Pirozisul sau arsura la stomac: De ce apare, cum o putem evita
Pirozisul, cunoscut si sub denumirea de arsura retrosternala sau arsura la stomac, este o senzatie de arsura sau disconfort care apare in partea de jos a pieptului. Acesta este adesea resimtit in spatele sternului si poate iradia catre gat sau abdomenul superior. Pirozisul este un simptom comun al refluxului gastroesofagian, o afectiune in care acidul gastric si continutul stomacului revin in esofag (tubul care leaga gura de stomac). Cu toate acestea, pirozisul poate aparea si din alte motive, cum ar fi consumul excesiv de alimente grase sau condimentate, fumatul, sarcina, obezitatea sau hernia hiatala. Principalele simptome ale pirozisului includ:
- Arsura si disconfort in piept: Aceasta este senzatia principala asociata cu pirozisul. Multi oameni o descriu ca o senzatie de arsura, desi poate varia de la persoana la persoana. Disconfortul este resimtit in spatele sternului (osul din mijlocul pieptului) si poate iradia catre gat si abdomenul superior.
- Gust amar sau acru in gura: In timpul pirozisului, acidul gastric si continutul stomacului pot reflua in esofag si chiar in gura, lasand un gust amar sau acru.
- Regurgitare: Uneori, pirozisul poate fi insotit de regurgitare, adica senzatia ca lichidul sau continutul stomacului urca in gat.
- Durere toracica: Pirozisul poate provoca o durere toracica similara cu cea a durerii cardiace. Cu toate acestea, durerea din pirozis nu este legata de activitatea fizica si, de obicei, raspunde la schimbarea pozitiei sau la administrarea de antiacide. Pirozisul poate varia in intensitate de la usor la sever si poate aparea ocazional sau sa devina o afectiune cronica. Daca experimentati simptome de pirozis, este recomandat sa consultati medicul pentru a primi un diagnostic adecvat si un plan de tratament corespunzator.
Cauze care duc la pirozis
Pirozisul apare in principal ca rezultat al refluxului gastroesofagian. In mod normal, sfincterul esofagian inferior se deschide pentru a permite alimentelor sa treaca in stomac si se inchide pentru a preveni refluxul. Insa, atunci cand acesta nu functioneaza corect sau devine relaxat in mod anormal, continutul stomacului poate reveni in esofag, cauzand pirozis. Sunt mai multi factori care pot contribui la aparitia pirozisului si a refluxului gastroesofagian, inclusiv:
- Alimentatia: Consumul excesiv de alimente grase, prajite, condimentate, ciocolata, citrice, rosii, ceapa, usturoi, bauturi carbogazoase, cafea, ceai, alcool si bauturi cu cafeina poate irita mucoasa esofagului si poate slabi LES, favorizand refluxul.
- Obezitatea: Greutatea in exces poate exercita presiune asupra stomacului si poate slabi sfincterul, facilitand refluxul acidului gastric in esofag.
- Fumatul: Fumatul poate irita mucoasa esofagului si poate reduce capacitatea LES de a functiona corect. Sarcina: Schimbarile hormonale si presiunea exercitata de fat asupra stomacului pot creste riscul de reflux gastroesofagian si pirozis la femeile gravide.
- Hernia hiatala: Aceasta este o conditie in care partea superioara a stomacului se deplaseaza in sus prin deschiderea diafragmatica numita hiatus. Hernia hiatala poate favoriza refluxul acidului gastric in esofag.
- Medicamente: Anumite medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), medicamentele pentru hipertensiune arteriala, medicamentele pentru astm, sedativele si unele antidepresive, pot creste riscul de pirozis.
Fiecare persoana poate avea factori declansatori specifici care pot provoca pirozisul. Daca experimentezi pirozis frecvent sau sever, este recomandat sa consulti medicul pentru un diagnostic adecvat si un plan de tratament adecvat.
Solutii pentru combaterea pirozisului
Evita alimentele si bauturile care pot agrava simptomele de pirozis, cum ar fi alimentele grase, prajite, condimentate, citricele, rosiile, ceapa, usturoiul, cafeaua, ceaiul, alcoolul si bauturile carbogazoase. Opteaza pentru o dieta bogata in legume, fructe, cereale integrale si proteine slabe. Mananca in portii mai mici si ia-ti timp sa mesteci bine alimentele. Evita supraalimentarea, deoarece un stomac plin poate exercita presiune asupra sfincterului si poate favoriza refluxul. Evita sa te culci imediat dupa masa si asteapta cel putin doua ore dupa masa inainte de a te culca sau de a te apleca. Pozitia culcata poate facilita refluxul acidului gastric in esofag.
In timpul somnului, ridica capul patului cu cativa centimetri folosind blocuri sau o perna inclinata. Acest lucru ajuta la mentinerea acidului gastric in stomac si la reducerea refluxului. Hainele stramte in jurul abdomenului pot exercita presiune asupra stomacului si pot agrava simptomele. Opteaza pentru haine lejere si confortabile. Renunta la fumat sau redu numarul de tigari pentru a reduce simptomele de pirozis. Gestioneaza stresul, deoarece acesta poate contribui la aparitia pirozisului. Daca simptomele persista sau devin severe, consulta medicul pentru evaluare si tratament adecvat. Poti primi recomandari privind modificarile stilului de viata, utilizarea de medicamente pentru reducerea aciditatii sau alte optiuni terapeutice.
