Poliartrita reumatoida: Simptome, cauze si optiuni de tratament

Poliartrita reumatoida: Simptome, cauze si optiuni de tratament

Data publicării: 13 ianuarie 2025 Ultima actualizare: 13 ianuarie 2025

Poliartrita reumatoida (artrita reumatoida) este o afectiune cronica, inflamatorie, care se manifesta atat la nivel articular, cat si la nivel sistemic. Caracteristica principala a acestei afectiuni este mecanismul de aparitie autoimun. Afectiunea poate fi diagnosticata facil, prin intermediul semnelor si simptomelor specifice. Aplicarea tratamentului corespunzator impiedica progresia bolii, urmarindu-se imbunatatirea calitatii vietii pacientului. In cazul persoanelor care prezinta factori de risc pentru artrita reumatoida, medicii recomanda o serie de masuri prin care afectiunea poate fi prevenita.

Poliartrita reumatoida - ce este?

Poliartrita reumatoida este o patologie multifactoriala, care afecteaza de 3 ori mai frecvent persoanele de sex feminin. Aceasta produce modificari inflamatorii la nivelul articulatiilor mici. Afectiunea este caracterizata ca fiind o afectiune autoimuna in care anticorpii produsi de sistemul imunitar interactioneaza cu structurile proprii ale organismului.La nivel articular, poliartrita reumatoida induce aparitia unor procese inflamatorii. In timp, acestea produc degradarea structurilor si remodelarea articulara. Cele mai frecvent afectate articulatii sunt localizate la nivelul:

  • mainilor;
  • incheieturilor;
  • gleznelor;
  • genunchilor;
  • picioarelor;
  • degetelor de la picioare.

Poliartrita reumatoida este o boala care se manifesta la nivel sistemic. Autoanticorpii produsi la nivel articular circula prin intermediul sistemului vascular si ajung la diferite organe. Cel mai frecvent, poliartrita reumatoida afecteaza:

  • tesutul cutanat (pielea);
  • cordul (inima);
  • ochii;
  • tesutul nervos;
  • maduva osoasa;
  • rinichii;
  • cavitatea bucala (gura);
  • vasele de sange;
  • tesutul pulmonar (plamanii).

Descopera cele mai eficiente suplimente alimentare utilizate in artrita reumatoida din articolul - Ce suplimente sa folosesti daca ai primit diagnostic de artrita reumatoida.

Ce inseamna poliartrita reumatoida seropozitiva?

Poliartrita reumatoida seropozitiva reprezinta o forma comuna a poliartritei reumatoide. Aceasta este caracterizata de prezenta in sange a factorului reumatoid (FR). De asemenea, pacientul poate avea un nivel crescut al anticorpilor anti-CCP (anti-peptide-citrulinate). Pacientii diagnosticati cu poliartrita reumatoida, care prezinta un nivel crescut al acestor anticorpi, prezinta un tablou clinic sever. Acestia necesita tratament inca din stadiile precoce ale bolii, pentru a reduce riscul aparitiei deteriorarii articulare si a complicatiilor bolii.

Ce inseamna poliartrita reumatoida seronegativa?

Poliartrita reumatoida seronegativa este o afectiune care se caracterizeaza prin absenta markerilor specifici de la nivel sanguin, precum anticorpii anti-CCP și factorul reumatoid (FR). Pacientii diagnosticati cu aceasta boala prezinta simptome tipice precum:

  • rigiditate articulara;
  • articulatii dureroase;
  • inflamatia structurilor articulare (degetele mainilor).

Evolutia afectiunii variaza de la un pacient la altul. In cazul poliartritei reumatoide seronegative simptomele sunt mai putin severe. Tratamentul are drept scop reducerea procesului inflamator si prevenirea deteriorarii articulare.

Poliartrita reumatoida - cauze

Poliartrita reumatoida este o afectiune autoimuna, caracterizata prin productia de anticorpi care interactioneaza cu structurile proprii ale organismului. Cauza aparitiei acesteia nu este pe deplin elucidata. Printre factorii de risc care contribuie la aparitia bolii se regasesc:

  • factorul genetic;
  • istoricul familial;
  • sexul feminin;
  • obezitatea.

Fumatul reprezinta un element important care stimuleaza aparitia poliartritei reumatoide. Acesta contribuie la deteriorarea sistemului imun si la aparitia autoanticorpilor. Acestia interactioneaza cu structurile proprii ale organismului, producand o reactie inflamatorie si degenerarea componentelor articulare.

Aportul optim de minerale si vitamine este esential pentru o viata sanatoasa. Consulta sectiunea de Regenerare si Tonifiere: Vitamine, Minerale si Suplimente si alege cele mai bune produse pentru tine, la preturi foarte avantajoase.

