Vergeturile: afla ce sunt, daca se pot trata si cum se previn
Vergeturile sunt un tip de cicatrice care apar in momentul in care pielea se intinde sau se micsoreaza brusc, adica atunci cand iei rapid in greutate sau slabesti mult brusc, in timpul sarcinii, in perioada pubertatii (cresterea in inaltime) sau pe fondul unei predispozitii genetice. Schimbarile acestea abrupte provoaca un stres la nivelul pielii, care contine fibre de colagen (mentin fermitatea pielii) si de elastina (confera elasticitate). Fibrele se rup si apar cicatricele in tesuturile profunde ale pielii, iar la suprafata dermei se vad precum niste linii alb-sidefii sau roz-violacee. In urma acestor rupturi, pielea incearca sa se refaca si, astfel, apar vergeturile. Ele nu sunt o boala in sine dar dau un aspect inestetic si creeaza probleme de incredere.
Tipuri de vergeturi în funcție de zona în care apar
Ce trebuie să știi despre vergeturile in sarcina
Ce factori de risc te predispun la vergeturi?
Din ce cauza apar vergeturile
Pielea, cel mai mare organ al organismului uman, este puternica si totodata elastica, insa tesuturile cutanate pot fi afectate de intinderea prea rapida. Cel mai des, vergeturile apar in timpul sarcinii – peste 90% dintre femeile insarcinate capata vergeturi pe parcursul celor 9 luni. Vergeturile pot aparea, insa, la orice varsta, indiferent de tipul de piele.
Ce sunt ele, de fapt? Vergeturile sunt niste dungi sau un sir de dungi care apar cel mai adesea pe abdomen, pe sani, solduri, fese si coapse. In timp, ele devin mai putin vizibile. Tratamentul le poate face sa se estompeze, insa nu le va indeparta complet. Trebuie sa retinem ca vergeturile nu sunt dureroase sau periculoase, insa unele persoane sunt preocupate de felul in care vergeturile modifica aspectul pielii, asa ca isi doresc sa faca ceva in aceasta privinta.
Nu se cunoaste mecanismul biochimic care declanseaza formarea vergeturilor si inca se fac studii care sa scoata la lumina mai multe detalii despre aceasta slabiciune a pielii. Din cercetarile facute pana acum reiese faptul ca vergeturile au cauze multiple si se produc, in principal, din trei cauze: schimbarile fizice ale corpului, deteriorarea structurii pielii (prin modificarea fibrelor de colagen si elastina) si actiunea anumitor hormoni.
Pe scurt, problemele care pot declansa vergeturile sunt:
- cresterea sau scaderea brusca in greutate;
- cresterea brusca in inaltime (in timpul pubertatii);
- sarcina (in special in trimestrul al 3-lea);
- operatiile de marire a sanilor;
- cresterea masei musculare (culturismul);
- nivelul crescut de steroizi (fie in urma medicamentelor pe baza de steroizi, fie din cauza unor boli cum este sindromul Cushing);
- sindromul Marfan (boala genetica ce determina modificarea fibrelor din structura pielii);
- administrarea indelungata de medicamente corticosteroide (creme, lotiuni) pentru ca reduc nivelul de colagen;
- existenta unor cazuri frecvente in familie sau predispozitia genetica.
Vergeturile apar atunci cand tesutul conjunctiv este fortat de o intindere. Atunci cand stratul din mijloc al pielii se intinde foarte tare, fibrele de colagen se rup si astfel se formeaza vergeturile. Odata ce se petrece acest lucru, este imposibil ca vergeturile sa dispara complet. Practic vergeturile apar din cauza lipsei sau problemei de asimilare a colagenului la nivelul epidermei.
Tipuri de vergeturi
Vergeturi albe
Vergeturile albe, cunoscute in termeni medicali ca „ striae alba ”, sunt cicatrici cutanate liniare, asociate cu intinderea excesiva a dermei, pe o perioada indelungata. Ele pot aparea la orice persoana, inclusiv la copii si barbati nu doar la femei insarcinate si au o prezenta crescuta in randul persoanelor caucaziene.
