Ce este hiperazotemia si cum poate afecta sanatatea rinichilor

Hiperazotemia sau hiperkaliemia consta in niveluri ridicate ale potasiului in sange. Aceasta conditie are multe cauze, inclusiv tulburari renale, medicamente care afecteaza functia renala si consumul excesiv de suplimente de potasiu. Tratamentul consta in reducerea aportului de potasiu, oprirea medicamentelor care provoaca hiperkaliemie si administrarea de medicamente care cresc eliminarea potasiului. Potasiul este unul dintre electrolitii organismului, adica mineralele care poarta o sarcina electrica atunci cand sunt dizolvate in fluide corporale, cum ar fi sangele. Organismul are nevoie de potasiu pentru functionarea celulelor nervoase si musculare, dar un exces poate afecta, de asemenea, functionarea acestora.

Cauzele hiperazotemiei

Rinichii sunt responsabili pentru filtrarea potasiului, eliminand excesul prin urina. Hiperkaliemia poate aparea atunci cand aportul acestui mineral este mai mare decat capacitatea rinichilor de a-l elimina sau functia renala este afectata. Boala renala cronica sau insuficienta renala impiedica eliminarea corespunzatoare a acesteia. Atunci cand exista o crestere rapida a nivelului de potasiu, este important sa fiti constienti de consecintele, care pot fi grave si trebuie tratate urgent. Aceasta crestere poate provoca aritmii si chiar stop cardiac. Aceasta patologie se poate dezvolta la persoanele cu diabet zaharat de tip 1, insuficienta cardiaca congestiva, boala hepatica sau insuficienta suprarenala. De asemenea, poate aparea la persoanele sanatoase care consuma prea mult potasiu prin suplimente sau inlocuitori de sare. Hiperazotemia este, de obicei, rezultatul mai multor probleme simultane, inclusiv:

Tulburari renale care impiedica rinichii sa elimine o cantitate adecvata de potasiu
Medicamente care impiedica rinichii sa elimine cantitati adecvate de potasiu (o cauza comuna a hiperkaliemiei usoare)
Consumul de alimente care contin o multime de potasiu
Tratamente in care este inclus potasiul

Cea mai frecventa cauza a hiperkaliemiei usoare este administrarea de medicamente care reduc fluxul sanguin catre rinichi sau le impiedica sa elimine cantitati adecvate de potasiu. Insuficienta renala, in sine, poate provoca hiperkaliemie severa. Boala Addison provoaca, de asemenea, hiperkaliemie. Patologia poate aparea dupa ce celulele au eliberat o cantitate mare de potasiu. Miscarea rapida a potasiului de la celule la sange colapseaza rinichii si duce la hiperkaliemie care pune viata in pericol. De la sine, aportul crescut de potasiu nu provoaca, de obicei, hiperkaliemie, deoarece rinichii normali reusesc sa elimine orice continut suplimentar de potasiu fara probleme.

1. 

   Cordyceps 10/30/1, 120 capsule, Herbagetica

   Rating:

   80%

   1 Recenzie

   73,40 RON

   Adaugă în coș

   Adaugati la Lista de Dorinte Adaugati pentru comparare

Simptome

Hiperkaliemia usoara are putine sau niciun simptom. Uneori se observa slabiciune musculara. Intr-o tulburare rara numita paralizie periodica familiala hiperkalemica, oamenii au atacuri de slabiciune care pot progresa pana la paralizie. Cand se inrautateste, poate provoca aritmie. Daca concentratia de potasiu este foarte mare, inima poate inceta sa bata.

Hiperkaliemie usoara

Daca hiperkaliemia este usoara, pur si simplu luati mai putin potasiu sau incetati sa luati medicamente care impiedica rinichii sa elimine acest mineral. Daca rinichii functioneaza corect, se administreaza un diuretic care creste eliminarea potasiului.