Poliartrita reumatoida - debut

Debutul poliartritei reumatoide este frecvent insidios, cu un tablou clinic care se dezvolta treptat. Initial, pacientii prezinta oboseala si rigiditate la nivelul articulatiilor. Afectarea articulara este simetrica si se manifesta la nivelul incheieturilor si degetelor.In unele cazuri, poliartrita reumatoida se poate manifesta printr-un debut acut. Acesta este insotit de febra si dureri articulare severe. Forma acuta este rara, dar se asociaza cu o evolutie severa.

Poliartrita reumatoida - stadii

Poliartrita reumatoida se manifesta prin patru stadii, diferite din punct de vedere al simptomelor si al modificarilor de la nivelul articulatiilor. In lipsa stabilirii diagnosticului in stadiul precoce al bolii si instituirii tratamentului corespunzator, afectiunea progreseaza spre stadiul final. Cele patru etape ale poliartritei reumatoide sunt:

  • stadiul initial - primul stadiu se caracterizeaza prin aparitia procesului inflamator la nivelul membranei sinoviale si a capsulei articulare. In aceasta etapa, pacientii pot experimenta rigiditate, edem si durere articulara;
  • stadiul al doilea - procesul de inflamatie cronica produce ingrosarea membranei sinoviale si degradarea cartilajului articular. In aceasta etapa, mobilitatea articulara scade. De asemenea, pacientul prezinta o crestere in intensitate a durerii;
  • stadiul al treilea - inflamatia distruge atat cartilajul, cat si osul adiacent. Astfel, se produc deformari si instabilitate articulara;
  • stadiul al patrulea - in aceasta etapa, procesul inflamator se opreste si se produce pierderea mobilitatii articulare prin degradarea ireversibila a componentelor. 

Poliartrita reumatoida - simptome

Pacientii diagnosticati cu poliartrita reumatoida prezinta un tablou clinic complex. Printre semnele si simptomele specifice se regasesc:

  • rigiditatea articulara in timpul diminetii sau dupa perioade de repaus articular;
  • tumefactia articulara (sunt observate degete umflate si dureroase);
  • deformarea articulara;
  • durerea articulara;
  • sensibilitatea articulara;
  • fatigabilitatea (oboseala);
  • scaderea poftei de mancare.

Un produs foarte eficient, pe care il poti gasi in magazinul nostru online, este Colagenus Articulatii. Pe site afli pretul produsului si in cat timp ajunge la tine acasa.

Poliartrita reumatoida se manifesta in mod diferit in functie de persoana. Cel mai frecvent, simptomele de poliartrita reumatoida debuteaza pe parcursul mai multor ani. In cazuri rare, poliartrita reumatoida are un debut acut si progresie rapida. Alte simptome mai putin frecvente includ:

  • febra inexplicabila;
  • durerile de gat;
  • paresteziile (furnicaturi la nivelul membrelor);
  • durerile in piept;
  • gura uscata;
  • eritemul (roseata);
  • tumefactia cutanata (umflaturi la nivelul pielii).
artrita_reumatoidaartrita_reumatoida

Complicatii poliartrita reumatoida

In lipsa stabilirii diagnosticului si a instituirii tratamentului corespunzator, poliartrita se poate asocia cu o serie de complicatii. Printre acestea se regasesc:

  • infectiile virale;
  • deformarea articulara severa (la articulatiile mainii);
  • sindromul de tunel carpian;
  • xeroftalmia (ochi uscati);
  • xerostomia (gura uscata);
  • afectiunile cardiace;
  • osteoporoza;
  • limfomul;
  • boala pulmonara interstitiala.

Poliartrita reumatoida - diagnosticare

Diagnosticul de poliartrita reumatoida este stabilit de medicul reumatolog. In cadrul consultatiei acesta va realiza examenul fizic si anamneza pacientului. Anamneza pacientului cuprinde informatii despre:

  • debutul simptomatologiei;
  • factorii declansatori;
  • factorii care amelioreaza simptomatologia;
  • istoricul medical personal;
  • antecedentele heredocolaterale (istoricul medical familial);
  • tratamentul bolilor cronice.

Examenul fizic al articulatiilor presupune:

  • detectarea tumefactiei (umflaturilor) si a zonelor de eritem (inrosire);
  • examinarea articulatiilor si observarea gradului de mobilitate;
  • verificarea sensibilitatii articulare si a fortei musculare;
  • testarea prezentei reflexelor.

Poliartrita reumatoida - investigatii imagistice

Investigatiile imagistice sunt utilizate pentru a evalua afectarea articulara. De asemenea, acestea pot evidentia prezenta modificarilor produse de poliartrita reumatoida la nivelul principalelor sisteme ale organismului. Printre investigatiile imagistice recomandate se regasesc:

  • ultrasonografia;
  • radiografia;
  • rezonanta magnetica nucleara (RMN).