Vergeturi roșii
Vergeturile roșii sunt linii roșii sau violet pe piele, care sunt mai ușor de observat pe pielea deschisă la culoare. Acestea apar de obicei în timpul schimbărilor hormonale, creșterii rapide în greutate sau slăbirii, sarcinii, utilizării anumitor medicamente sau alte cauze.
Acest tip de vergeturi sunt specifice femeilor insarcinate sau care tocmai ai iesit din sarcina si au intrat in perioada de lauzie si pot aparea si din reducerea drastica a nivelului de colagen din organism.
Tipuri de vergeturi în funcție de zona în care apar
Vergeturi pe picioare
Atunci cand vorbim de vergeturi pe picioare vorbim fie de vergeturi de culoare alba in cazul unor persoane care trec prin schimbari metabolice, fie de persoane care sufera de obezitate cronica. Totodata vergeturile pe picioare mai pot fi de culoare cenusie sau neagra si mai sunt cunoscute drept striae nigrae.
Vergeturi pe burta
Atunci cand vorbim de vergeturi pe burtar acestea pot fi fie vergeturi albe, fie rosii sau, cel mai des inalnite ele apar la persoanele gravide si se numesc striae gravidarum, pentru ca apar în timpul sarcinii, ca urmare a extinderii pielii din zona abdominala.
Vergeturi pe san
Vergeturile pe san pot fi fie de tipul celor albe, sau pot fi de tipul striae caerulea adica vergeturi cu tenta violeta uneori albastra daca persoana care le manifesta a nascut recent si are o saturatie coborata de oxigen la nivelul tegumentului si al sangelui.
Vergeturi pe fese
Vergeturile pe fese pot fi albe, rosii dar pot aparea si la pubertate atunci cand sunt dereglari hormonale masive si se numesc striae distensae. Totodata, in zona feselor mai pot aparea si vergeturi de tipul striae atrophica, care apar pe fondul creșterii concentrației de cortizol, fie din pricina unor afecțiuni (sindromul Marfan, sindromul Cushing, sindromul Ehlers-Danlos), fie în urma administrării prelungite de steroizi.


Vergeturi la copii
Vergeturile pot sa apara la copii, cat si la adolescenti, nu doar la adulti. La copii apar sub forma unor dungi pe piele datorita cresterii sau pierderii rapide in greutate. Acestea pot sa apara si din cauza altor afectiuni. Atunci cand apar ca urmare a obezitatii, se observa aparitia acestora pe ambele parti ale corpului coapse, brate, abdomen, dar si pe fese si genunchi. Vergeturile isi pot schimba aspectul in timp iar uneori pot provoca mancarimi. Vergeturile la adolescenti apar in pubertate, atat la fete cat si la baieti. Fetele sunt afectate in procent de 70%, aproape dublu decat baietii. Datorita cresterii rapide in inaltime - proces care se realizeaza la pubertate, apar aceste linii fine numite vergeturi.
Ce trebuie să știi despre vergeturile in sarcina
Vergeturi in timpul perioadei de sarcina
Vergeturile in sarcina apar in general dupa luna 6 de sarcina, odata cu cresterea semnificativa a greutatii corporale si cu cresterea burticii. Se prezinta sub forma unor dungi rosii care se accentueaza in timpul dusului. Nu toate femeile fac vergeturi in timpul sarcinii. Atunci cand apar pot fi atat striae rosii dar pot fi si striae violete sau cenusii in functie de pielea persoanei care tine sarcina, de etnia ei dar si de greutate sau alti factori metabolici.
Vergeturi dupa nastere
In mod normal, vergeturile la mamici ar trebui sa dispara dar sunt situatii cand acestea mai raman in zona abdomenului mai ales daca nasterea a fost naturala, sau raman pe sani, pe coapse, pe fese. Una dintre cele mai frecvente cauze care duc la nedisparitia acestor tipuri de vergeturi dupa nastere e cauzata de nivelul scazut de colagen din organism si de la nivelul epidermei. De ce e important colagenul?
