Impetigo sau bube dulci: De ce apare boala, simptome, diagnosticare si tipuri tratament
Impetigo este o infectie bacteriana superficiala a pielii, extrem de contagioasa si care afecteaa cu preponderenta copiii dar se poate transmite si la adulti. Se manifesta prin aparitia unor vezicule sau pustule care se sparg și formeaza cruste galbui.
Esential de stiut despre modurile de contagiune:
-
Contact direct cu pielea bolnava: Majoritatea bolilor de piele transmisibile se raspandesc prin contact direct intre persoane. Atingerea zonelor afectate sau contactul prelungit cu pielea unei persoane infectate poate duce la transmiterea agentilor patogeni. De aceea copiii care sufera de aceasta afectiune trebuie izolati pe perioada in care infectia este puternica la nivelul pielii si izolati in carantina;
-
Contact indirect prin obiecte contaminate: Numeroase boli de piele se pot transmite prin intermediul obiectelor personale precum prosoape, lenjerie de pat, haine sau echipamente sportive contaminate. Agentii patogeni pot supravietui pe aceste suprafete si daca acele suprafete nu sunt spalate la 60 de grade sau nu sunt tratate cu agenti antibacterieni pot deveni surse de transmitere a infectiei dermatologice;
-
Factori de mediu: Mediile umede si aglomerate precum salile de sport unde isi desfasoara copiii activitatea, vestiarele, piscinele unde isi tin cursurile de inot favorizeaza multiplicarea fungilor si bacteriilor, iar focarele se gasesc cu preponderenta in zonel tranzitate la comun precum spatiile dintre vestiare si dusuri, zonele unde se schimba copii pentru antrenamente, piscinele de tip jacuzii, saune, etc.
Descopera in ghidul Spring Farma mai multe informatii despre aceasta afectiune.
Impetigo sau bube dulci. Ce inseamna aceasta afectiune
Impetigo este o infectie bacteriana superficiala a pielii, extrem de contagioasa si care afecteaa cu preponderenta copiii dar se poate transmite si la adulti. Se manifesta prin aparitia unor vezicule sau pustule care se sparg și formeaza cruste galbui. Bacteria Staphylococcus aureus sau Streptococcus sunt principalii agenți patogeni responsabili. Ce sunt bubitele dulci? Bubitele sunt rani mici, rotunde, care pot aparea pe buze, la coltul buzelor, deasupra lor, spatele gatului sau in cazuri mai rare si in alte zone ale corpului si, de obicei, au o margine rosie, iar mijlocul este alb-galbui.
Bubitele care apar in zona fetei o forma rotunjita sau ovala, cu o baza galbuie inconjurata de un halou rosiatic. Diametrul sau variaza intre 3-8 mm si se pot prezenta sub forma unei singure leziuni sau grupuri de pana la 20 sau mai mult. In primul rand, ele produc arsuri intense sau mancarime, inainte de aparitia leziunii (1-3 zile). De asemenea, in anumite cazuri sunt foarte dureroase, in ciuda dimensiunilor lor mici.
Aceasta afectiune este un semn ca sunt dereglari fie la nivel hormonal fie la nivelul sistemului imunitar. Sistemul imunitar detecteaza virusurile, bacteriile, parazitii, ciupercile, substantele nocive si alte corpuri straine care nu sunt compatibile cu organismal uman si le anihileaza. Un sistem imunitar sanatos va sti sa diferentieze agentii patogeni de tesuturile sanatoase si astfel sa-i elimine din corp. Un rol deosebit de important al sistemului imunitar este in prevenirea si tratarea cancerului, acesta avand capacitatea de a lupta contra propriilor celule care si-au modificat forma si structura.
Sistemul imunitar este format din mai multe structuri, insa cele mai importante sunt globulele albe. Acestea au capacitatea de a se misca independent prin sange si de a depista agentul patogen, totodata fiind capabile sa treaca prin peretii celulari pana la locul infectiei si sa o anihileze. Globulele albe sunt de trei feluri:
- Granulocitele – distrug bacteriile cu care intra in contact organismul
- Limfocitele – distrug virusurile care cauzeaza infectii, numite si soldatei
- Monocitele – asimileaza si digera particulele straine, numite si gunoier
Atunci cand sistemul imunitar este afectat creeaza un mediu propice pentru aparitia si raspindirea acestei infectii numita impetigo. Totodata, igiena precara, poluarea, si, implicit, si alimentatia dezechilibrata sau abuzul de alimente hiper-procesate poate duce la perturbari ale sistemului imunitar.