Hiperkaliemie moderata pana la severa

In hiperkaliemia moderata sau severa, concentratia de potasiu trebuie redusa imediat. In timpul tratamentului, medicii trebuie sa monitorizeze continuu inima. Pentru a proteja inima, calciul este administrat intravenos, dar calciul nu scade concentratia de potasiu. Apoi, se administreaza insulina si glucoza, care disloca potasiul din sange in celule, reducand astfel concentratia din sange a acestui mineral. Atunci cand aceste masuri sunt ineficiente sau in caz de insuficienta renala, dializa este necesara pentru a elimina excesul de potasiu. Potasiul din alimente nu s-a dovedit a provoca daune la persoanele care au functia renala normala. Cu toate acestea, persoanele care au boli de rinichi si utilizeaza anumite medicamente pot avea niveluri anormal de ridicate de potasiu in sange.

Pentru a reduce nivelurile ridicate sau pentru a preveni cresterea valorilor normale mai mult decat se doreste, este important sa se faca modificari in dieta, sa se mentina o dieta sanatoasa. Specialistul poate sugera cateva sfaturi dietetice, iar acestea includ si evitarea alimentelor cu potasiu ridicat si consumul scazut de potasiu. De asemenea, daca luati suplimente alimentare, este important sa verificati daca acestea nu contin potasiu.

1. 

   Betain HCL & Pepsin, 580 mg, 60 capsule, Zenyth

   Rating:

   100%

   2 Review-uri

   61,90 RON

   Adaugă în coș

   Adaugati la Lista de Dorinte Adaugati pentru comparare

Complicatii ale hiperazotemiei

Rinichii sunt responsabili pentru eliminarea excesului de potasiu din corpul uman prin intermediul urinei. Daca nivelul de potasiu din sange este prea ridicat, acesta poate suprasolicita functia renala si poate duce la afectiuni renale, precum:

Stop cardiac (inima se opreste brusc)
Insuficienta renala
Slabiciune pronuntata

Simptomele care apar se datoreaza modificarii care apare de la transmiterea impulsului nervilor la muschi (transmisie neuromusculara) la nivelul muschiului inimii si la restul muschilor corpului. Astfel, poate aparea slabiciune musculara, alterarea sensibilitatii, cum ar fi furnicaturi sau amorteala, astenie (oboseala si slabiciune), modificari ale articulatiei vorbirii, dificultati de inghitire, chiar paralizie musculara si dificultati de mers. Pot aparea manifestari gastro-intestinale, cum ar fi greata, varsaturile si durerea abdominala sau ileul paralitic (functionarea defectuoasa a intestinului). Aritmii ventriculare (modificari foarte severe ale ritmului cardiac) si chiar stop cardiac pot aparea la nivelul inimii. Pot aparea si alte modificari ale sistemului renal si endocrin.

Cele mai grave manifestari clinice sunt modificarile conducerii cardiace si paralizia musculara. De obicei, atunci cand exista simptome musculare, pot fi evidentiate modificari electrocardiografice caracteristice. Aceste manifestari severe sunt legate de nivelurile serice de potasiu la pacientii cu hiperkaliemie cronica sau de niveluri mai scazute ale hiperkaliemiei cu instalare acuta. Implicarea musculara este, in general, ascendenta, implicand initial membrele inferioare cu progresie la trunchi si membrele superioare. In cazuri severe, slabiciunea evolueaza spre paralizie flasca, care poate fi confundata cu un Guillain Barre.

Potasiul si boala cronica renala

Urina este principala cale de eliminare a potasiului. Cu toate acestea, in cazul bolii cronice renale, aceasta functie este redusa. In plus, boala renala cronica in sine modifica, de asemenea, echilibrul de potasiu intre interiorul si exteriorul celulelor, complicand functionarea normala a muschilor si a organelor. Pentru a elimina excesul de potasiu, corpul pacientilor utilizeaza digestia ca principala cale de eliminare: cresterea functionarii sale si eliminarea a 10% din potasiu pana la 25%.  Pacientii cu insuficienta renala prezinta un risc mai mare de a dezvolta hiperkaliemie, in principal din 3 motive:

Deoarece rinichii sunt principala sursa de eliminare a potasiului. Pe masura ce functia renala scade, este mai greu pentru organism sa scape de excesul de potasiu. Cu toate acestea, rinichii bolnavi mentin, de obicei, un echilibru destul de bun de potasiu, cu exceptia cazului in care apar complicatii suplimentare. Deoarece boala renala scade capacitatea de adaptare la excesul de potasiu, modificand echilibrul dintre potasiu in interiorul si exteriorul celulelor. Deoarece exista o serie de circumstante frecvente la pacient, care fac dificila indepartarea potasiului in urina. Cele mai importante sunt: diabetul zaharat si insuficienta cardiaca. Medicamente care sunt benefice atat pentru inima, cat si pentru rinichi, dar pot retine potasiu:

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
Antagonisti ai receptorilor angiotensinei
Antagonisti ai aldosteronului
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Beta blocante

1. 