Colagenul este o substanta cu mare raspandire in organismul uman. Are multiple functii si multiple beneficii, de la piele la sistemul osos, de la sistemul circulator la sistemul digestiv. Exista o legatura directa intre cantitatea de colagen si elasticitatea pielii. In plus, cu cat ridurile sunt mai expresive, cu atat cantitatea de colagen din organism este mai diminuata. Daca vrei sa stii daca ai probleme cu cantitatea de colagen din organism poti sa faci acasa, la birou, oricand vrei un test simplu. Apasa degetul pe obraz cateva secunde. Daca acest lucru nu lasa amprenta asupra pielii, inseamna ca pielea ta este inca elastica si rezistenta si corpul tau inca produce suficient colagen.
Colagenul este "decalogul" de baza pentru sanatatea pielii. Daca este produs suficient de organism, acesta are grija de fermitatea, elasticitatea si stralucirea pielii. Din pacate, dupa varsta de 25 de ani, sinteza colagenului in organism incepe sa scada. Continutul sau poate fi redus cu pana la 30% pana la varsta de 45 de ani. Se cunoaste deja faptul ca in functie de secventa aminoacizilor care alcatuiesc lanturile polipeptidice ale proteinei s-au identificat pana in prezent peste 28 de tipuri distincte de colagen. Dintre toate acestea, doar 4 tipuri sunt relevante pentru organismul uman:
- Tipul I este varianta clasica ce se gaseste in piele, tendoane si oase. Prezent in piele, devine componenta structurala de baza a matricei extracelulare dermice;
- Tipul II este prezent doar in tesuturile cartilaginoase si desfasoara un rol fundamental in cazul discurilor intervertebrale (structuri cartilaginoase ce leaga vertebrele cu rol de amortizor) si a articulatiilor;
- Tipul III este cel prezent in piele, alaturi de primul tip, dar si in vasele de sange;
- Tipul IV intra in structura reticulara a membranelor, cu rol in formarea si sustinerea acestora.
Specialistii incearca, insa, sa gaseasca un tratament eficient pentru vindecarea completa a vergeturilor. Cel mai adesea, vergeturile apar pe abdomen, pe fese, pe picioare sau pe sani, in urma fluctuatiilor de greutate. Ele sunt de culoare roz, violacee sau purpurie ori de culoare rosie atunci cand se formeaza prima data. In mod normal, se estompeaza si isi schimba culoarea in timp, devenind vergeturi albe. Vergeturile pot sa apara pe multe zone ale corpului: brate, spate, sani, fese, solduri, umeri, pe stomac sau pe trunchi.


Ce factori de risc te predispun la vergeturi?
Dupa cum am spus la inceput, vergeturile sunt declansate de mai multi factori precum cresterea/scaderea in greutate, probleme hormonale sau schimbari hormonale declansate de sarcina (la femei). Pe scurt, in functie de factorii de risc vergeturile se pot clasifica astfel:
Vergeturi care apar drept rezultat al sarcinii (striae gravidarum), cand pielea de pe abdomen, de exemplu, se intinde foarte mult;
Vergeturi care apar la pubertate (striae distensae) – acestea apar cel mai adesea in perioada pubertatii;
Vergeturi de culoare neagra sau gri inchis (striae nigrae) – de regula, acestea se observa in cazul persoanelor cu tenul inchis la culoare;
Vergeturi violacee sau albastru inchis (striae caerulea) – se observa tot in cazul persoanelor cu pielea inchisa la culoare;
Striae atrophica – este vorba de acea piele subtiata asociata cu vergeturile; acest gen de vergeturi se dezvolta la pacientii cu sindromul Cushing, din cauza intrebuintarii prelungite a corticosteroizilor sau dupa o procedura chirurgicala. Acest tip de vergeturi (striae atrophica ori striae atrophicans) este unul extrem de comun. Degradarea elastinei sau a colagenului, componente importante din piele, este o cauza a acestor vergeturi sau dungi atrofice. Acest gen de vergeturi pot aparea si la barbati nu doar la femei.
Care sunt semnele care anunta aparitia vergeturilor?
