Entorsele: De ce apar si cum se pot trata
De cate tipuri sunt entorsele?
O entorsa este usoara, moderata sau severa, in functie de faptul daca ligamentul este intins, partial rupt sau complet rupt, astfel existaꓽ
Grad 1: Exista o distensie a ligamentelor fara a le rupe.
Grad 2: Atunci cand are loc ruptura partiala a tesutului ligamentos.
Grad 3: Este cel in care are o ruptura ruptura completa a portiunii ligamentoase.
Care sunt simptomele?
Entorsele au urmatoarele manifestari:
Provoaca umflaturi in zona muschilor, articulatiilor, si ligamentelor care devin dureroase la atingere;
Dureri ascutite si crampe musculare;
Dureri articulare sau rigiditate musculara;
echimoza locale;
Modificari ale culorii pielii, cum ar fi vanatai.
Cum se pune corect un diagnostic de entorsa
De obicei, diagnosticul este foarte simplu, odata ce au fost descrise simptomele si modul in care a aparut leziunea. In plus, medicul evalueaza daca exista umflaturi sau un hematom. Specialistul va simti structurile afectate si va evalua gradul de inflamatie. De asemenea, aceasta tine seama de nivelul de limitare a mobilitatii in comun.
Radiografia poate fi de ajutor pentru diagnosticarea rupturilor osoase mici in articulatii mai mici. Ecografia articulara este utila in special pentru entorse si ofera date despre integritatea sau ruptura ligamentelor afectate de leziune. De asemenea, arata prezenta lichidului articular.
In alte cazuri, mai putin frecvente, se utilizeaza si CT sau RMN. CT vizualizeaza mai bine prezenta fragmentelor osoase in ruptura, iar RMN serveste pentru a vizualiza deteriorarea aparatului ligamentos si capsular.
Din ce cauze apar entorsele?
Entorsele apar in momentul in care o articulatie este fortata sa se deplaseze intr-o pozitie neobisnuita. Un caz comun este entorsa gleznei, care poate provoca o entorsa in ligamentele din jurul lor. Acest caz este deosebit de comun la sportivi, fotbalisti sau baschetbalisti, de exemplu.
O entorsa apare daca o articulatie este rasucita, intinsa sau indoita excesiv, cum ar fi din cauza unei accidentari sportive, a unei caderi. Fiecare articulatie are mai multe ligamente. Uneori, entorsa apare in mai mult de un ligament. Cea mai frecventa cauza a aparitiei entorsei este atunci cand piciorul sau glezna se rasucesc in directia gresita.
Aceste rani sunt adesea cauzate de caderi, accidente de vehicule cu motor si leziuni sportive. Daca aveti o entorsa, cel mai important lucru pe care il puteti face este sa opriti orice miscare care v-ar putea agrava accidentarea. Cel mai important pas este sa mergeti la medic, iar apoi sa utilizati gheata timp de 20 de minute, la fiecare ora, daca este posibil. De asemenea, incercati sa evitati suportarea greutatii pe membrul afectat.
Cum se pot preveni?
Nu exista nicio metoda cu eficienta 100% in cazul entorselor, mai ales in cazul persoanelor foarte active si care practica sporturi care solicita ligamentele precum aerobic, atletism, jogging, fotbal sau alte activitati, dar exista cateva sfaturi pe care le puteti urma pentru a va reduce sansele de a avea o entorsa:
Purtarea incaltaminte de protectie in timpul activitatilor fizice care pun o presiune asupra gleznei sau a altor articulatii;
Purtati pantofi care se potrivesc corect piciorului (nu achizitionati incaltaminte in care picioarele nu stau comod);
Evitati tocurile inalte sau incaltaminte incomoda mai ales daca stiti ca urmeaza sa mergeti mult pe jos;
cum sa avem grija de articulatii
Cum se trateaza o entorsa?
