Glosita romboida mediana: De ce apare boala si cum o putem trata

Glosita romboida mediana se manifesta prin aparitia unei proeminente rotunde sau ovale in partea posterioara a limbii. Aceasta proeminenta, de culoare rosie intensa, este neteda si dureroasa, iar suprafata sa este lipsita de papile gustative, care sunt atrofiate. Glosita romboida se clasifica in mai multe tipuri in functie de caracteristicile si durata inflamatiei. Exista glosite acute, care pot fi fie generalizate, afectand intreaga limba, fie localizate, limitandu-se la anumite portiuni. Acestea sunt marcate de o inflamatie spontana si rapida a limbii. Pe de alta parte, glositele cronice indica o inflamatie mai persistenta si pot fi semnul unor probleme de sanatate subiacente. Un alt tip este glosita idiopatica, care implica o afectare directa a muschilor limbii, manifestandu-se prin simptome specifice. In cazul glositei atrofice, se observa o pierdere a majoritatii papilelor gustative, ceea ce duce la schimbari ale culorii si texturii suprafetei limbii, adesea insotite de dificultati in percepea gusturilor.
Etiologia glositei romboide
Etiologia glositei romboide mediane ramane necunoscuta, insa exista mai multe teorii care incearca sa explice factorii predispozanti ai acestei afectiuni:
1. Teoria candidozei cronice: Este general acceptat faptul ca Candida Albicans poate cauza leziuni caracteristice glositei romboide, precum si "leziunile de sarut" care apar pe suprafetele cu care limba afectata intra in contact, frecvent la nivelul palatului. Candidoza determina atrofie papilara, declansand un raspuns tisular hiperplastic si rezultand intr-o zona de culoare rosie sau roz.
2. Teoria anomaliei congenitale: Aceasta sugereaza ca glosita romboida ar putea fi rezultatul unui defect de embriogeneza a limbii. Totusi, criticii acestei ipoteze argumenteaza ca afectiunea nu este prezenta la copii, dezvoltandu-se pe parcursul vietii adulte.
3. Teoria topografiei limbii in raport cu palatul dur: Conform acestei teorii, presiunea constanta exercitata de contactul frecvent dintre limba si palatul dur, in special in timpul vorbirii, poate duce in timp la denaturarea papilelor din zona mediana a limbii.
4. Teoria proceselor distrofice: Aceasta sugereaza ca anumite afectiuni cronice ale sistemului digestiv, in care secretia de acid gastric este redusa, pot crea un mediu propice pentru aparitia glositei romboide.
Fiecare dintre aceste teorii ofera o perspectiva diferita asupra cauzelor potentiale ale glositei romboide, contribuind la intelegerea complexitatii acestei afectiuni si la identificarea unor posibile abordari terapeutice.
Cauze care duc la declansarea bolii
Glosita romboida mediana este o afectiune a limbii cauzata de diversi factori. Printre acestia se numara reactiile alergice la alimente, medicamente sau alti agenti iritanti. Diverse boli, in special cele care slabesc sistemul imunitar, precum herpesurile, pot fi cauze. Deficienta de fier, esential pentru echilibrul dezvoltarii celulelor, joaca un rol important. Un alt factor este insuficienta salivara, deoarece saliva este foarte importanta pentru mentinerea umiditatii si sanatatii cavitatii bucale. Traumatismele in aceasta zona pot contribui la aparitia glositei. Factori de risc includ purtarea unor aparate dentare sau proteze prost realizate si infectiile herpetice.


Simptomele glositei romboide mediane
Glosita romboida poate varia semnificativ in simptomatologie in functie de cauzele specifice fiecarui pacient. Printre cele mai comune manifestari se numara durerea si sensibilitatea limbii, care pot face dificila vorbirea, inghitirea sau mestecarea. Alte simptome frecvente includ umflarea limbii si modificarea culorii acesteia. Un semn distinctiv al acestei conditii este pierderea partiala sau totala a papilelor gustative, ceea ce afecteaza capacitatea de a distinge gusturile. Glosita, o afectiune cu o incidenta de aproximativ 1% in populatie, este mai des intalnita la barbati, care sunt de trei ori mai susceptibili sa dezvolte aceasta boala comparativ cu femeile. Predominant, glosita afecteaza adultii tineri si de varsta mijlocie, in special cei intre 30 si 50 de ani. Interesant este faptul ca glosita nu se transmite de la o persoana la alta, ci doar in cazuri rare, cand persoanele cu sistem imunitar slabit pot fi vulnerabile.
Diagnostic pentru glosita romboida mediana
Cand vine vorba de diagnosticarea afectiunilor orale, medicul trebuie sa diferentieze intre multiple conditii care pot prezenta simptome similare. Printre acestea se numara arsurile provocate de substante chimice, lichenul plan, diverse forme de tumori orale, si limba cu aspect de harta geografica. Este important sa se ia in considerare posibile traumatisme ale limbii, manifestarile bucale ale sifilisului, tuberculoza linguala si infectiile cu Candida. Fiecare dintre aceste conditii necesita o abordare specifica in cadrul diagnosticului, pentru a asigura tratamentul adecvat.


Tratamentul glositei romboide mediane
Atunci cand vine vorba despre tratarea glositei romboide, obiectivul esential este diminuarea inflamatiei, tratament care de cele mai multe ori nu necesita spitalizare. Dupa ce cauza afectiunii este identificata, medicul va stabili un tratament specific fiecarui pacient. In mod obisnuit, terapia pentru glosita poate include utilizarea de antibiotice, medicamente antifungice, antimicrobiene, si eventual analgezice pentru gestionarea durerii. Pentru a sprijini eficacitatea tratamentului medical, ajustarile in dieta si stilul de viata sunt esentiale. Recomandarile includ evitarea alcoolului si a fumatului, precum si limitarea consumului de alimente care ar putea irita mai departe zona afectata. Medicul poate sugera integrarea unor suplimente alimentare adaptate nevoilor specifice ale pacientului. O igiena orala riguroasa este esentiala pentru sanatatea generala a gurii. Aceasta include periajul regulat al dintilor, utilizarea atei dentare si clatirea cu apa de gura, pentru a intari sanatatea gingiilor, dintilor si a limbii. Aceste practici contribuie la ameliorarea simptomelor si la prevenirea complicatiilor ulterioare asociate cu glosita.
Bibliografie:
Choi YJ, Choi EK, Han KD, Jung JH, Park J, Lee E, Choe W, Lee SR, Cha MJ, Lim WH, Oh S. Temporal trends of the prevalence and incidence of atrial fibrillation and stroke among Asian patients with hypertrophic cardiomyopathy: A nationwide population-based study. Int J Cardiol. 2018 Dec 15;
Robert R, Porot G, Vernay C, Buffet P, Fichot M, Guenancia C, Pommier T, Mouhat B, Cottin Y, Lorgis L. Incidence, Predictive Factors, and Prognostic Impact of Silent Atrial Fibrillation After Transcatheter Aortic Valve Implantation. Am J Cardiol. 2018 Aug 01;
Tarride JE, Quinn FR, Blackhouse G, Sandhu RK, Burke N, Gladstone DJ, Ivers NM, Dolovich L, Thornton A, Nakamya J, Ramasundarahettige C, Frydrych PA, Henein S, Ng K, Congdon V, Birtwhistle RV, Ward R, Healey JS. Is Screening for Atrial Fibrillation in Canadian Family Practices Cost-Effective in Patients 65 Years and Older? Can J Cardiol. 2018 Nov;