Poliartrita reumatoida - analize necesare pentru diagnosticare

Diagnosticul de poliartrita reumatoida poate necesita timp si efectuarea mai multor teste de laborator pentru a confirma constatarile examinarii clinice. Afectarea articulara poate fi prezenta in cazul:

  • gripei;
  • pojarului;
  • oreionului;
  • varicelei;
  • hepatitei;
  • afectiunilor inflamatorii acute sau cronice;
  • sportivilor;
  • traumatismelor;
  • entorselor;
  • afectiunilor ligamentare;
  • varstnicilor;
  • reumatismului degenerativ;
  • osteoporozei;
  • osteomielitei;
  • artritei;
  • osteoartritei;
  • gutei;
  • bursitei;
  • tendinitei;
  • lupusului eritematos sistemic.

Investigatiile suplimentare vor fi edificatoare in stabilirea diagnosticului. La nivel sanguin se pot identifica atat markeri ai inflamatiei (reactanti de faza acuta), cat si anticorpii specifici poliartritei reumatoide (markeri poliartrita reumatoida). Printre testele recomandate de medic se regasesc:

  • proteina C reactiva (PCR);
  • viteza de sedimentare a hematiilor (VSH);
  • testul factorului reumatoid (FR) - testul de sange identifica o proteina numita factor reumatismal. Nivelurile ridicate de FR sunt asociate cu boli autoimune, in special artrita reumatoida;
  • anticorpii antiproteine citrulinate (ACPA) - persoanele care prezinta acest anticorp sunt frecvent diagnosticate cu poliartrita reumatoida. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu artrita reumatoida au un test pozitiv pentru acest anticorp.

Poliartrita reumatoida - Tratament

Tratamentul poliartritei reumatoide are drept scop reducerea durerii si a tumefactiei articulare. Astfel, evolutia bolii este incetinita si functia articulara este imbunatatita sau mentinuta. Toate aceste masuri contribuie la imbunatatirea calitatii vietii pacientului.In functie de stadiul in care se afla poliartrita reumatoida, medicul creeaza un plan de tratament cu medicamente. Unele cazuri, in care afectarea articulara este severa pot necesita tratament chirurgical.

Poliartrita reumatoida - tratament medicamentos

Tratamentul cu medicamente are drept scop ameliorarea simptomatologiei si incetinirea progresiei bolii. Acesta are rol in gestionarea manifestarilor poliartritei reumatoide pe termen lung. Prescrierea de medicamente se realizeaza in functie de:

  • eficienta medicamentelor;
  • beneficiile pe care le aduce pacientului;
  • efectele secundare ale terapiei;
  • istoricul medical al pacientului;
  • severitatea simptomelor.

Cele mai bune medicamente pentru reumatism, care sunt utilizate in tratamentul poliartritei reumatoide sunt:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
  • corticosteroizi;
  • medicamente antireumatice modificatoare de boala (DMARD);
  • inhibitorii Janus kinazei (JAK);
  • tratament biologic poliartrita.

Pentru ameliorarea simptomelor pot fi utilizate si tratamente topice, precum sunt unguentele pentru artrita reumatoida. Acestea scad durerea si reduc inflamatia, dar nu inlocuiesc tratamentul medicamentos. De asemenea, pot fi utilizate si injectii pentru poliartrita reumatoida, direct la nivelul articulatiei afectate. Acestea sunt indicate in special pentru articulatiile mari. Pentru a afla care sunt optiunile potrivite pentru tine, vorbeste cu medicul si afla de la acesta ce schema de tratament pentru poliartrita reumatoida iti recomanda. 

Poliartrita reumatoida - tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical este recomandat de medicul reumatolog in cazuri selectionate, in care structurile sunt sever afectate si functia articulara este compromisa. De asemenea, acesta poate fi recomandat persoanelor care nu raspund eficient la tratamentul cu medicamente. Principalele interventii chirurgicale utilizate in poliartrita reumatoida sunt:

  • protezarea (inlocuirea) articulatiei genunchiului;
  • protezarea articulatiei soldului;
  • interventiile chirurgicale destinate corectarii unei deformari severe.

Cum se poate imbunatati mobilitatea articulatiilor si cum poti evita poliartrita reumatoida

Pentru a imbunatati mobilitatea articulatiilor sunt recomandate exercitiile fizice usoare, din categoria:

  • stretching;
  • yoga;
  • exercitii aerobice.

Intarirea musculaturii si conservarea elasticitatii articulare se poate realiza prin efectuarea unor sporturi precum:

  • inotulul;
  • joggingul;
  • ciclismul (pedalatul).