Diferenta intre herpes si impetigo
Herpesul oral se manifesta la nivelul buzelor si pe pielea din jurul acestora, precum si la nivelul gingiilor si al mucoasei bucale. In general, in caz de herpes oral, apar niste vezicule cu lichid, insotite de durere, care se usuca dupa cateva zile si se decojesc. Dupa o scurta perioada de timp, zona respectiva este vindecata complet si nu raman semne permanente.
Odata ce o persoana a avut contact cu virusul, acesta ramane in ganglionii si in nervii din zona respectiva. In foarte multe situatii, simptomele pentru herpes oral pot sa fie confundate usor cu cele provocate de o faringita simpla. Trebuie stiut faptul ca un caz de herpes oral vindecat nu garanteaza ca acesta nu va reveni, mai ales ca reactivarea virusului in organism se face din cauza stresului, de expunerea la soare sau la conditii de vant.
Care sunt simptomele in caz de herpes oral si factori declansatori
Atunci cand se manifesta, simptomele apar de regula la aproximativ patru zile, insa pot sa apara si undeva intre doua si 12 zile de la expunere. Persoanele cu herpes oral sufera de infectii herpetice recurente, acestea aparand mai adesea la cei infectati pentru prima data. Cauza principala care favorizeaza aparitia herpesului oral este reprezentata de slabirea sistemului imunitar. In aceasta situatie, virusul, care se afla in organism, iese din starea latenta si ajunge sa recidiveze.
Exista si alte factori care pot sa declanseze aparitia herpesului oral, ca de exemplu raceala si gripa, dreglarile hormonale sau febra, diverse interventii chirurgicale sau menstruatia. De asemenea, herpesul oral poate sa apara si din cauza consumului excesiv de alcool, in urma procedurilor de infrumusetare faciala, in urma unei extractii dentare sau din cauza alimentelor care pot sa provoace alergii.
Cum se pune diagnostic de herpes? Tipuri de tratament la complicatiile cauzate de herpes
Diagnosticul se poate pune doar in urma biopsiei cutanate a tegumentului lezional si a tegumentului adiacent de aspect normal. Pacientii cu dermatita herpetiforma trebuie examinati pentru a vedea daca nu au avut si alte afectiuni. Pentru siguranta diagnosticului trebuie facut si testul de imunofluorescenta. Pentru a vedea care este tratamentul cel mai potrivit trebuie facute si o serie de analize la sange.
Pentru tratarea acestei afectiuni se recomanda un tratament cu dapsona sau sulfapiridina. Unii pacienti este necesar sa urmeze o dieta stricta, fara gluten, pentru o perioada de cel putin 6 luni. Tratamentul cu dapsona functioneaza foarte bine si ofera rezultate rapide. In urma administrarii medicamentului apare o ameliorare marcata a simptomelor, iar in maxim 3 zile dispare si pruritul. Doza si perioada de administrare difera in functie de gravitatea afectiunii.
De asemenea, sulfapiridina poate constitui o alternativa terapeutica pentru pacientii care nu tolereaza dapsona. Aceasta se dovedeste a fi deosebit de eficienta pentru controlarea manifestarilor bolii. Colchicina reprezinta o alta varianta terapeutica iar tratamentul recomandat de medic trebuie continuat pana la disparitia leziunilor. Pacientii care urmeaza un tratament medicamentos cu dapsona sau sulfapiridina trebuie sa efectueze o hemograma completa de control la debutul tratamentului si saptamanal pana la finalizarea acestuia.
Acest tratament poate sa duca la aparitia efectelor adverse cum ar fi anemia hemolitica si metemoglobinemia. Toxicitatea hepatica apare foarte rar. Atunci cand tratamentul cu dapsona determina hemoliza importanta, modificari cardio-pulmonare semnificative sau neuropatie periferica se recomanda inlocuirea medicamentului. Persoanele care au intoleranta la gluten nu ar trebui sa consume cereale precum grau, orz, ovaz sau secara, pentru ca acestea produc o serie de reactii imunologice cu efecte negative asupra sistemului digestiv si sanatatii pielii.
Factori si cauze care duc la declansarea impetigo
Dupa cum am precizat la inceput, impetigo se declanseaza din cauza unor dezechilibre la nivelul sistemului imunitar, iar acesta functioneaza in parametrii inclusiv in timpul digestiei si metabolismului digestiv. Prin urmare, odata ce s-a confirmat diagnosticul de impetigo este foarte important ca persoanele care sufera de aceasta afectiune si sunt afectate de intoleranta la gluten sa urmeze o dieta stricta si corecta. De asemenea, pacientii care sufera de acest tip de afectiune, nu trebuie sa consume sare iodata sau alte alimente care contin iod.