Vergeturile nu seamana intre ele, iar aspectul poate varia in functie de cauza care a dus la aparitia lor, perioada de timp de cand au aparut si tipul de piele. In stadiu incipient, pielea pare mai subtire si cu o usoara nuanta de roz, iar in unele cazuri, pot aparea mancarimi sau iritatii
Vergeturile pot arata la inceput ca niste dungi care seamana cu ridurile, usor iesite in relief. Culoarea lor poate varia intre rosu, roz, violet sau char maro inchis, in functie de tonul pielii. Treptat, vergeturile se estompeaza usor si tind sa isi schimbe culoarea catre nuante de gri sau alb-sidefat. Totusi, pot trece cativa ani pana cand acestea devin mai putin vizibile.
Pe scurt, semnele vergeturilor pot fi urmatoarele:
- Aparitia unor dungi pe piele;
- Nuante de roz, rosu, negru, albastru care in timp devin gri sau albe;
- Dungi sau sir de dungi pe abdomen, sani, coapse, solduri sau fese, dar si pe alte zone ale corpului;
Cum se pot preveni vergeturile si trata?
In unele cazuri, vergeturile se estompeaza in timp si nu necesita tratament medical. Trebuie mentionat ca exista, totusi, tratamente, insa acestea ajuta doar la imbunatatirea aspectului si nu indeparteaza complet vergeturile. Cremele cu retinoizi, care sunt derivate din vitamina A si care ajuta la estomparea vergeturilor, pot fi o solutie. Retinoizii ajuta la reconstructia colagenului astfel incat pielea sa isi recapete aspectul normal, iar rezultatele sunt vizibile in cateva luni.
Femeile insarcinate trebuie sa discute cu medicul inainte de a aplica aceste creme, deoarece acestea nu sunt indicate intrucat pot aparea efecte secundare care sa afecteze fatul. In aceasta situatie, exista posibilitatea utilizarii altor creme pe baza de ulei de macese sau vitamina E care se pot aplica preventiv, inainte ca vergeturile sa se formeze in stadiile avansate ale sarcinii.
Remedii pentru vergeturi
Exista la ora actuala mai multe tipuri de remedii si tratamente pentru vergeturi in functie de taxonomia fiecarei dereglari la nivelul tegumentului. Totodata aceste remedii variaza si in functie de varsta pacientului, daca vorbim de copii, adolescenti cu puseu de crestere, mame gravide sau adulti. Printre cele mai cunoscute remedii avem:
- Creme cu retinoizi: Retinoidele sunt derivați ai vitaminei A care stimulează producția de colagen și accelerează reînnoirea celulară a pielii;
- Terapii cu lumină și laser: Tratamentele cu laser și alte terapii bazate pe lumină reprezintă o abordare modernă în tratarea vergeturilor. Aceste proceduri utilizează energie luminoasă concentrată pentru a stimula producția de colagen și elastină, îmbunătățind astfel aspectul pielii afectate;
- Microneedling: Această tehnică implică utilizarea unui dispozitiv cu microace fine care creează mici puncturi în piele. Procesul stimulează producția naturală de colagen și elastină, ajutând la îmbunătățirea texturii și aspectului vergeturilor;
Ulei impotriva vergeturilor
Uleiurile naturale anti-vergeturi pot contribui foarte mult în lupta cu apariţia vergeturilor, pentru că au rol de reparare a ţesuturilor pielii, conţin antioxidanţi, sporesc fermitatea pielii şi stimulează producţia de colagen. În acest sens, de mare ajutor sunt uleiul de migdale, uleiul de măsline şi uleiul de argan.
Printre suplimentele naturale de ajutor in tratamentul vergeturilor se mai numara si cele care contin colagen, vitamina C sau zincl. Acestea contribuie la mentinerea elasticitatii pielii, sporirea continutului de colagen, repararea structurilor deteriorate ale pielii, vindecarea tesutului cicatricial si mentinerea sanatatii tesuturilor, putand fi recomandate de medic pentru administrare topica sau pe cale orala, dupa caz, in situatiile in care se dovedeste un deficit al acestora.