   Bio Spirulina 450 mg, 60 capsule, Zenyth

   34,90 RON

   Adaugă în coș

   Adaugati la Lista de Dorinte Adaugati pentru comparare

Cum sa ai grija de sanatatea ta si cum alegi alimentele daca suferi de hiperazotemie

Alegeti alimentele care furnizeaza cea mai mare valoare nutritionala, cum ar fi cele cu un continut ridicat de fibre, vitamine si minerale. Evitati alimentele bogate in grasimi saturate si zaharuri rafinate, cum ar fi alimentele procesate, fast-food-ul si bauturile dulci. Asigurati-va ca mancati portii corespunzatoare pentru a evita supra-alimentarea. Urmariti dimensiunile portiilor recomandate pentru fiecare grup alimentar si incercati sa va pastrati o alimentatie echilibrata. Incearcati sa consumati alimente cu grasimi, zaharuri si sare in mod moderat. Nu trebuie sa le eliminati complet, dar ar trebui sa le includeti in cantitati moderate si sa le alegeti pe cele mai sanatoase si nutritive. Nu uitati sa includeti in dieta voastra urmatoarele elemente:

Proteine: Proteinele sunt importante pentru construirea si repararea tesuturilor si pentru mentinerea muschilor si a oaselor puternice. Exemple de surse de proteine includ carne, peste, oua, nuci, seminte si leguminoase. Este recomandat sa consumati surse de proteine in fiecare zi, de preferat din surse variate, pentru a va asigura ca primiti toate aminoacizii esentiali.

Carbohidrati: Carbohidratii furnizeaza energia necesara organismului si pot fi gasiti in cereale, paine, paste, fructe si legume. Este important sa alegeti surse de carbohidrati complexi, cum ar fi cerealele integrale, si sa evitati alimentele bogate in zaharuri rafinate. Grasimi: Grasimile sunt importante pentru absorbtia vitaminelor si pentru functiile corporale. Alegeti grasimi sanatoase, cum ar fi uleiurile vegetale nerafinate, nucile, semintele si pestele gras, si evitati grasimile saturate si trans.

Legume si fructe: Acestea furnizeaza vitamine, minerale si fibre, si sunt importante pentru mentinerea sanatatii generale. Este recomandat sa consumati cel putin 5 portii de fructe si legume pe zi, preferabil proaspete si de sezon. Produse lactate: Acestea furnizeaza calciu si alte minerale importante pentru oase si dinti sanatosi. Sursele includ lapte, iaurt si branza. Este recomandat sa consumati lactate de cateva ori pe saptamana, insa nu zilnic.

1. 

   Cistidep Sirop, 150ml

   49,90 RON

   Adaugă în coș

   Adaugati la Lista de Dorinte Adaugati pentru comparare

Bibliografie:

Lazo M, Solga SF, Horska A et al (2010) Effect of a 12-month intensive lifestyle intervention on hepatic steatosis in adults with type 2 diabetes. Diabetes Care 33;

Kuna ST, Reboussin DM, Borradaile KE et al (2013) Long-term effect of weight loss on obstructive sleep apnea severity in obese patients with type 2 diabetes. Sleep 36;

The Look AHEAD Research Group (2014) Impact of intensive lifestyle intervention on depression and health-related quality of life in type 2 diabetes: the Look AHEAD Trial. Diabetes Care;

Reynolds A, Mann J, Cummings J, Winter N, Mete E, Te Morenga L (2019) Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. Lancet 393(10170):434–445. Reynolds AN, Akerman AP, Mann J (2020) Dietary fibre and whole grains in diabetes;