Pe langa un stil de viata sanatos, se recomanda administrarea unui tratament medicamentos specific, dedicat acestei afectiuni pentru a controla atat eruptia, cat si disconfortul produs. Dat fiind faptul ca medicamentul poate provoca anemie, se recomanda ca pacientii aflati sub tratament sa fie monitorizati in permanenta. Tratamentul cel mai potrivit pentru aceasta boala, trebuie ales in functie de particularitatile fiecarui caz in parte. Avand in vedere ca aceasta afectiune se asociaza deseori cu alte afectiuni ale pielii, pacientii trebuie sa ramana sub observatia medicului.
Prin urmare, daca copilul tau s-a intors cu o eruptie suspecta la nivelul pielii ce are un aspect similar cu dermatita herpetiforma si observi ca apare pruritul intens ia masuri imediate. Consulta medicul specialist, urmeaza cu strictete tratamentul medicamentos si schimba stilul de viata al acestuia, izoleaza-l in carantina ca sa nu fie un factor contagios in comunitate.
Cum se poate trata impetigo
Pe langa o dieta sanatoasa, bazata pe fructe si legume crude, se recomanda adoptarea unui stil de viata echilibrat care sa implice activitati sportive zilnice, de preferat in aer liber, hidratare corespunzatoare, consumul a minim doi litri de lichide zilnic, si odihna. In timpul somnului sistemul imunitar isi reface celulele, motiv pentru care este obligatoriu ca o persoana sa doarma minim 8 ore pe noapte. Totodata se recomanda administrarea suplimentelor alimentare cu rol imunostimulator inca de la aparitia primelor simptome, in perioadele stresante sau la tranzitia intre sezoane.
In situatia in care bubitele nu se vindeca de la sine in aproximativ doua saptamani de la debutul simptomelor, este bine sa mergeti la un consult medical de specialitate. Mai ales daca simptomele sunt foarte severe si aveti imunitatea scazuta, este important ca medicul sa va evalueze starea de sanatate pentru a preveni alte eventuale complicatii. Rolul tratamentului in caz de impetigo este acela de a atenua simptomatologia si de a scurta timpul de manifestare al eruptiei. De asemenea, si intensitatea eruptiei poate sa fie diminuata datorita tratamentului.
Consultarea unui medic este importanta inainte de administrarea oricaror suplimente sau remedii, inclusiv a celor naturale. Descopera unele dintre cele mai bune suplimente de vitamine disponibile in farmaciile Spring Farma.
Tratamentul pentru impetigo poate sa includa administrarea de vitamina C si de suplimente care contin lizina, gargara cu bicarbonat de sodiu, utilizarea apei de gura care are proprietati analgezice si antibiotice. De asemenea, medicul poate sa recomande o crema sau un unguent cu oxid de zinc, medicamente antivirale orale sau un tratament cu antibiotice destinat infectiilor bacteriene secundare. Este important si ca zona afectata sa fie mentinuta curata si uscata, iar dozajul, tipul si frecventa medicatiei trebuie sa fie stabilita de catre medicul dermatolog in functie de fiecare pacient in parte.
Cum putem sa prevenim transmiterea bolii impetigo?
Dupa cum am precizat anterior, impetigo are legatura cu sistemul imunitar si cu accesul in proximitatea unor locuri cu potential de focar bacteriologic. Prin urmare, boala se poate evita prin adoptarea unor masuri riguroase de igiena. Astfel, este important ca cel mic sa fie spalat cu apa aflata la o temperatura de maxim 37 grade Celsius, sa nu fie folosite sapunuri, sau geluri agresive cu piela sa, recomandate fiind produsele de igiena special create pentru bebelusi, si imediat sa fie hidratata pielea cu o crema dermatocosmetica speciala.
Aceasta solutie este destinata atat copiilor, cat si sugarilor, avand o formula special creata pentru a fi tolerata de pielea micutilor, si, in plus, retine apa in straturile superioare ale epidermei prevenind evaporarea si asigura o rezistenta mai mare a pielii, facand-o mai supla si mai fina. Pe de alta parte, este important ca cel mic sa fie ferit de factorii agresivi de mediu cum sunt poluarea, fumatul, acarienii, polenul, mucegaiul, dar si de parul animalelor de companie si alergenii alimentari. De asemenea, este recomandat ca hainele copilului sa fie doar din materiale naturale, evitandu-se, in schimb, lana, si sa fie spalate cu detergenti destinati persoanelor alergice. Totodata, se recomanda ca temperatura si umiditatea din locuinta sa fie mentinute constante, astfel temperatura sa fie de 23-24 grade Celsius, iar umiditatea de aproximativ 40-60%.
