si la tratament cu risc hemoragic scazut in prevenirea AVC dar care nu sunt decontate de CNAS. Este necesara o analiza serioasa, sa se vada costurile actuale si care ar fi rezultatele si costurile in cazul in care se asigura accesul la investigatii si tratament.”, a explicat Dr. Vasile Cepoi, Presedinte Agentia Nationala de Management a calitatii in sanatate.
Sursa: mayoclinic.org
Care sunt factorii de risc care pot cauza un AVC
Pana la 90% dintre accidentele vasculare sunt legate direct de cauze precum: hipertensiunea, alimentatia dezorganizata, consumul de junk-food, fumatul si consumul excesiv de sare si zaharuri. Altfel spus, cauzele de producere a accidentului vascular cerebral sunt multiple: HTA (hipertesiunea arteriala), diabetul zaharat, dislipidemiile, obezitatea, varsta, sindromul de apnee in somn, stresul, etc. De asemenea, este important de mentionat ca pacientul care face AVC pe fond de fibrilatie atriala ramane cu deficite neurologice importante si care dau dizabilitate pe termen lung (invaliditate motorie si cognitiva, depresie etc), inclusiv afectarea familiilor acestor pacienti.
Cum putem sa evitam manifestarea unui AVC
Asa cum am spus de la inceput, cauzele care stau la baza unui atac cerebral vascular tin de cheagurile de sange care se formeaza si care blocheaza alimentarea cu oxigen a creierului. Acidul Acetilsalicilic este o substanta care previne aparitia cheagurilor de sange si se foloseste pentru reducerea riscului de atac cerebral. Dar in natura gasim si alte substante care ajuta la prevenirea atacurilor de tip AVC. O astfel de planta este paducelul. Fructele arbustului de paducel sunt bogate in flavonoizi, taninuri, colina, pectina, glucoza, fructoza, substante minerale si uleiuri grase, precum si vitaminele B1 si C.
In plus, ceaiul de paducel echilibreaza functiile inimii, regleaza hipertensiunea arteriala, fluidizeaza sangele si previne aparitia cheagurilor si trombozelor. Calmeaza durerile in caz de angina pectorala si tulburarile de ritm cardiac (palpitatiile). In plus, intareste muschii cardiaci si forta acestora si dilata vasele de sange, facilitand circulatia sangelui catre toate organele corpului. Astfel paducelul poate preveni bolile cardiace degenerative si poate evita aparitia unui atac vascular cerebral.
Tot la capitolul preventie, L-carnitina este o un tip de aminoacid care se gaseste in mod natural in diferite tipuri de carne rosie si care, adeseori, este administrat ca supliment pentru scaderea in greutate. Substanta joaca un rol crucial in productia de energie, prin faptul ca transporta acizii grasi in mitocondriile celulelor din corpul nostru. Mitocondriile mai sunt numite si "uzinele energetice ale celulei". Altfel spus, mitocondriile actioneaza ca niste motoare in interiorul celulelor noastre, arzand aceste grasimi (acizi grasi) pentru a crea energie utilizabila. Corpul nostru poate, de fapt, sa produca L-Carnitina din aminoacizii lizina si metionina. Pentru ca organismul nostru sa produca L-Carnitina in cantitati suficiente, avem nevoie de multa vitamina C. L-carnitina ajuta la ameliorarea afectiunilor cardiovasculare si este o sursa de energie importanta pentru muschiul cardiac. O alta substanta benefica pentru organism este acidul Alfa-lipoic.
Acidul alfa lipoic, cunoscut si ca acid tioctic, este un antioxidant care poate fi solubil atat in apa, dar si in grasimi. Din aceasta cauza, el patrunde cu usurinta prin membrana celulara si prin bariera hemato-encefalica, protejand toate celulele organismului, inclusiv neuronii, de actiunea radicalilor liberi. Practic, datorita capacitatii lui de a patrunde prin membrana hemato-encefalica si de a ajunge pana la nivelul creierului, acidul alfa lipoic reprezinta un aliat de nadejde pentru preintampinarea unui atac vascular cerebral. Un produs care contine atat L-carnitina, Acid Alfa Lipoic dar si coenzima Q10 este Cosmo Q10.
Si daca tot am vorbit de substante benefice pentru organismul uman, Nattokinaza este o enzima naturala cu o contributie majora in mentinerea sanatatii cardiovasculare. AspiVita 100, contine singura forma de nattokinaza, cu eliberare prelungita si absorbtie superioara. Acest produs se recomanda pentru profilaxia si tratamentul adjuvant in afectiunile cronice vasculare cu risc trombotic ridicat, in hipertensiunea arteriala si in bolile neurodegenerative. Acest produs se recomanda si pentru preventia accidentelor vasculare cerebrale, a infarctului acut de miocard (IMA) si a tromboembolismului pulmonar si ca adjuvant in tratamentul patologiilor cu risc de tromboza.
