Osteomalacia sau decalcifierea oaselor: De ce apare boala, cum se poate preveni
Osteomalacia este o afectiune a oaselor, caracterizata prin slabirea si inmuierea acestora ca urmare a unei deficiente de vitamina D sau a unei perturbari a metabolismului fosforului si calciului in organism. Aceasta afectiune este diferita de osteoporoza, care este o alta boala a oaselor, desi ambele pot avea legatura cu pierderea densitatii osoase. Osteomalacia apare din cauza unei deficiente de vitamina D sau a unei perturbari a metabolismului fosforului si calciului in organism. Principala cauza a osteomalaciei este deficienta de vitamina D, care este esentiala pentru absorbtia calciului si fosforului din intestin si pentru mentinerea sanatatii oaselor. Deficienta de vitamina D duce la o absorbtie redusa a calciului si fosforului in oase, ceea ce determina o inmuiere a acestora si o scadere a densitatii osoase. Sunt mai multi factori care pot contribui la aparitia osteomalaciei:
- Expunere insuficienta la soare: Vitamina D este sintetizata in piele sub actiunea razelor ultraviolete ale soarelui. O expunere limitata la soare sau trairea in zone cu mai putine ore de soare poate duce la deficienta de vitamina D.
- Dieta saraca in vitamina D: Consumul insuficient de alimente bogate in vitamina D, cum ar fi pestele gras (somon, ton, sardine), ouale si produsele lactate, poate contribui la lipsa acestei vitamine in organism.
- Probleme de absorbtie intestinala: Anumite afectiuni medicale, cum ar fi boala celiaca, sindromul de malabsorbtie sau interventii chirurgicale care afecteaza intestinul, pot interfere cu absorbtia vitaminei D si a altor nutrienti esentiali.
- Insuficienta renala: Rinichii au un rol important in activarea vitaminei D in forma sa activa, iar o insuficienta renala poate afecta acest proces, ducand la deficienta de vitamina D.
- Consumul excesiv de alcool: Consumul cronic si excesiv de alcool poate afecta absorbtia si metabolismul vitaminei D.
![[DEC] [SPRING] [2+1] [Naturalis Benesio]](https://www.springfarma.com/media/spring_catalog/images/e/t/eticheta-rotunda-3-la-pret-de-2.png)
Cum apare boala si incidenta ei
Osteomalacia poate afecta oamenii de toate varstele, dar este mai frecventa la adultii in varsta sau la cei cu factori de risc pentru deficienta de vitamina D. Simptomele osteomalaciei pot include dureri osoase, slabiciune musculara, dificultati de mobilitate si deformari osoase. Diagnosticul si tratamentul osteomalaciei sunt efectuate de catre medici specialisti, cum ar fi endocrinologi sau reumatologi, care pot evalua simptomele si istoricul medical al pacientului si pot prescrie suplimente de vitamina D sau alte terapii adecvate. Osteomalacia se manifesta prin simptome legate de slabirea si inmuierea oaselor cauzate de deficienta de vitamina D si metabolismul anormal al calciului si fosforului. Simptomele pot varia in functie de severitatea afectiunii si pot include urmatoarele:
- Dureri osoase si musculare: Osteomalacia poate cauza dureri diffuse in oase si muschi. Aceste dureri pot fi cronice, difuze si pot fi agravate de miscari sau presiune.
- Slabiciune musculara: Deficienta de vitamina D poate afecta muschii, ceea ce poate duce la slabiciune si senzatie de oboseala in corp. Deformari osoase: In cazuri severe si prelungite de osteomalacie, oasele pot deveni fragile si pot prezenta deformari, in special la nivelul soldurilor, picioarelor si coloanei vertebrale.
- Fracturi frecvente: Oasele slabite sunt mai predispuse la fracturi, astfel incat persoanele cu osteomalacie pot prezenta fracturi mai frecvente.
- Dificultati de mobilitate: Din cauza slabiciunii musculare si durerilor osoase, persoanele cu osteomalacie pot avea dificultati in a se misca sau in a-si pastra mobilitatea normala.
- Modificari posturale si gambe incovoiate: Deformarile osoase pot cauza modificari ale posturii, cum ar fi inclinatii pelviene sau gambe incovoiate.
In ceea ce priveste diagnosticul, se vor efectua analize de sange pentru a evalua nivelurile de calciu, fosfor, vitamina D si hormoni implicati in metabolismul calciului si fosforului, cum ar fi parathormonul (PTH). Deficientele sau perturbarile in aceste valori pot sugera osteomalacie. De asemenea, Medicul poate solicita radiografii, tomografii computerizate sau imagistica prin rezonanta magnetica pentru a evalua structura si densitatea oaselor. Aceste investigatii pot ajuta la evidentierea eventualelor deformari osoase sau a slabirii oaselor asociate cu osteomalacia. Diagnosticul osteomalaciei poate fi dificil si necesita expertiza unui medic specialist. Simptomele osteomalaciei pot fi similare cu cele ale altor afectiuni osoase, cum ar fi osteoporoza sau rahitismul, asa ca este important sa se efectueze investigatiile adecvate pentru a obtine un diagnostic precis.