Ce trebuie sa retinem despre impetigo
- Sa fim atenti la ce oferim celor mici sa manance. De evitat alimentele care par sa va irite gura. Acestea includ nuci, chipsuri, covrigi, anumite condimente, alimente sarate, si fructe acide, cum ar fi ananas, grapefruit si portocale. Evitati alimentele la care sunteti sensibil sau alergic.
- Alegeti alimente sanatoase. Pentru a evita deficientele nutritionale, mancati fructe, legume si cereale integrale.
- Urmati obiceiuri bune de igiena orala. Periajul regulat dupa mese si folosirea atei dentare o data pe zi va pot mentine gura curata si fara alimente care pot provoca o durere. Utilizati o perie moale pentru a ajuta la prevenirea iritarii tesuturilor delicate ale gurii.
- Daca utilizati aparate dentare sau alte dispozitive dentare, adresati-va medicului dentist cu privire la protectia necesara pentru a acoperi marginile ascutite.
Intrebari frecvente despre impetigo
1. Cat de contagios este impetigo?
Foarte contagios pentru ca este declansat de o tulburare a sistemului imunitar care determina anumite bacterii sa se inmulteasca necontrolat in zone unde n-ar trebui sa existe. Ca idee, eruptiile cutanate contagioase prezinta adesea caracteristici distinctive precum vezicule sau pustule care contin lichid, margini bine definite si se raspandesc rapid. Alte semne sugestive includ mancarimea intensa si aparitia unor leziuni similare la persoanele din apropiere. Iar impetigo bifeaza toate aceste simptome.
2. Toate afectiunile dermatologice si eruptiile de pe piele au factor de contagiune inclus?
NU. Anumite afectiuni dermatologice chiar daca se manifesta prin bubite purulente pot pur si simplu sa fie decat reactii alergice extrem de severe la substante sau minerale precum venin albine, polen, urzici, sunatoare, capsuni, cupru, etc. Totodata, eruptiile necontagioase nu se transmit prin contact direct si nu apar la alte persoane din anturaj. Totusi, pentru siguranta, orice eruptie noua sau persistenta ar trebui studiata si efectuata anmeza cu ajutorul unui medic.
3. Ce perioada are impetigo ca manifestare?
În funcție de vârsta persoanei bolnave, de sistemul imunitar al acesteia, perioada de manifestare a afectiunii cu tot cu varful de contagiune poate varia intre minim 8-9 zile și un maxim de 30-35 de zile. Cu tratament adecvat, majoritatea infectiilor se pot vindeca mai repede, dar unele afectiuni precum molluscum contagiosum pot persista chiar si 12-14 saptamani.
4. Daca copilul are impetigo, mai poate fi trimis la scoala/gradinita?
NU. Impetigo are un caracter puternic transmisibil si este nevoie de o perioada de carantina de minim 72 de ore chiar daca s-a inceput un tratament adecvat.
Sursa foto: Pexels si FreePik
Bibliografie:
-
Attele A. S, Zhou Y. P, Xie J. T, editors. et al. Antidiabetic effects of Panax ginseng berry extract and the identificationof an effective component. Diabetes. 2022;
-
Bae E. A, Han M. J, Choo M. K, Park S. Y, Kim D. H. Metabolism of 20(S)- and 20(R)-gensenoside Rg3 by human intestinal bacteria and its relation to in vivo biological activities. 2023;
-
Chang Y, Huang W. J, Tien L. T, Wang S. J. Ginsenosides Rg1 and Rb1 enhance glutamate release through activation of protein kinase A in rat cerebrocortical nerve terminals (synaptosomes). Eur J Pharmacol. 2023;
- Steiner, I; Benninger, F (December 2013). "Update on herpes virus infections of the nervous system". Current Neurology and Neuroscience Reports, 2022;
- Stephenson-Famy, A; Gardella, C (December 2014). "Herpes Simplex Virus Infection During Pregnancy". Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 2023;
- Looker, KJ; Garnett, GP; Schmid, GP. "An estimate of the global prevalence and incidence of herpes simplex virus type 2 infection". Bulletin of the World Health Organization, 2023;
- Beswick, "Countering Creeping Confusion: A Proposal to Re-Name Herpes Virus TAXONOMY". Online Journal of Community and Person-Centered Dermatology. Dr. David Elpern. Retrieved 22 September 2023;