Alimentatia

O deosebita importanta in mentinerea sanatatii articulare este alimentatia. Se recomanda consumul de alimente bogate in:

  • calciu;
  • vitamina D;
  • fosfor;
  • zinc;
  • magneziu;
  • acizi grasi esentiali;
  • colagen;
  • antioxidanti. 

Este recomandat ca meniul zilnic sa contina fructe si legume, cu un continut ridicat de antocianidine, substante care protejeaza impotriva degradarii fibrele de colagen si tesuturile conjunctive. De asemenea, este indicat a consuma regulat:

  • Posibile metode de preventie
    Prevenirea aparitiei poliartritei reumatoide este recomandata persoanelor care prezinta istoric familial de boala si factori de risc specifici poliartritei reumatoide. Adoptarea unui stil de viata sanatos si a unei diete echilibrate contribuie considerabil la evitarea aparitiei acestei afectiuni.

     

Posibile metode de preventie

Prevenirea aparitiei poliartritei reumatoide este recomandata persoanelor care prezinta istoric familial de boala si factori de risc specifici poliartritei reumatoide. Adoptarea unui stil de viata sanatos si a unei diete echilibrate contribuie considerabil la evitarea aparitiei acestei afectiuni.

Printre masurile recomandate de medicul reumatolog se regasesc:

  • dieta echilibrata (regim alimentar pentru poliartrita reumatoida);
  • oprirea fumatului;
  • reducerea consumului de alcool;
  • programul de exercitii regulate;
  • evitarea leziunilor si a traumatismelor articulare;
  • imbunatatirea sanatatii orale;
  • evitarea suprasolicitarii articulare;
  • protejarea articulatiilor.

Poliartrita reumatoida este o afectiune cronica, inflamatorie, care produce o degradare treptata a articulatiilor. Aceasta se desfasoara in patru etape. Diagnosticul bolii se face atat prin examen fizic si anamneza, cat si prin efectuarea unor teste de laborator si investigatii imagistice. Tratamentul se realizeaza cu scopul de a ameliora simptomatologia si de a incetini evolutia bolii.

Sursa foto: Shutterstock

Bibliografie:

www.kingedwardvii.co.uk, https://www.kingedwardvii.co.uk/health-hub/how-to-prevent-rheumatoid-arthritis-12-preventative-measures, accesat la 24.11.2024;

www.nhs.uk, https://www.nhs.uk./conditions/rheumatoid-arthritis/, accesat la 24.11.2024;

www.mayoclinic.org, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648, accesat la 24.11.2024;

my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4924-rheumatoid-arthritis, accesat la 24.11.2024.

Alexandra Nelepcu
de , Farmacist Diriginte
Articole similare
Sindromul Aicardi-Goutieres: simptome si optiuni de tratament Sindromul Aicardi-Goutieres: simptome si optiuni de tratament

Sindromul Aicardi Goutieres este o boala mostenita rara, care afecteaza in principal creierul, sistemul imunitar si pielea. Aceasta boala afecteaza materia alba din creier (formata din fibre nervoase acoperite cu mielina, care protejeaza nervii), ceea ce duce la deficiente intelectuale sau fizice usoare pana la severe, la majoritatea copiilor.

14 octombrie 2024
Edited 14 octombrie 2024
citește articolul
Sindromul Alagille: Cum recunosti boala, de ce apare, optiuni de tratament Sindromul Alagille: Cum recunosti boala, de ce apare, optiuni de tratament

Sindromul Alagille este o tulburare genetica care poate afecta multe parti diferite ale corpului, inclusiv ficatul, inima, ochii, fata, vasele de sange si rinichii. O persoana cu sindrom Alagille are mai putin decat numarul normal de canale biliare mici in interiorul ficatului.

14 octombrie 2024
Edited 14 octombrie 2024
citește articolul
Sindromul Alport: De ce apare boala, simptome si tipuri de tratament mostra-analiza-sange

Sindromul Alport se caracterizeaza printr-o scadere treptata a functiei renale si a capacitatii auditive. O persoana din 5.000 se naste cu aceasta tulburare, in principal barbati. Boala Alport este o forma de nefrita ereditara (inflamatie a rinichilor), de obicei dezvoltata la tineri, in special la barbati. Aceasta tulburare provoaca deteriorarea progresiva a partilor rinichilor si reduce treptat functia renala.

24 septembrie 2024
Edited 24 septembrie 2024
citește articolul

Informatiile din acest articol nu trebuie sa inlocuiasca consultarea unui specialist sau vizita la un medic. Orice recomandare medicala continuta de acest material are scop pur informativ. Concluziile sau referintele nu sunt tipice si pot varia de la individ la individ si pot depinde de stilul de viata al fiecaruia, de starea de sanatate, dar si de alti factori. Aceste informatii nu trebuie sa inlocuiasca un diagnostic avizat.

Se încarca...