Cum se trateaza osteomalacia
Tratamentul osteomalaciei are ca scop corectarea deficientei de vitamina D si a dezechilibrelor de calciu si fosfor din organism. In functie de severitatea afectiunii si de cauzele specifice ale osteomalaciei, tratamentul poate include urmatoarele masuri:
- Suplimente de vitamina D: Administrarea de suplimente de vitamina D este adesea principala modalitate de tratament pentru osteomalacie. Doza si durata tratamentului vor fi stabilite de medic in functie de nivelul de vitamina D din sange si de severitatea deficientei. Suplimente de calciu si fosfor: Pentru a corecta dezechilibrul de calciu si fosfor, medicul poate recomanda si administrarea de suplimente de calciu si fosfor, daca este necesar.
- Expunerea la soare: Expunerea moderata la soare poate ajuta la sinteza naturala a vitaminei D in piele, astfel incat sa se poata recomanda o expunere adecvata la soare, fara a exagera, pentru a sprijini tratamentul. Alimentatie sanatoasa: O dieta bogata in alimente care contin vitamina D, calciu si fosfor, cum ar fi pestele gras, produsele lactate si legumele verzi cu frunze, poate contribui la imbunatatirea statusului nutritional.
- Tratarea afectiunilor subiacente: Daca osteomalacia este cauzata de afectiuni medicale subiacente, cum ar fi boala celiaca sau insuficienta renala, tratamentul acestor afectiuni poate fi necesar pentru a ameliora osteomalacia. Controlul factorilor de risc: Adoptarea unui stil de viata sanatos, evitarea consumului excesiv de alcool si fumatul poate contribui la imbunatatirea sanatatii oaselor si la prevenirea recurentei osteomalaciei.
Este important sa urmati intotdeauna sfaturile si prescriptiile medicului in ceea ce priveste tratamentul osteomalaciei. Suplimentele de vitamina D si calciu trebuie administrate in doze adecvate, deoarece excesul de aceste substante poate avea efecte adverse. De asemenea, se recomanda continuarea monitorizarii medicale regulate pentru a evalua raspunsul la tratament si pentru a asigura ca nivelurile de vitamina D si echilibrul calciu-fosfor sunt corectate.
Se poate preveni osteomalcia?
Da, osteomalacia poate fi prevenita in mare masura. Consumul de alimente bogate in vitamina D: Includerea in dieta a alimentelor bogate in vitamina D, cum ar fi pestele gras (somon, ton, sardine), ouale si produsele lactate, poate contribui la mentinerea nivelurilor adecvate de vitamina D in organism.Expunerea moderata la soare stimuleaza sinteza naturala a vitaminei D in piele. In functie de zona geografica si sezon, cateva minute de expunere la soare pe fata si brate in fiecare zi pot ajuta organismul sa produca suficienta vitamina D.
In cazul in care aportul de vitamina D din alimentatie si expunerea la soare este insuficient, medicul poate recomanda administrarea de suplimente de vitamina D pentru a preveni deficienta acestei vitamine. Asigurati-va ca aveti o alimentatie echilibrata, bogata in calciu si fosfor, pentru a sustine sanatatea oaselor. Includeti produse lactate, legume verzi cu frunze si alte alimente bogate in calciu si fosfor in dieta. Evitati consumul excesiv de alcool si fumatul, care pot afecta metabolismul vitaminei D si a calciului in organism. Examinarile medicale regulate si teste de sange periodice pentru a evalua nivelurile de vitamina D si a altor nutrienti esentiali pot ajuta la identificarea precoce a unei eventuale deficiente si la interventia precoce pentru prevenirea osteomalaciei.
Radiodermita: efectele radiatiilor asupra pielii si oaselor
Radiodermatita, cunoscuta si sub denumirea de dermatita de radiatie, este o afectiune a pielii cauzata de expunerea la radiatii ionizante. Aceasta radiatie poate proveni din diferite surse, cum ar fi radioterapia utilizata in tratamentul cancerului sau radiatiilor nucleare in accidente sau dezastre. Radiodermatita apare atunci cand celulele pielii sunt deteriorate de radiatii. Simptomele pot varia in functie de doza de radiatie primita si de sensibilitatea individuala a persoanei. Cele mai frecvente simptome includ roseata, inflamatia, mancarimea, scalarea si sensibilitatea pielii. In cazuri mai severe, se pot forma blistere, ulcere sau rani deschise.
Tratamentul se bazeaza pe ameliorarea simptomelor si promovarea vindecarii pielii. Aceasta poate include utilizarea cremelor sau a unguentelor topice pentru a ameliora mancarimea si iritatia, precum si masuri de ingrijire a pielii, cum ar fi mentinerea pielii curate si uscate, evitarea expunerii la soare. In cazuri mai severe, pot fi necesare tratamente mai intense, cum ar fi pansamente speciale sau oxigenoterapie. Daca aveti simptome de radiodermatita sau ati fost expus la radiatii ionizante, este important sa solicitati asistenta medicala pentru a primi un diagnostic adecvat si un plan de tratament specific. Un dermatolog va poate evalua situatia si va poate oferi ingrijirile necesare.
Bibliografie:
Wolff K, et al. Eczema/Dermatitis. In: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2017;
Adams DR, et al. Acute palmoplantar eczema (dyshidrotic eczema). http://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 22, 2019;
Hand and foot dermatitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/dermatitis/hand-and-foot-dermatitis. Accessed March 22;