Remedii pentru arsura la stomac
Exista cateva remedii casnice care pot ajuta la ameliorarea arsurilor la stomac (pirozisului). Este important sa retii ca aceste remedii pot fi eficiente pentru simptome usoare sau ocazionale de arsuri la stomac. Sugestii de remedii casnice pentru arsurile la stomac:
- Consumul de apa: Bea apa inghitituri mici si frecvente pentru a dilua acidul gastric si a ameliora disconfortul.
- Mestecarea gumii fara zahar: Mestecarea unei guma fara zahar poate stimula productia de saliva, care ajuta la neutralizarea acidului gastric si la calmarea arsurilor la stomac.
- Consumul de bicarbonat de sodiu: Dizolva o jumatate de lingurita de bicarbonat de sodiu intr-un pahar cu apa si bea-l pentru a neutraliza aciditatea stomacului. Aceasta poate oferi alinare temporara, dar trebuie utilizata cu prudenta si doar ocazional, deoarece bicarbonatul de sodiu poate cauza un dezechilibru al nivelului de aciditate in stomac.
- Consumul de lapte sau iaurt: Consumul unui pahar de lapte sau de iaurt poate ajuta la tamponarea aciditatii si la reducerea arsurilor la stomac.
- Mancarea in portii mici si frecvente: Consumul de mese mici si frecvente poate ajuta la reducerea presiunii exercitate asupra stomacului si la prevenirea refluxului acidului gastric.
Evitarea alimentelor si bauturilor care declanseaza arsurile la stomac: Identifica alimentele si bauturile care declanseaza simptomele tale de arsuri la stomac si evita-le pe cat posibil. Acestea pot include alimente grase, prajite, condimentate, citricele, rosiile, ceapa, usturoiul, cafeaua, ceaiul, alcoolul si bauturile carbogazoase. Ridicarea capului in pat: In timpul somnului, mentine capul intr-o pozitie mai ridicata folosind perne suplimentare pentru a ajuta la mentinerea acidului gastric in stomac si a reduce refluxul. Aceste remedii casnice pot fi eficiente pentru ameliorarea simptomelor usoare si ocazionale de arsuri la stomac, dar nu inlocuiesc evaluarea medicala si tratamentul adecvat in cazul simptomelor persistente sau severe. Consulta un medic gastroenterolog daca simptomele nu se amelioreaza sau daca se inrautatesc.
Legatura dintre Sindromul Auto-Brewery si pirozis
Sindromul Auto-Brewery, cunoscut si sub numele de sindromul de fermentatie a intestinului, este o afectiune medicala rara si controversata, in care organismul produce cantitati semnificative de alcool in mod natural, fara a consuma bauturi alcoolice. Acest fenomen are loc in principal in intestinul subtire. In Sindromul Auto-Brewery etanolul este produs prin fermentarea endogena de ciuperci sau bacterii din sistemul gastrointestinal, cavitatea bucala sau sistemul urinar. Pacientii cu sindrom prezinta multe dintre semnele si simptomele intoxicatiei cu alcool, in timp ce neaga un aport de alcool si raporteaza adesea o dieta bogata in zahar, cu continut ridicat de carbohidrati.
Productia de etanol endogen apare in cantitati minime ca parte a digestiei normale, dar atunci cand fermentarea drojdiei sau bacteriilor devine patogena, pot rezulta niveluri extreme de alcool in sange. Sindromul Auto-Brewery este mai raspandit la pacientii cu co-morbiditati precum diabetul, obezitatea si boala Crohn, dar poate aparea si la persoane sanatoase. Mai multe tulpini de drojdii fermentante si bacterii rare sunt identificate ca agenti patogeni. In timp ce sindromul Auto-Brewery este rar diagnosticat, in cele mai multe cazuri este subdiagnosticat.
Sindromul Auto-Brewery este asociat cu o crestere necontrolata a drojdiilor (precum Candida albicans) sau a altor organisme care produc alcool in mod natural in intestin . Aceste drojdii metabolizeaza carbohidratii si zaharurile din alimente, transformandu-le in alcool etilic (etanol) prin fermentatie. Alcoolul astfel produs este absorbit in fluxul sanguin si distribuit in tot corpul.
Bibliografie:
1. Gold R.; Kappos L.; Arnold D.L.; et al. (September 20, 2012). "Placebo-Controlled Phase 3 Study of Oral BG-12 for Relapsing Multiple Sclerosis". N Engl J Med. 367 (12): 1098–1107;
2. "Scientists look to cut cow flatulence". phys.org. March 21, 2008. Volhard, J. "Darstellung von Maleinsäureanhydrid" Justus Liebig's Annalen der Chemie 1892, volume 2019;
3. Llica, R-A., Kloetzer, L. and Galaction,A-I. Fumaric acid: production and separation. Biochemistry Letters, 2018;
4. Das, R.K., Brar, S.K., and Verma, M. Fumaric acid: production and application aspects. In: Brar SK, Sarma SJ, Pakshirajan K (eds) Platform chemical biorefinery: future green chemistry, Elsevier, Amsterdam, (2016);