Insight-uri despre piele
Fiecare centimetru al pielii tale are o elasticitate si o rezistenta anume, care difera de la o zona la alta (spre exemplu, pielea de la incheieturile degetelor este foarte diferita de cea de pe abdomen). Cea mai sensibila piele e pilea din jurul pleoapelor si cea mai groasa este cea din zona talpilor. Atfel spus, cea mai subtire piele se gaseste pe pleoape, avand grosimea de 0,02 mm, iar cea mai groasa piele se gaseste pe talpi si are grosimea de 1,4 mm.
Putini stiu de exemplu ca pielea are propriul microbiom al bacteriilor, format din peste 1000 de specii. Practic vorbim ca un centimetru patrat de piele sanatoasa poate depozita in jur de 1.000.000.000.000 de bacterii individuale sau grupate in clustere. De aceea transpiratia are un miros accentuat de sulfuri pentru ca bacteriile aflate in zona axilelor produc acel miros neplacut.
Glandele care produc ceara in urechi sunt glande sudoripare speciale si au legatura cu pielea din canalul auditiv. Totodata, un om poate adaposti pana la 20 de microspecii de ciuperci care traiesc in zona unghiilor de la degetele de la picioare. De aceea apar usor infectii precum micoza.
Aproximativ 7% din celulele pielii sunt melanocite. Toata lumea are acelasi numar de melanocite. Culoarea pielii se datoreaza activitatii lor, nu cantitatii. Altfel spus, in functie de tipul de piele si de predispozitia genetica activitatea acestor celule difera.


Se stie deja ca in lume 1 din 110.000 de persoane sufera de Albinism, datorat lipsei de melanocite. Aceasta boala a pielii e intalnita si la anumite specii de mamifere. De obicei persoanele care sufera de albinism au parul blond deschis spre alb sau pot suferi de lipsa lui (sunt spani) iar ochii au o culoare de un albastru deschis. Aceste persoane pot dezvolta foarte usor diferite forme de cancer de piele si trebuie sa evite expunerea la Soare.
Daca v-ati intrebat de ce pielea bebelusilor are o culoare diferita la nastere, asta se intampla pentru ca dureaza pana la 6 luni ca bebelusii sa isi dezvolte tipul de piele. Acneea este cauzata de o supraproductie de celule care se suprapun cu glandele sudoripare. Uneori, copiii dezvolta acnee in primele saptamani de viata. Datorita poluarii, factorilor genetici si hormonali, in prezent 4 din 5 adolescenti dezvolta cel putin o forma de acnee, 1 din 20 dintre femeile adulte sufera de acnee si 1 din 100 de barbati sufera de acnee.
REFERINTE:
3.Lurie S, Matas Z, Fux A, Golan A, Sadan O. Association of serum relaxin with striae gravidarum in pregnant women. Arch Gynecol Obstet. 2011 Feb;
4.Wang F, Calderone K, Smith NR, Do TT, Helfrich YR, Johnson TR, Kang S, Voorhees JJ, Fisher GJ. Marked disruption and aberrant regulation of elastic fibres in early striae gravidarum. Br J Dermatol. 2015 Dec;
5. Neve S, Kirtschig G. Elastotic striae associated with striae distensae after application of very potent topical corticosteroids. Clin Exp Dermatol. 2006 May;
6. Ledoux M, Beauchet A, Fermanian C, Boileau C, Jondeau G, Saiag P. A case-control study of cutaneous signs in adult patients with Marfan disease: diagnostic value of striae. J Am Acad Dermatol. 2011 Feb;
7. Strumia R. Skin signs in anorexia nervosa. Dermatoendocrinol. 2009 Sep;
8. Gupta M. Medroxyprogesterone acetate [Depo Provera] injections. Development of striae. Br J Fam Plann. 2000 Apr;
9. Picard D, Sellier S, Houivet E, Marpeau L, Fournet P, Thobois B, Bénichou J, Joly P. Incidence and risk factors for striae gravidarum. J Am Acad Dermatol. 2015 Oct;
10. Sheu HM, Yu HS, Chang CH. Mast cell degranulation and elastolysis in the early stage of striae distensae. J Cutan Pathol. 1991 Dec;


