Ce trebuie sa stii despre AVC. Concluzii
Potrivit cercetatorilor britanici care au monitorizat aproape 150.000 de oameni timp de aproape 20 de ani, s-a constatat ca persoanele care se confrunta cu stres la locul de munca prezinta un risc de accident vascular cerebral cu 22% mai mare decat persoanele care lucreaza intr-un mediu lipsit de stres. In plus, conform studiului, in randul femeilor riscul creste pana la 33%.
Factorii avuti in vedere la locul de munca au inclus impunerea de termene limita foarte stranse, presiunea pshilogica determinata de efectuarea sarcinilor de lucru si metodele de coordonare in echipa. Numarul de ore lucrate pe zi nu au fost incluse. Persoanele care lucreaza in domeniile cu nivel ridicat de stres au fost predispuse la pericolul ischemiei cerebrale, cauzate prin formarea unui cheag de sange in creier, in 58% dintre cazuri.
Conform unui studiu al ANPP din 2018, numarul total de cazuri unice cu fibrilatie atriala care au ajuns in spitale in decursul unui an depaseste 200.000 de cazuri. Este doar varful unui iceberg si reprezinta un risc demonstrat pentru a dezvolta AVC in viitor. Numarul de bolnavi unici internati pentru AVC intr-un an in spitale depaseste 128.000 de cazuri, din care peste 20% au suferit si de fibrilatie atriala.
Pentru a identifica o persoana care este pe cale sa sufere un accident vascular cerebral, se foloseste metoda FAST: face – se stramba fata, arm – nu se mai misca mana, speech – pacientul nu mai vorbeste bine sau deloc, time – timpul trebuie sa fie cat mai mic pana la rezolvarea situatiei. Aceasta ar fi simptomatologia in accidentul vascular ischemic, cam 85%. In accidentele hemoragice, pacientii au o durere mare de cap, durere in spatele ochiului, rigiditatea cefei, nu pot pune barbia in piept sau pur si simplu pacientul cade din picioare, are o coma superficiala.
- Pure Life Argentum+ 77 argint nanocoloidal ionic, pulverizator, 60mlRating:100%15,90 RONIndisponibil
Ce este fibrigenul si cum contribuie aceasta proteina la reducerea producerii unui AVC
Fibrinogenul este o proteina prezenta in sange, care are un rol important in procesul de coagulare a sangelui. Este sintetizat in principal de catre ficat si eliberat in circulatia sanguina. Atunci cand apare o leziune sau o ruptura a vaselor de sange, fibrinogenul este unul dintre factorii coagularii responsabili de formarea cheagului de sange. In prezenta unor semnale de leziune, fibrinogenul este convertit in fibrina prin intermediul enzimelor coagularii. Fibrina formeaza o retea de fibre insolubile, cunoscute sub numele de cheag, care ajuta la oprirea sangerarii prin formarea unei bariere.
Nivelul de fibrinogen din sange poate varia in functie de diferite conditii si afectiuni. De exemplu, in timpul unui raspuns inflamator sau in cazul unor afectiuni precum artrita reumatoida, nivelul de fibrinogen poate creste. De asemenea, fibrinogenul poate fi evaluat in cadrul unor analize de sange pentru a evalua riscul de tromboza sau pentru a monitoriza tratamentul anticoagulant. Este important de remarcat faptul ca fibrinogenul este doar unul dintre factorii coagularii sangelui si ca procesul de coagulare implica o serie de pasi si de factori care lucreaza impreuna pentru a asigura formarea si dizolvarea coagulului intr-un mod echilibrat.
Bibliografie:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113
1. Gold R.; Kappos L.; Arnold D.L.; et al. (September 20, 2012). "Placebo-Controlled Phase 3 Study of Oral BG-12 for Relapsing Multiple Sclerosis". N Engl J Med. 367 (12): 1098–1107;
2. "Scientists look to cut cow flatulence". phys.org. March 21, 2008. Volhard, J. "Darstellung von Maleinsäureanhydrid" Justus Liebig's Annalen der Chemie 1892, volume 2019;
3. Llica, R-A., Kloetzer, L. and Galaction,A-I. Fumaric acid: production and separation. Biochemistry Letters, 2018;
4. Das, R.K., Brar, S.K., and Verma, M. Fumaric acid: production and application aspects. In: Brar SK, Sarma SJ, Pakshirajan K (eds) Platform chemical biorefinery: future green chemistry, Elsevier, Amsterdam, (2016);
Walls RM, et al., eds. Stroke. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 31, 2021.
Ferri FF. Stroke, acute ischemic. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 31, 2021.
What you need to know about stroke. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.stroke.nih.gov/materials/needtoknow.htm. Accessed Aug. 31, 2021.
Stroke. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stroke. Accessed Aug. 31, 2021.