In primele 24 de ore dupa o entorsa, medicii vor recomanda cateva lucruri esentiale pentru o vindecare mai rapida si cu diminuarea pe cat posibil a complicatiilor. Astfel, medicii sugereaza urmatoareleꓽ
Protectia zonei cu un bandaj de compresie sau o atela;
Odihna corpului ranit prin limitarea activitatilor fizice;
Uneori, medicii recomanda folosirea carjelor pentru a nu se pune greutate si presiune pe zona, daca entorsa are loc la nivelul piciorului;
Gheata aplicata pe zona ranita, dar nu asezata direct pe leziune, ci infasurata intr-un prosop pentru ca gheata in contact direct cu pielea pot produce leziuni ireversibile la nivelul epidermei din cauza diferentei mari de temperatura;
Comprimarea (compresia), (infasurarea) zonei ranite cu un bandaj elastic pentru a limita umflarea;
Pentru a reduce durerea, medicii va vor comunica sa luati un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), sa aplicati gheata la fiecare cateva ore timp de 15 pana la 20 minute.
Daca aveti o entorsa usoara, se recomanda bandajarea acesteia si odihna pana trece inflamatia;
Daca aveti o entorsa moderata, este posibil sa aveti nevoie de o atela pentru cateva zile
O entorsa severa poate necesita o interventie chirurgicala pentru a repara ligamentele, mai ales in cazul unei rupturi de ligamente;
Dupa o entorsa severa, poate fi necesar sa faceti exercitii de recuperare. Acestea ajuta la intarirea muschilor din jurul articulatiei si la reducerea rigiditatii acesteia.
Care sunt complicatiile entorselor?
Articulatia poate fi rigida, mai ales daca trebuie sa purtati o atela sau un ghips;
Este probabil sa apara o alta entorsa chiar si dupa ce cea anterioara se vindeca;
Articulatia poate sa nu mai fie stabila o perioada mai lunga de timp;
Cu cat purtati mai mult o atela, cu atat articulatia va fi mai rigida si cu atat muschii vor fi mai slabi. Atunci va fi mai dificil sa va recastigati puterea si flexibilitatea. Este important sa cunoasteti tipul de entorsa pe care il aveti, deoarece diferitele tipuri de entorse necesita tratamente diferite. Cel mai frecvent tip de entorsa apare la nivelul gleznei.
Modalitatile recomandate in mod obisnuit de a trata entorsele includ odihna si imobilizarea pentru a reduce umflarea si durerea. Gheata ajuta, de asemenea, la gestionarea umflaturilor si durerii, precum si la furnizarea de sprijin suplimentar pentru tesutul deteriorat. In orice caz, primul lucru pe care trebuie sa-l faceti este sa va prezentati la medic, deoarece netratarea entorsei ar putea duce la leziuni permanente.
Entorsele sunt leziuni asociate cu afectarea ligamentelor si articulatiilor. Acestea apar atunci cand tesutul conjunctiv dintr-o zona cum ar fi glezna, genunchiul sau incheietura mainii se rupe din cauza supraintinderii. Entorsele apar din cauza miscarii sau rasucirii rapide si bruste. Cel mai bun mod de a evita entorsele este sa nu incepeti nicio activitate fizica fara exercitii de intindere si incalzire. Si nu uitati cel mai de pret sfatꓽ nu va autotratati, vizitarea medicului este absolut necesara, chiar daca entorsa este una de gradul I.
Bibliografie:
American Academy of Family Physicians (AAFP). Hyperthyroidism;
American Thyroid Association. Graves’ Disease. (https://www.thyroid.org/graves-disease/) Accessed 7/6/2022;
Merck Manual. Hyperthyroidism. (https://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/thyroid-gland-disorders/hyperthyroidism) ;
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Graves’ Disease. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves;
National Organization for Rare Disorders (NORD). Graves’ Disease. (https://rarediseases.org/rare-diseases/graves-disease/) Accessed 7/6/2022;
Pokhrel B, Bhusal K. Graves Disease. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448195/) [Updated 2021 Jul 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL);
